李莹的科普
贫血导致心肌缺血吃什么补得快
李莹
主任医师
心内科
对于贫血导致的心肌缺血,首先要明确引起贫血的病因,然后针对贫血的病因进行治疗。目前最常见的导致贫血的病因为缺铁和铁利用障碍性贫血,这时患者需要补充铁剂或含铁多的食物。含铁多的食物包括动物内脏,猪肝、羊肝、鸡肝等;动物全血,可以补充猪血、鸭血等;还有瘦肉类食物,瘦猪肉、瘦牛肉等;蔬菜方面黑木耳,菠菜等含铁量比较高。对于严重的贫血患者需要直接输血及补充铁剂。
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2023-12-28
突发心脏骤停的原因
李莹
主任医师
心内科
绝大多数突发心脏骤停都是发生在有器质性心脏病的病人身上,约80%是由冠心病引起的,这些患者中约一大半有心肌梗死的病史,会伴随左心室射血分数降低,这是造成心脏骤停的主要影响因素。出现频发的、复杂的室性心律失常,也可以预示心肌梗死患者发生心脏骤停的风险。另外,各种原因的心肌病引起的心脏骤停占5%-15%,是35岁以下发生心脏骤停的主要原因,如梗阻性肥厚型心肌病,致心律失常性右心室心肌病,以及离子通道病,如长QT间期综合征等。
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2023-12-17
晚上感觉胸闷气短呼吸不畅是怎么回事
李莹
主任医师
心内科
晚上感觉胸闷气短呼吸不畅有可能是心力衰竭引起的。心力衰竭是各种原因导致的心室充盈或射血功能受损所致,导致体循环和(或)肺循环的淤血而引发呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿。一般先出现运动后呼吸困难,严重时晚上胸闷气短呼吸不畅,甚至不能平卧、憋醒,出现上述症状时,建议患者尽快到医院就诊明确是否存在心力衰竭,并给予相应的降低心脏负荷、改善心脏功能的药物来缓解不适症状。
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2023-12-16
氨酪酸片作用
李莹
主任医师
心内科
氨酪酸片是改善脑部功能的药物,主要可用于脑卒中后遗症、脑动脉硬化症、头部外伤后以及一氧化碳中毒所导致昏迷的辅助治疗,也可以用于各种类型的肝昏迷的治疗。其主要成分是氨酪酸,用药后偶见灼热感、恶心、头晕、失眠、便秘、腹泻等症状。如果大剂量应用会出现共济失调、血压下降、呼吸抑制、肌无力等不良反应,需要引起注意。
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2023-12-09
心口疼是怎么回事
李莹
主任医师
心内科
心口痛有可能是循环系统疾病引起的,也可能是消化系统疾病引起的。循环系统的疾病多见于心绞痛或者心肌炎,消化系统的疾病可能是胃炎,或者消化道溃疡、胃肠道痉挛等。这时需要询问患者是否有劳累、情绪激动等诱因,还是发作跟饮食相关,并且做相关的辅助检查,比如心电图、血常规。必要的时候可以做胃透或者胃镜检查来明确诊断,明确诊断以后可以根据疾病情况进行相应的治疗。对于心绞痛,可以应用改善心肌供血的药物,对于心肌炎可以针对病毒感染而进行治疗,并且应用营养心肌的药物。对于消化系统疾病可以应用抑酸药,或者解除痉挛的药物进行治疗。
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2023-12-08
头晕心慌和血压低有关系吗
李莹
主任医师
心内科
头晕、心慌等症状和血压低有关系,因为在血压低的时候可以引起脑部供血不足,而出现头晕、眼花等症状。同时血压低的时候,心脏会代偿性的心率增快,来提升心脏搏出量,心率的增快会引起心慌的症状。 所以在出现头晕、心慌的时候,建议测一下血压。如果是血压低引起,建议尽量寻找血压低的原因,并适当提升血压。可以适当饮淡盐水及口服生脉饮等药物,使血压维持在正常范围内,避免出现心脑血管的症状。
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2023-12-08
心脏痉挛什么症状怎么引起的
李莹
主任医师
心内科
心脏痉挛一般是指供应心脏血液的冠状动脉发生痉挛,会引起心绞痛的症状,严重时可以引起急性心肌梗死。主要是因为心脏血管痉挛的时候导致血管狭窄或者闭塞。引起心脏痉挛的原因:一方面可能是寒冷刺激,寒冷可以使血管收缩,发生血管痉挛。另一方面可能是情绪激动或者是过度紧张,使体内儿茶酚胺分泌增多,引起血管的收缩和痉挛。还有可能是应用引起血管痉挛的药物导致的等。
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2023-11-20
心脏搭桥能改善心衰吗
李莹
主任医师
心内科
心脏搭桥是能改善心衰的。如果心脏冠脉达到了搭桥的程度,说明患者冠状动脉的病变非常严重,要么是三支血管病变,要么是左主干的病变,不能通过药物及介入治疗改善心肌缺血时才考虑搭桥手术。这样严重的病变一般都会导致严重的心肌缺血,并引起心衰。这时如果狭窄的血管没有得到有效治疗,那么心衰的症状很难缓解。但搭桥以后,缺血的血管得到了改善,心衰的症状自然会相应缓解,同时配合改善心衰的药物,会达到很好的效果。
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2023-11-17
替米沙坦与什么降压药合用好
李莹
主任医师
心内科
替米沙坦是血管紧张素受体拮抗剂,一般情况下多与钙离子拮抗剂联合使用,可以有效降压。还可以与噻嗪类利尿药联合使用,适用于老年高血压患者,还可以防止出现离子紊乱,降压效果比较好。在心率偏快的情况下也可以与β受体阻滞剂合用,尤其是对于有高血压合并心力衰竭或心肌梗塞的患者,但一般不建议与血管紧张素转化酶抑制剂联合使用。
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2023-11-16
血压低会心肌缺血么
李莹
主任医师
心内科
血压低是可以引起心肌缺血的。因为低血压可以引起全身各个脏器的灌注不足,尤其是对有心脑血管疾病的患者,可能影响更大一些。心脏是由冠状动脉供血的,当血压低的时候,冠状动脉供血不足,可以引发心肌缺血出现心绞痛,严重的甚至可以出现心肌梗死。尤其是针对老年人来说,对低血压的耐受性更差一些。因为老年人可能本身就存在不同程度的冠状动脉的动脉粥样硬化病变导致的管腔狭窄,低血压使本身缺血的心肌进一步缺血加重,因此要避免血压过低,减少心肌缺血的发生。
5.06万
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2023-11-10