周大亮的科普
降血压的菜都有哪些
周大亮
主任医师
心内科
降血压的蔬菜如下:1、紫色的茄子,高血压患者经常食用这种蔬菜可以降低血液中胆固醇的含量,从而起到保护心血管的作用,间接的起到降血压的作用。2、白菜含有大量维生素C,经常食用可以防止高血压患者动脉粥样硬化的形成。3、竹笋有低糖、低脂、高纤维的特点,高血压患者多吃,有效的控制血压的搏动,防止脑血管意外的发生。4、冬瓜含钠离子低,有利尿的作用,因此有降血压的作用,是高血压患者理想的食物。5、芹菜含有丰富的的酸性物质,可引起血管的扩张,从而起到降血压的作用。6、其他适合高血压患者食用并且起到降血压作用的食物有韭菜、木耳、海带、番茄等。
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正常心跳是多少
周大亮
主任医师
心内科
心跳次数也就是心率,成人的正常心率在安静状态下一般在60-100次\/分,最理想的心率一般在60-80次\/分。但是心跳次数会受到年龄、性别以及其他的生理因素导致个体的差异不同。婴幼儿心率会偏快,如1-3岁的心率是在90~130次每分钟,老年人的心率要比年轻人慢,女性的心率又比同龄男性的要偏快,运动员的心率比普通成人的偏慢,运动员心率可在50-60次\/分,也属于正常的生理现象。夜间睡眠时心率会偏慢,成年人夜间睡眠心率在50次\/分,没有明显不适是正常的。
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保护心脏的降压药有哪些
周大亮
主任医师
心内科
既可以保护心脏又可以起到降压作用的药物种类有血管转化酶抑制剂,常用的有卡托普利、依那普利等,一般带有普利类的降压药物对于心脏有保护作用。高血压病对心血管有一定的影响,在选择降压药的同时要选择副作用相对比较少,对心血管具有保护作用的降压药。有的高血压患者血压增高伴有心律不齐和心慌、胸闷等症状,建议服用β受体阻滞剂对于心血管也有一定的作用。每一类的降压药服用时间太长都会出现不良反应,比如咳嗽、头疼、头晕等。心脑血管病需要长期治疗,轻微的高血压病可以配合上中成药来治疗,常用的中成药有丹参片、通脉颗粒还有参松养心胶囊。
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心脏特效药有哪些
周大亮
主任医师
心内科
心脏病是一个大类,包括很多不同的疾病,不同的心脏病用药也是不同,所以不存在特效药,只有对症药。治疗心脏的药分以下几个大类:
一、有β受体阻滞剂,比如比索洛尔可以扩张血管,治疗冠心病、高血压。
二、钙离子拮抗剂如硝苯地平,可以降低心肌收缩而降低血压,同时减少心肌耗氧、改善心肌供血。
三、有他汀类药物如辛伐他汀,可以降低血脂、改善动脉粥样硬化。
四、硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯片,通过扩张冠状动脉改善心肌供血。
五、溶栓类药物如尿激酶溶解血栓,可以治疗急性心肌梗塞。
六、抗血小板药物如阿司匹林,可以防止血栓形成,对预防心脑血管疾病有重要意义。
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心包囊肿怎么去除
周大亮
主任医师
心内科
心包囊肿已经确诊的需要积极进行手术治疗,手术直接切除囊肿剥离干净,对于囊肿比较大的可以先进行抽出液体后再切除。心包囊肿发病率不高属于先天性囊肿,由于患者大部分没有自觉症状,所以会有所耽误。出现呼吸困难、胸闷、憋气、咳嗽时才去做检查,心脏彩超、心电图和胸片都可以确诊,常见的并发症就是心包炎,对于已经确诊的心包囊肿,建议尽量采取手术治疗,防止并发症发生。在生活当中要注意调养,不能够劳累,手术治疗后症状可以得到缓解,不容易复发,此病发病率低,建议在怀孕前做孕前检查,孕期按时做好围产保健。
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血压过低的原因
周大亮
主任医师
心内科
血压过低要结合临床上的具体情况具体分析,原因有:第一、过量服用降压药物导致的血压过低,只要血压不是特别低,停用降压药物后随着药效的逐渐消失,血压可以自行快速升高。第二、血容量不足造成的血压过低,比如大量出汗,导致大量脱水,又没有及时补充液体,导致血容量过低,临床上过量使用利尿剂导致血容量过低,及时补充液体,恢复血容量,才能让血压快速升高。第三、心脏的器质性疾病导致血压过低,最常见的是急性心肌梗塞、暴发性心肌炎、心力衰竭,对原发病进行治疗的基础上,重点是使用升血压药物,最常用的升血压药物,比如参麦、多巴胺、去甲肾上腺素。
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高血压会引发什么疾病
周大亮
主任医师
心内科
高血压引发的疾病包括以下几方面:1、心脏方面疾病如心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、肥厚性心肌病等;2、脑部疾病如脑出血、脑梗塞、脑血栓、TIA即短暂性脑缺血发作;3、肾脏疾病在长期高血压的状态下导致肾小动脉硬化出现蛋白尿、血尿,肌酐的增高最终导致尿毒症或肾功能衰竭;4、周围血管疾病如周围动脉血管粥样硬化、主动脉夹层、主动脉瘤;5、眼部疾病血压长时间控制不理想就会导致眼底动脉出血、视乳头水肿从而导致视力下降或失明。因此对于高血压患者要提高防治意识,必须长期服用适合自己的降压药保持血压在正常范围内。
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速尿多久起效
周大亮
主任医师
心内科
速尿属于髓袢利尿剂的一种,可以用于心力衰竭和全身水肿的患者。分为口服药物和静脉注射的药物两种,口服的药物一般应用之后30-60分钟就可以起效,两个小时左右可以达到高峰,持续时间6-8小时。
静脉给药效果起效比较快,作用时间稍短一些,可以维持3-4个小时。利尿剂的药物是一把双刃剑,可以减轻患者的心衰、水肿的情况,但是长期的应用也会造成电解质的紊乱,如出现低钠、低氯、低钾,以及低血压,严重的可以出现休克,心律失常。
所以应用利尿剂的期间,一定要密切监测电解质的情况,避免出现电解质的紊乱.一般速尿和螺内酯建议同时服用,因为螺内酯可以起到保钾的作用,降低低钾血症的发生概率。
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右心房肥大有什么危害
周大亮
主任医师
心内科
右心房肥大多见于肥厚型心肌病,右心房肥大会导致心脏负荷过重,增加心脏的压力,有心律失常甚至发生右心衰竭和心脏猝死的危险。如果能够尽早的检查出来,平时多注意,根据病因采取治疗措施,对于心脏和身体的危害比较小,没有典型的临床表现,关键还需要看引起右心房肥大的具体原因。长期的高血压病或者肺动脉高压可以引起右心房肥大,右心房肥大可以发生心功能的衰竭,所以积极控制原发病、治疗原发病是预防右心房肥大的主要措施。对于已经确诊有右心房肥大的病人,要注意休息,避免劳累,预防出现心慌、气短、胸闷的症状。
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血压测量仪的使用方法
周大亮
主任医师
心内科
测量血压时取坐位或卧位,安静休息5min后开始测量,选择定期较准的水银柱血压计或者经过验证的电子血压计测量,选择较准的水银柱血压时应检查水银柱是否归零。测量时袖带松紧正常可以塞进两个手指,边缘离肘部2-3cm。
血压计与心脏部位等高,用手指触摸到肘部动脉搏动点,将听诊器轻轻的放在上面不要施加压力,更不可塞入到袖带下方以免造成测量误差,充气直到动脉搏动声音消失后再加压20-30mmHg,均匀放气。听到第一声搏动即为收缩压。
最后一声搏动消失即为舒张压,经过验证的电子血压计测量时绑好后,只需正确姿势下将血压计与心脏部位等高测量即可。
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