钟馨的科普
乳腺癌能治好吗,有没有希望痊愈
钟馨
副主任医师
乳腺科
乳腺癌患者是否能够治愈,也就是乳腺癌患者的生存期,取决于肿瘤的病理类型和临床分期,以及是否得到及时、规范、有效的治疗。肿瘤是否达到治愈的标准,对于乳腺癌来说,是指在通过治疗之后10年之内没有出现复发、转移,我们认为乳腺癌得到了临床治愈。对于早期的乳腺癌,如果得到了规范性的治疗,10年的生存率可以达到90%以上,也就是说对于早期的乳腺癌如果规范的治疗,有90%以上可以治愈,但是由于目前并不能够真正掌握乳腺癌的发病病因以及病理机制,因此一些病人虽然通过了一段相当长的治疗,同样之后可能面临着局部复发,或者是全身转移的情况。无论乳腺癌是否能够得以治愈,只有通过积极的、规范的、有效的、及时的治疗才能够延长患者的生存期,因此 乳腺癌患者的预后相对其他恶性肿瘤来说较好,但是目前为止晚期的乳腺癌患者不能够达到治愈,对于目前来说晚期乳腺癌患者的治疗目的,是尽量延长患者的生存期。
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早期乳腺癌能彻底治愈吗
钟馨
副主任医师
乳腺科
早期乳腺癌是可能出现彻底治愈的,但是具体还是要根据不同的情况来具体分析。首先要明确什么是早期乳腺癌,早期乳腺癌是指的肿块仅仅局限于乳房的局部,同时肿块的大小比较小,没有出现同侧区域腋窝淋巴结的转移,或者即使出现,也可能只有一个淋巴结转移,这些情况主要指的是早期乳腺癌。早期乳腺癌首选的治疗方法是以手术治疗为主,手术可以选择保乳手术或者选择根治性手术。这种手术方式的选择,首先要根据患者肿块的情况、患者的意愿、患者的年龄、乳房的大小、肿块的位置等等去判断。手术后要根据肿块的大小、有没有同侧腋窝淋巴结的转移,以及患者的病理类型、免疫组化类型,来判断是否要继续做化疗、内分泌治疗,还是化疗联合靶向治疗。但是,一般早期乳腺癌在经过正规、有效的手术治疗,及之后的综合全身治疗后,大部分病人 可以达到彻底治愈、长期存活的结果。
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乳腺结节吃什么药?
钟馨
副主任医师
乳腺科
当发现乳腺结节的时候,首先要到医院找专科医生就诊治疗,由专科医生来判断评估乳腺结节可能的良性、恶性情况,来指导下一步的治疗方案。一般良性的乳腺结节需要定期的随诊,而考虑可能为恶性、会有恶性倾向的乳腺结节,需要经过手术治疗。通常良性的乳腺结节,不需要吃药物来进行治疗。
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三阴乳腺癌怎么治疗
钟馨
副主任医师
乳腺科
三阴乳腺癌的主要治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗,以及中医治疗等等。三阴乳腺癌是乳腺癌的一种特殊类型,是指雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体,这三个受体表达均为阴性的乳腺癌。由于三阴乳腺癌特殊的分子类型表达,因此内分泌治疗和靶向治疗对于三阴乳腺癌没有明确的疗效。三阴乳腺癌的主要治疗方法为手术治疗以及化学治疗,并且结合必要时的放疗来提高总体疗效。在治疗时医生会根据患者的病理分期以及相关的高危因素、患者的身体状态综合考量,选择合适的治疗方案。一般来说,三阴乳腺癌需要综合的治疗,在患者确诊为三阴乳腺癌的时候,如果评估有手术指征,建议可以积极行手术治疗,术后根据患者的病理分期来给予相应的、积极的化疗,或者必要的放疗等等。另外,也可以根据患者的身体状态和肿瘤的分级给予术前辅助化 疗,使肿瘤缩小、降积,以便于手术更好切除乳腺癌,从而达到治疗效果。所以三阴乳腺癌的治疗,一般是综合治疗,主要包括手术治疗、化疗和必要时的放疗。患者还可以在治疗期间同时寻求中医的辅助治疗,来减轻治疗时的副作用,并提高生活质量。
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急性乳腺炎的处理方法
钟馨
副主任医师
乳腺科
得了急性乳腺炎,具体处理如下:1、要确定是否出现了发烧症状,如果出现了全身的发热症状,建议尽快到医院就诊,让专业的医生对病情进行进一步的诊断,来给予指导性治疗。2、如果得了急性乳腺炎还没有出现发烧,特别是在哺乳期出现的早期急性乳腺炎,仅仅表现了乳房局部的疼痛和乳汁的排出不畅,这时候可以增加局部患乳的哺乳次数,也有可能在增加哺乳次数后,可以改善局部排乳不畅的表现,从而使乳腺炎早期得到缓解。给以吸乳器的多次局部的吸乳治疗,或者手法排乳治疗,有可能改善。一旦经过自己在家治疗,上述症状不能改善,而乳房疼痛在逐渐加重,并且出现发热的情况,也建议尽快到医院就诊。3、对于非哺乳期的急性乳腺炎,一般建议及时到医院就诊,因为非哺乳期的急性乳腺炎往往病情较为复杂,在早期的时候由于没有局部的红肿表现 ,不太容易和乳房肿瘤性疾病相鉴别。非哺乳期的乳腺炎,一般有着病情容易反复发作导致乳房毁形的特点,因此建议尽快到医院就诊治疗。
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乳腺增生病不能吃什么水果
钟馨
副主任医师
乳腺科
乳腺增生病并没有特别需要禁忌的水果,也就是所有应季的水果都适合乳腺增生病的患者,没有特别需要注意,不能够服用的水果。乳腺增生病目前考虑,是由于性激素的水平的失调,主要是雌孕激素比例的失调,引起的乳腺结构紊乱。因此常见的水果,比如苹果、香蕉、葡萄、荔枝、梨、橘子、西瓜等等水果都是可以服用的,建议吃新鲜的水果,吃应季的水果。同时,乳腺增生病与患者的情绪密切相关,建议患者要保持心情愉悦,及时地调整情绪,减轻自身的压力,保证良好的作息。在食物上,少食油脂含量高的,或者油炸类的食物,尽量不要饮酒。因为中医认为乳腺增生病和肝失疏泄、肝气郁结有关系,因此还可以用橘叶、橘皮或者青皮泡水、玫瑰花泡水服用来疏肝理气。
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浆细胞性乳腺炎致癌率是什么
钟馨
副主任医师
乳腺科
目前并没有确切的研究,浆细胞性乳腺炎的病人会增加局部癌症的风险,也就是浆细胞性乳腺炎和乳腺癌是两个完全不同的疾病,并没有局部直接的联系或者是关系。浆细胞性乳腺炎是一种好发于非哺乳期,以乳腺导管扩张,局部浆细胞浸润为病变基础的慢性的非细菌性的乳房的炎症性疾病,形成的原因大多数是由于乳头先天的发育不良、乳头凹陷,引起了局部导管内的异常分泌,而分泌物的堆积形成的局部化学性的炎症。因此,浆细胞性乳腺炎是良性的炎症性的疾病,目前并没有明确指出可能会增加乳腺癌发病的几率,并没有明确指出与乳腺癌有一定的关系。但是炎症会导致细胞和组织反复的修复损伤,在反复的损伤和修复中有可能会出现细胞的突变,而当突变累积到一定程度的时候,就有发生癌症的几率。因此,浆细胞性乳腺炎并不是会直接的导致乳腺 癌,或者增加乳腺癌发病的几率,但是对于浆细胞性乳腺炎一旦发生,要及时的给予正确的治疗,控制局部的炎症治愈疾病,从而减少局部的反复发作的可能,减少局部反复的组织的损伤和修复。
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乳腺增生可以根治吗
钟馨
副主任医师
乳腺科
乳腺增生是可以治疗的,但是由于乳腺是性激素的靶器官,因此乳腺增生病跟内分泌失调、情绪紧张激动、睡眠不规律、压力过大、饮食、生活环境等因素都密切相关,因此即使治疗好了乳腺增生,由于这些上述因素的改变,有可能又会再次患乳腺增生。对于乳腺增生的治疗,因为它常提示乳腺组织的状态,它提示的是乳腺组织增生和复旧不全的乳腺结构变化。首先在治疗上最主要的是要除外乳腺癌,除外恶性肿瘤的可能后,需要先缓解患者的情绪,同时改善患者的生活上不当的作息,比方夜间熬夜、睡眠不规律的因素,同时要让患者在饮食上不要吃过多的油炸类、脂质含量高的食物以及戒酒、保持心情的舒畅,通过这些方面的调理。其次对于轻症的乳腺增生,可以自己慢慢的缓解,而对于重症的乳腺增生需要动态观察它的变化,如果一旦出现不好变化时,是需要积 极进一步手术的治疗,或者考虑到可能会出现不好变化时,需要进一步的给予手术治疗或者是活检治疗,以明确患者局部的情况,一般乳腺增生动态观察的时间是三个月复查乳腺的超声检查或者是钼靶检查。
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哺乳期乳腺癌的特点
钟馨
副主任医师
乳腺科
哺乳期乳腺癌主要包括以下特点:一、在哺乳期得乳腺癌,这种乳腺癌一般进展速度较快,局部肿块生长速度比较快,短期内肿块就会生长的较大。二、哺乳期乳腺癌发病容易被忽略,不容易被发现,容易漏诊。一般女性在哺乳期的时候本身乳房比较胀满,同时在哺乳期内,女性一般很少去做乳房体检。三、哺乳期乳腺癌容易转移扩散。哺乳期的乳腺癌进展很快,不仅仅是局部肿瘤生长速度较大,同时还表现在癌细胞的转移速度也比较快。因此,在哺乳期出现的乳腺癌更加容易出现转移。乳腺癌可以发生在不同的年龄阶段,一般是中年以上的女性较为多见,在哺乳期出现的乳腺癌比较少见,但是仍然不能够忽略。在哺乳期的乳腺癌中还有一种特殊类型的乳腺癌,称为炎性乳癌。它的发病特点是乳房出现红、肿、热、痛的特征,但不伴有全身的发热,一般可以在哺乳期 或者妊娠期发病,发病时病情极为迅速,患乳迅速增大,至少有1\/3以上的面积表现为充血、水肿,可以呈橘皮样改变,同时局部皮肤紫暗。这种乳腺癌的恶性程度非常高、预后极差、进展很迅速,非常容易发生远处转移,因此在哺乳期也不可忽视。
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什么是急性化脓性乳腺炎?
钟馨
副主任医师
乳腺科
急性化脓性乳腺炎是乳房发生的急性的化脓性感染,绝大部分发生于产后哺乳的妇女,尤其以初产妇多见,发病常常在产后的3-4周,临床表现主要以乳房的红、肿、热、痛,乳房的肿块以及全身的恶寒、发热症状为主。
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