赵立娜的科普
什么是乳溢症?
赵立娜
副主任医师
乳腺科
通俗的说法是乳溢症,实际上是异常的泌乳,生理性的泌乳也就是哺乳期给宝宝喂奶的时候,那是正常的乳汁分泌,当不需要哺乳的时候,导管应该是没有乳汁溢出的,当乳腺的导管内有乳汁溢出的时候,就需要到医院来就诊,除外一下是否有高泌乳素血症或者是乳腺的异常扩张,乳腺导管的异常扩张的情况出现才产生乳汁的异常分泌。
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副乳疼痛是怎么回事?
赵立娜
副主任医师
乳腺科
副乳组织也是类似乳腺组织的,它和正常乳腺组织一样,在内分泌的影响下可显示周期性的改变,因此副乳也会出现疼痛,尤其是月经前,当乳腺疼痛的时候(副乳也就是腋下),也会觉得乳腺连同腋下一起疼痛。
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哺乳期乳腺炎有硬块是怎么回事
赵立娜
副主任医师
乳腺科
哺乳期突然出现乳腺硬块,一般因乳汁淤积,长时间无法排泄形成肿块,初期肿块较小,或仅为弥漫性质地偏软的肿块,伴疼痛或轻微隐痛。随乳汁蓄积量增加及时间的延长,易继发细菌感染,此时硬块逐渐增大,甚至伴明显疼痛或发热症状。症状较轻者,积极排泄乳房内淤积的乳汁,则硬块自然消失,如乳汁淤积时间较长,疼痛加重或伴发热,需通过专科医生进行规范治疗,控制疾病,避免继发乳腺脓肿等问题。
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产后乳少的饮食禁忌
赵立娜
副主任医师
乳腺科
产后乳少包括真性乳少及假性乳少,饮食调理前,需明确乳少病因。真性乳少患者,可适当增加促进乳汁分泌排泄类食物,如炖猪蹄、猪蹄炖黄豆、鲫鱼汤等,避免辛辣刺激、油腻食物,尽量选择清淡、营养、易消化食物,既增强脾胃功能,又利于乳汁正常的分泌排泄。但临床中多数患者为假性乳少问题,即分泌的乳汁量较多,存在排泄障碍致乳少,此时如误用大量补性食物,则易造成乳汁蓄积,诱发急性乳腺炎,应避免过于补性的食物。
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产后乳少正常吗
赵立娜
副主任医师
乳腺科
产后不同哺乳阶段产乳量有所不同,初产妇产后短时间内乳汁分泌量较少,属正常情况,满月后至3个月,甚至6个月期间,乳汁分泌比较旺盛,乳汁量相比前期较多,但幼儿增加辅食后,或产妇月经来潮后,乳汁可出现下降。综合所述,应根据不同时期看待乳汁量变化,并非乳汁量越多越好,如乳汁分泌较多,幼儿无法完全吸收,易造成乳汁蓄积,诱发乳腺炎。
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急性乳腺炎该怎么治?
赵立娜
副主任医师
乳腺科
从中医角度来讲,急性乳腺炎大多数都是因为乳汁淤积,不通则痛,不通则发烧,因此只要排出淤积的乳汁,再加上中药的通络、散结、清热、解毒,通常乳腺炎都可以治愈的,并且在治疗期间是完全不需要中断母乳的,也不需要应用抗生素,这样对母亲、对孩子都是最好的选择。
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如何预防产后乳腺炎
赵立娜
副主任医师
乳腺科
正常情况,产后乳汁分泌属渐进过程,不建议迅速大量的乳汁排泄,且不符合正常的生理过程。产后需避免大量局部乳汁迅速蓄积,形成乳房肿块,诱发乳腺炎。建议患者产后尽早开奶,进行合理干预,可通过手法按摩帮助乳汁顺利排泄。此外患者产后第一周需清淡饮食,尽量摄入易消化、易吸收类食物,以利于产后身体恢复,同时可避免过量进补而增加脾胃负担,以及发生产后乳汁淤积造成乳腺炎。
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乳汁少怎么催乳
赵立娜
副主任医师
乳腺科
乳汁分泌较少可以分为真性乳少和假性乳少。真性乳少时,要对它进行评判,比如有的人确实乳房松松软软,即便几个小时不哺乳,也一点乳汁都没有,即便正常给予吮吸或者是手法排乳,奶量也非常少。
催乳可能需要从自身的体质进行中医辩证。比如有的人是因为生产时大出血,可能气血比较亏虚,可以进行中医的补益气血来补充乳汁量。
有的人可能天生脾胃功能比较虚弱,乳房是属胃的,乳汁的量实际上跟脾胃功能的运化气血、转化乳汁的量有关,可能需要给予健脾胃的中医调理,以增加乳汁量。
假性乳少时,实际上是有奶存在乳房里面,只是没有喂出来或者孩子不好吮吸,没有嘬出来。可能是患者乳头的大小、长短等发育有一定的问题,比如乳头比较短小,可能孩子吮吸比较费劲或者是乳头有轻度凹陷,孩子也不好吮吸。
此时,可以建立排乳反射。当乳 头刺激有排乳反射时,乳管可以自行回缩、挤压,将乳汁推挤出来,通过手法按摩可以帮助患者乳汁的排泄和排出。
可以进行乳头、乳晕的提拉、刺激、按摩,然后再加上乳房的手法按摩,注意力度一定要比较轻揉或者是力度适中,不能暴力操作,以免对乳腺造成损伤。
当进行乳腺按摩,建立正常的排乳反射或者是促进乳汁分泌和排泄时,里面的乳汁排泄会更顺畅,孩子自然能够比较容易地吃到奶,乳汁也不会显得太少,是对于假性乳少比较有利的治疗方式。
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乳腺纤维腺瘤的治疗方法
赵立娜
副主任医师
乳腺科
一般来说乳腺纤维腺瘤是好发于年轻女性的一种良性的肿瘤,因此手术是乳腺纤维腺瘤的首选治疗方法。当乳腺内出现单独的一个或者两个乳腺纤维腺瘤的时候,又需要治疗,首先要考虑手术切除,可以采用常规切口的手术方法,也可以采用微创的手术方法,术后基本上疤痕还是看不到的,或者说是不明显的。
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产后乳少是怎么回事?
赵立娜
副主任医师
乳腺科
产后乳少分为假性乳少和真性乳少。真性乳少也就是分泌的乳汁量有限,是真的奶比较少,这往往跟患者的体质有关系,一方面体质虚弱或者生产后气血两虚,这样乳汁产生不足,所以乳汁的量比较少。还有一种是假性乳少,假性乳少也就是不是真的没奶,是存在乳房里没有出来而已,这时候就要结合一定的通乳的中药或者手法按摩的方法,帮助乳汁顺利排出,当然了大部分人都是假性乳少,真性乳少的人特别的少,因此妈妈们要坚信自己的乳汁量是足以满足宝宝需求的。
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