陈自佳的科普
打嗝是什么原因引起的
陈自佳
副主任医师
儿科
打嗝,称为呃逆,指气从胃中上逆,导致喉咙,喉间频频作声,而声音急而短促。这种的打嗝是一种生理上常见的现象,是由于横膈膜痉挛收缩所引起。健康人也可以发生一过性呃逆。在临床中呃逆大多是跟饮食有关,比如饮食的过快过饱,或者是吃进很热或者是很冷的食物饮料,或者是饮酒等。外界的温度变化或者是过度的吸烟,也可以引起一过性的呃逆。
如果呃逆频繁或者是持续24小时以上者,称为难治性呃逆,多发生于某一些疾病。而宝宝打嗝也就是呃逆是一种很常见的情形,一般在很短的时间内就会停止打嗝,而这种的情况对宝宝而言没有害。因为宝宝在吃奶的时候,通常在哭闹或者是吃奶的时候会吃得太急,会吞入大量的空气,此时就会造成呃逆的情况。
而除了呃逆打嗝的情况之外,还有一种是打饱嗝,在进食之后出现了胃内的气体,然后经过咽部混合口腔,从嘴中溢出的情况。
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九个月宝宝辅食食谱
陈自佳
副主任医师
儿科
婴儿每日的饮食安排用逐渐按一定规律进行,并养成良好的进食习惯。现在将九个月宝宝的辅食食谱介绍如下,家长可以进行参考。
九个月的宝宝第一餐可以在6点到6点半进行,可以给宝宝进食母乳或者是奶粉220毫升左右,饼干3到4块。
第二餐可以在8点到8点半进行,给予口服维生素ADD制剂以及一百毫升左右的果汁。
第三餐9点到9点半,宝宝可以口进食蛋花鱼末菜面,其中包括面25克,鱼末25克,蛋半个以及碎菜25克。
第四餐12点到12点半,宝宝可以再次进食220毫升左右的母乳或者是奶粉。
第五餐14点30到15点,与第四餐相同,宝宝可以进食母乳或者是奶粉220毫升左右。
第六餐下午18点宝宝可以进服肉末蛋花豆腐粥,其中包括米30克,肉末25克,蛋半个,豆腐15克。
第七餐在晚上20点到21点可以给宝宝喝220毫升左右的母乳或者是奶粉,这样24小时内宝宝母乳喂养的次数四次左右 。
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半枝莲的功效与作用
陈自佳
副主任医师
儿科
半枝莲是唇形科黄芩属多年生草本植物半枝莲的全草,分布于华东、华南、西南,包括河北、陕西南部、河南、湖北、湖南等。种子繁殖的是从第二年开始起,每年的5月、7月、9月都可以收获一次,分株繁殖的,在当年9月可以收获第一次,以后每年可收获三次。用刀齐地割取全株,拣除杂草后捆成小把,晒干或者是阴干使用。半枝莲味道辛、苦,性寒,归于肺、肝、肾三经。半枝莲具有清热解毒、散瘀止血、利尿消毒等功效,可用于治疔疮肿毒、乳痈肿痛、蛇虫咬伤等毒热诸症,内服外用均可,或以鲜品捣烂外敷亦可。还可以用于腹胀、水肿。在临床上使用半枝莲,我们一般使用水煎服,如果是干品,我们用10-15g,如果是鲜品的话可以用至30-60g。外用半枝莲适量,鲜品捣烂以后外敷。如果是虚症患者,水肿,虚症所导致的水肿患者禁用。
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小儿急性肠胃炎的症状有哪些
陈自佳
副主任医师
儿科
急性肠胃炎在儿科临床中也是比较常见的疾病。急性的肠胃炎顾名思义包括急性胃炎和急性肠炎的所有症状。急性肠胃炎主要是由于细菌感染所引发的一系列症状。在临床中孩子可以主要表现为发热、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等一系列症状。对于急性胃肠炎的孩子,在治疗中一定要注意预防和避免脱水。如果孩子呕吐比较明显,一定要遵循少量多次给予水分补充,如果呕吐、腹泻明显,甚至引发脱水,出现小便量少,孩子哭时没有眼泪,皮肤发花、手脚发凉等情况,必要时可以给予静脉输液治疗。如果孩子出现了以上所述脱水的情况,家长一定不要在家进行观察,一定要及时到医院进行就诊。
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钩藤的功效与作用及禁忌
陈自佳
副主任医师
儿科
钩藤为茜草科常绿木质藤本植物,钩藤的带钩茎枝,产于长江以南以及福建、广东、广西等地。春秋两季采收带钩的嫩枝,剪去无钩的藤茎,晒干或鲜置于锅内蒸片刻,或于沸水中略烫后再取出晒干,切断入药。钩藤味道甘,性微寒,归于肝、心包经,具有息风止痉、清热平肝的功效。在临床上可用于治疗肝风内动所导致的惊痫、抽搐、头痛、眩晕等症。钩藤为治疗肝风内动、惊痫抽搐的常用药物,也可以多用于小儿,如用于治疗小儿惊风、壮热神昏、牙关紧闭、手足抽搐等症。钩藤还可与蝉蜕、薄荷同用,治疗小儿夜啼,有凉肝止惊之功效。钩藤在临床上我们主要是煎服10-15g,钩藤的有效成分钩藤碱加热以后容易遭到破坏,所以不宜久煎,一般不超过20分钟。
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儿童耳温正常范围
陈自佳
副主任医师
儿科
在平常生活中为了判别孩子发烧,经常会测量体温,体温会根据测量位置的不同而有所不同,而且也必须按照孩子平常测量体温的状况,才能更准确地判定孩子是不是有发烧的情况。在正常情况下,人体正常体温是36℃-37℃,耳温正常温度一般是35.7℃-37.5℃左右,但因为个体有所差异,所以体温会随着年龄或所处环境的不同会有所差异,所以在日常生活中一定要正确地使用耳温枪,测量体温时使用耳温枪必须要遵循正确的使用方法。在使用耳温枪之前,要把耳廓往后上方拉,这样耳温枪才能容易对准鼓膜进行测量,耳温枪对准鼓膜测量的情况下才可以取得更准确的数据。
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幼儿喉咙有痰如何处理
陈自佳
副主任医师
儿科
有时候在临床上可以见到孩子出现咳嗽有痰的情况,首先要辨明咳嗽的原因,针对不同病因进行相应治疗。如果是肺炎或气管炎,可以考虑使用抗生素进行抗感染治疗,但如果是没有感染的情况下,会考虑使用药物进行止咳化痰。在临床上常用的药物包括氨溴索口服溶液或氨溴特罗口服液等。除了中药之外,中成药在止咳化痰的作用也比较明显。可以根据孩子的情况,辨别是痰湿咳嗽或痰热咳嗽等,根据不同证型,采用不同中成药进行治疗,临床上常用的包括小儿清热利肺口服液、小儿肺热咳喘口服液或小儿咳喘灵口服液等。除此之外可以根据孩子不同的情况进行辨证,从而采用对症性推拿或捏脊等手法进行治疗。
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小孩起水痘怎么办
陈自佳
副主任医师
儿科
水痘是由于水痘带状疱疹病毒所引发的一种传染性疾病,但现在在临床中会发现得水痘的孩子越来越少,这是因为在进幼儿园之前注射了水痘疫苗,所以在临床上水痘的发病率以及得病率会明显下降。水痘是一种病毒的感染,所以在临床中的治疗和护理,仅仅是对症处理就可以。如果孩子得了水痘,一定要注意居家隔离,在一定程度上要避免互相传染的可能性。针对水痘,需要口服抗病毒的药物,中成药包括小儿豉翘清热颗粒、蒲地蓝消炎口服液等,起到解表、退热、清热解毒、利湿的作用。
针对体表所起到的疱疹,切记要让患儿不要抓挠,如果是在平常,使用大剂量激素或免疫抑制剂的患儿,得了水痘之后,应该根据病情考虑,对于激素或免疫抑制剂减量或停用,重症水痘的患儿,一定要密切地进行观察。
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荆芥的功效与作用
陈自佳
副主任医师
儿科
荆芥是唇形科一年生草本植物荆芥的地上部分,主产于江苏、浙江以及江西等地,荆芥一般多为人工栽培,秋冬采收,阴干切断,生用炒黄或者是炒炭使用。
荆芥味道辛,性微温,归肺、肝两经。它具有发表散风、透疹消疮、炒炭止血等功效,可用于外感表证。荆芥辛散气香,长于发表散风,而且是荆芥微温不烈,药性和缓,所以表寒、表热的患者都可以使用。
此外,荆芥还可以用于小儿麻疹不透、风疹瘙痒、疮疡初起,而且兼有表证的患者,荆芥炒炭长于理血止血可用于多种出血症,包括血热妄行所导致的吐血、衄血、便血以及妇女崩漏下血等。
在临床使用时荆芥水煎服,一般用量3-10g,不宜久煎。如果是我们在临床治疗发表透疹消疮时宜生用,止血的时候宜炒用,具体的用量根据病证不同遵医嘱。
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疳积是什么
陈自佳
副主任医师
儿科
疳积属于中医中的“疳证”,是由于喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃虚弱,无力运化,积滞内停而出现的虚中夹实的证候。相当于西医学中的蛋白质-能量营养不良、维生素营养障碍、微量元素缺乏等疾病。其症状表现有食欲不振,肚大青筋,形体明显消瘦,毛发直立,精神烦躁,睡眠不安,面色苍白、贫血等。疳积可以选择口服中药及推拿、针灸等疗法进行治疗。
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