郭时英的科普
前列腺痛的原因有什么
郭时英
主任医师
泌尿外科
前列腺痛是前列腺炎的一种类型,即慢性骨盆疼痛综合症(包括慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛)。前列腺痛是非细菌性前列腺炎的特殊类型,病因不清。多数医生认为可能与前列腺长期充血有关,如频繁的性交、手淫、食用刺激性食物、饮酒和长距离骑车等。这些患者进行细菌学检查,结果均为阴性,无革兰阴性细菌生长。有人认为前列腺痛是由于慢性非细菌性前列腺炎刺激或反射到盆底肌肉痉挛而引起疼痛。
10.00万
50
2023-12-09
肾瘤是否严重
郭时英
主任医师
泌尿外科
肾瘤应该叫做肾肿瘤,包括良性肿瘤及恶性肿瘤。肾肿瘤中恶性肿瘤占百分之九十六,如不及时治疗,危及生命,所以说肾肿瘤是严重的疾病。但是,如果早期发现早期手术治疗,预后效果还是良好的。在肾恶性肿瘤中以肾透明细胞癌为主,良性肿瘤以错构瘤(即血管平滑肌脂肪瘤)为主。小于5.0厘米的血管平滑肌脂肪瘤,一般不需处理,超过5.0厘米的还是应该进行手术治疗。
2.17万
50
2023-12-06
肾结石可以排出来吗
郭时英
主任医师
泌尿外科
患有肾结石后,有的结石能排出来,有的排不出来。一般小于0.6厘米的结石,输尿管无狭窄的病人都有排出的可能性,患者要多喝水,适当进行活动,也可以应用一些排石药物,这样有利于结石的排出。临床上也有个别人大于0.6厘米的结石也能自行排出来。大于0.6厘米的结石,可以应用一些溶石药物使结石变小,如结石成分以尿酸为主的结石,可以应用枸橼酸氢钾钠颗粒进行溶石治疗。
1.75万
50
2023-12-04
肾结石从尿道激光碎石是什么手术
郭时英
主任医师
泌尿外科
肾结石从尿道激光碎石,确切地讲应该是从尿道经输尿管镜钬激光碎石术。目前,从尿道经输尿管镜钬激光碎石术,有输尿管软镜及输尿管硬镜。如输尿管中下段结石,一般应用输尿管硬镜进行治疗。如输尿管中上段结石,一般应用输尿管软镜进行治疗。对于肾结石如果在2.0厘米以内,一般应用输尿管软镜处理,如果在2.0厘米以上,一般应用经皮肾镜治疗为好。
3.54万
50
2023-11-30
激光肾结石碎石痛不痛
郭时英
主任医师
泌尿外科
激光肾结石碎石疼不疼,这个问题首先要了解激光肾结石的过程。激光肾结石碎石,应该是指经输尿管镜(软镜或硬镜)钬激光碎石术的治疗。如果是经输尿管镜钬激光碎石的话,一般在全麻或硬膜外麻醉下进行,故在手术时是不痛的,因进行了麻醉处理。术后因结石碎石后结石被冲出,肾积水缓解,腰痛应该是好转,但是,由于在操作输尿管镜时可能会有一些泌尿系统损伤,故可引起一定的疼痛,但会耐受的。
2.57万
50
2023-11-08
肾结石的手术是什么麻醉
郭时英
主任医师
泌尿外科
肾结石手术,一般选择全身麻醉,简称全麻。如果手术时间短,风险小可以应用喉罩,如手术时间长,进行气管插管。目前,较大的肾结石,大于2.0厘米的肾结石一般选择经皮肾镜手术治疗,如果小的结石2.0厘米以下的肾结石,一般选择输尿管软镜手术。较大的肾结石,在做经皮肾镜手术时,最好应用超声波气压弹道为好,这样清石率高。
9.23万
51
2023-11-07
右肾结石0.3cm严重吗
郭时英
主任医师
泌尿外科
右肾0.3cm的结石不严重。因为0.3cm的结石基本都能排出来,在排的过程中也不产生疼痛。但肾内0.3cm的结石,活动量大时可以引起血尿。一般肾结石不超过1.0厘米,无明显梗阻及感染的不需要紧急治疗。因为肾内已发生了0.3厘米结石,一定要注意,预防结石进一步发展,注意饮食,多饮水,适当多活动,争取将结石排出来。如不能排出,应用一些排石药物治疗。另外,查一查血尿酸,如高的话,可以应用枸橼酸氢钾钠颗粒进行溶石治疗。
6.12万
50
2023-10-11
肾结石没有尿怎么办
郭时英
主任医师
泌尿外科
肾结石没有尿,往往是由于双侧输尿管结石阻塞输尿管造成的,也可能是由双肾巨大铸状结石造成的。双侧输尿管结石阻塞,时间较短,病人一般状体良好的,最简单办法是输尿管支架管的置入。如果没尿时间长,病人一般状态差,离子紊乱,酸中毒,高血钾,心衰等,可先行以血液透析治疗为主的内科治疗,病情平稳后,在积极进行输尿管内支架管置入及碎石治疗或急诊进行肾造瘘术。双肾巨大铸状可以造成慢性肾功能衰竭,肾功不能恢复,对于这样的病人,只能进行透析治疗。
1.15万
50
2023-10-10
肾结石消炎吃什么药
郭时英
主任医师
泌尿外科
肾结石往往伴有泌尿系统感染,在伴有感染时,应该应用经泌尿系统排泄的消炎药物。以左氧氟沙星为代表的奎诺酮类的药物。左氧氟沙星百分之八十七以上经肾脏代谢从尿中排出,能更好的治疗泌尿系统的感染。当然头孢类的也是可以应用的,尤其是年龄小于18岁以下的病人,因18岁以下的病人,是禁止应用左氧氟沙星或其他奎诺酮类药物的。在应用左氧氟沙星的同时,可以应用一些中药制剂,如热淋清等。
6.09万
50
2023-09-30
肾结石微创手术的过程是什么
郭时英
主任医师
泌尿外科
肾结石微创手术常见的手术,主要包括经皮肾镜钬激光、超声波、气压弹道碎石术;经输尿管镜(硬镜或软镜)钬激光碎石术,每一种手术的手术过程是不一样的。但是,各种手术的基本过程是一样的,有手术前的术前准备,包括术前检查,确定手术的适应症,确定手术的禁忌症,手术方式的选择,麻醉方式的选择,手术中的注意事项,注意术中副损伤,注意术中清石率。手术后观察有无发烧,有无血尿,有无出血,肾脏功能有无改善,要进行适当的抗炎、止痛、解除输尿管痉挛等的治疗,清除的结石要进行结石成分分析等。输尿管镜手术是经尿道至输尿管,不用开刀;经皮肾镜是在肾区打孔后,应用肾镜及钬激光或超声或气压弹道碎石。
4.72万
50
2023-09-17