结直肠肿瘤外科科室相关科普
纵隔肿瘤是什么疾病
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
纵隔肿瘤是指位于纵隔这个特定解剖区域内的肿瘤。纵隔是位于胸腔中部的一个间隙,其边界为前为胸骨,后为脊柱,两侧为纵隔胸膜,上为胸廓入口,下为膈肌。这个区域包含了许多重要的器官和组织,如心脏、大血管、气管、食管、胸腺、神经以及淋巴组织等。 纵隔肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性纵隔肿瘤通常生长缓慢,对周围组织的压迫相对较轻,症状可能不明显或者较为轻微。一些囊肿类的纵隔肿瘤,如支气管囊肿、心包囊肿等,也属于良性肿瘤。这些囊肿通常是由于先天发育异常所形成,内部含有液体成分,一般不会对周围组织造成严重的破坏。 恶性纵隔肿瘤则具有侵袭性生长的特点,会对周围的器官和组织造成严重的侵犯和破坏。例如恶性淋巴瘤是一种常见的纵隔恶性肿瘤,起源于淋巴组织,可以在纵隔内迅速生长和扩散。患者可能会出现发热、盗汗、消瘦、乏力等全身症状,同时还会有胸痛、呼吸困难、吞咽困难等局部症状。 纵隔肿瘤的诊断通常需要结合多种检查手段,胸部X光、CT扫描、磁共振成像MRI等影像学检查可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。纵隔镜检查、穿刺活检等病理检查可以明确肿瘤的性质,为制定治疗方案提供依据。 对于纵隔肿瘤,早期诊断和及时治疗非常重要。通过综合运用各种检查手段和治疗方法,可以提高患者的治愈率和生活质量。还要关注自身健康,定期进行体检,以便早期发现和处理潜在的健康问题。
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2024-10-18
无缘无故会得胰腺癌吗
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
无缘无故也是有可能得胰腺癌的。胰腺癌的发病原因目前尚未完全明确,但有多种因素可能增加患胰腺癌的风险。即使没有这些明确的危险因素,也不能完全排除患胰腺癌的可能性。 从遗传因素来看,虽然大多数胰腺癌患者并没有明显的家族遗传病史,但有5%至10%的患者具有家族遗传倾向。如果家族中有多位亲属患有胰腺癌,个体患胰腺癌的几率也可能会比一般人略高。但是对于很多没有家族遗传史的人来说,也可能会患上胰腺癌。 生活方式和环境因素也与胰腺癌的发生有一定关系,长期吸烟、过度饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、肥胖等可能增加患胰腺癌的风险。但是也有一些生活方式相对健康的人患上了胰腺癌,这说明生活方式和环境因素虽然对胰腺癌的发生产生影响,但并不是唯一的决定因素。 从生物学角度来看,胰腺癌的发生是一个复杂的过程,可能是由多种因素引起的,包括遗传因素、环境因素、生活方式等,也可能是由于随机的基因突变导致的。在某些情况下,即使没有明显的外部诱因,细胞也可能发生突变,从而引发胰腺癌。 即使没有明显的危险因素,也不能掉以轻心。在日常生活中,保持健康的生活方式,定期进行体检,对于早期发现和预防胰腺癌具有重要意义。如果出现不明原因的腹痛、黄疸、消瘦等症状,应及时就医,进行全面的检查,以便早期发现和治疗胰腺癌。
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2024-10-18
纵隔肿瘤是什么病
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
纵隔肿瘤是指发生在纵隔内的肿瘤,纵隔是位于胸腔中部,两肺之间,胸骨之后,脊柱侧面的一个区域,这个区域发生的肿瘤种类繁多,情况较为复杂。 1、来源: 纵隔内包含多种组织,如胸腺、淋巴结、神经、脂肪组织等,肿瘤可来源于这些组织中的任何一种,如胸腺肿瘤,源于胸腺组织的异常增生,可能是良性或恶性。 2、分类: 根据肿瘤的起源组织和生物学特性可分为多种类型,有神经源性肿瘤,多起源于交感神经或脊神经,好发于后纵隔;畸胎瘤包含多种胚层组织成分,可含有毛发、牙齿等,多位于前纵隔。 3、临床表现: 因肿瘤的大小、位置、性质等因素而有所不同,部分患者可能无明显症状,在体检时偶然发现。当肿瘤压迫周围组织器官时会出现症状,如压迫气管可导致咳嗽、呼吸困难,压迫食管会引起吞咽困难。 4、诊断方法: 多种检查手段相结合来诊断,影像学检查如胸部X线可初步发现纵隔肿块;CT扫描能更清晰地显示肿瘤的位置、大小、与周围组织的关系;病理活检是确诊的关键,可通过穿刺活检或手术切除标本进行病理分析。 5、治疗方式: 取决于肿瘤的类型、分期等因素,对于良性肿瘤,手术切除往往是主要的治疗方法,通常可以治愈。对于恶性纵隔肿瘤,可能需要综合治疗,包括手术、放疗、化疗等,以提高患者的生存率和生活质量。 在日常生活中,要重视定期体检,有助于早期发现纵隔肿瘤,如果出现不明原因的胸部不适、呼吸或吞咽异常等症状,应及时就医检查。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于维持身体的健康状态,降低患病风险。
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2024-10-18
直肠癌切除后复发率高吗
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
直肠癌切除后的复发率因个体差异而异,受到多种因素的影响。早期直肠癌、年轻且身体状况良好的患者复发风险小,手术完整切除肿瘤及周围组织且积极配合术后辅助治疗,也有助于降低复发率。中晚期直肠癌复发率明显升高,手术难度大易残留癌细胞,年龄较大或有基础疾病的患者复发风险高,术后辅助治疗效果因人而异且患者耐受性和依从性也影响复发率。 直肠癌早期Ⅰ期、Ⅱ期复发率相对较低,肿瘤局限于直肠局部,淋巴结转移少,手术切除相对彻底,年轻且身体状况良好的患者免疫力较强也有助于降低复发风险。若手术能完整切除肿瘤及周围组织,包括受累淋巴结,且患者积极配合术后辅助治疗如化疗、放疗等,可进一步降低复发率。 中晚期直肠癌Ⅲ期、Ⅳ期复发率明显升高,可能高达60%甚至80%以上。因肿瘤已扩散到淋巴结或远处器官,手术切除难度大,易残留癌细胞。年龄较大或伴有其他基础疾病的患者免疫力较弱,复发风险也相对较高。若手术无法完整切除肿瘤组织,或患者对术后辅助治疗耐受性和依从性差,也会使复发率增高。 患者的生活习惯如饮食、运动、睡眠等也会对复发率产生影响,保持均衡的饮食、适当进行有氧运动、保证充足的睡眠等良好的生活习惯有助于增强免疫力,降低复发的风险。相反,不良的生活习惯如吸烟、酗酒、缺乏运动等会增加复发风险。为了降低直肠癌切除后的复发风险,患者需要在医生的指导下进行综合治疗和生活方式的调整。
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2024-10-18
脂肪瘤的危害会致命吗
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
脂肪瘤作为一种良性的软组织肿瘤,危害通常不会致命,但具体情况还需根据脂肪瘤的位置、大小及是否伴有并发症等因素综合评估,脂肪瘤的影响包括一般影响、局部压迫与功能障碍、潜在风险等。 1、一般影响 影响美观:脂肪瘤可能生长在身体的浅表部位,如面部、颈部、四肢等显眼位置,形成明显的隆起或肿物,从而影响个人的外观美观。 影响心理健康:身体表面出现多个脂肪瘤或者体积比较大的脂肪瘤,容易对患者的心理造成负面影响,甚至产生焦虑、自卑等情绪,影响患者的自信心和社交活动。 2、局部压迫与功能障碍 压迫周围组织:较大的脂肪瘤可能会压迫周围的神经、血管或其他组织,导致疼痛、麻木、肿胀等症状,还可能影响相关器官的功能,如压迫肠道可能导致腹痛、便秘等。 影响日常生活:脂肪瘤引起的疼痛、肿胀等症状可能会干扰患者的正常生活和工作,如影响行走、坐卧等日常活动。 3、潜在风险 恶变风险:尽管脂肪瘤多为良性,但在极少数情况下,也可能发生恶变,转化为恶性脂肪肉瘤,虽然罕见,但一旦发生,可能会对患者的生命安全造成威胁。 特殊位置风险:如果脂肪瘤生长在重要器官附近或内部,如心脏、肺脏、脑部等,可能会对这些器官造成压迫,引发严重的症状,如呼吸困难、头晕、心慌等,甚至可能危及生命。 对于无明显症状且生长缓慢的脂肪瘤,一般不需要特殊治疗,但需定期体检以观察其变化。若脂肪瘤体积较大、影响美观或功能、有恶变风险或压迫重要器官时,应及时就医并考虑手术切除。手术切除后需注意伤口护理,避免感染等并发症。保持良好的作息习惯和饮食习惯,避免暴饮暴食和过度劳累,有助于减少脂肪瘤的发生和发展。
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2024-10-18
直肠癌手术后可以吃什么水果
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
直肠癌手术后,合理选择水果有助于身体恢复,适合术后食用的水果包括苹果、香蕉、猕猴桃、橙子、草莓,注意适量食用。 1、苹果: 苹果富含果胶等膳食纤维,有助于促进肠道蠕动,预防便秘,苹果中的维生素C等营养成分也有助于提高身体免疫力,术后初期可将苹果制成苹果泥食用,便于消化。 2、香蕉: 香蕉软糯易消化,富含钾元素等营养成分,钾元素有助于维持身体的电解质平衡,对术后身体恢复有一定帮助;香蕉有润肠通便的作用,可缓解术后可能出现的便秘问题。 3、猕猴桃: 猕猴桃富含维生素C、维生素E、纤维素等营养成分,维生素C具有抗氧化作用,有助于伤口愈合和提高免疫力;纤维素有助于促进肠道蠕动,改善消化功能。 4、橙子: 橙子含有丰富的维生素C和类黄酮等抗氧化物质,有助于增强身体免疫力,促进伤口愈合;橙子的酸甜口感可以刺激食欲,对于术后食欲不佳的患者有一定的帮助。 5、草莓: 草莓富含维生素C、花青素等营养成分,维生素C有助于提高免疫力,花青素具有抗氧化作用。草莓口感鲜美,可增加患者的食欲,但要注意清洗干净,避免残留农药对身体造成不良影响。 在日常生活中,直肠癌手术后的患者在选择水果时要注意适量,避免一次食用过多,根据自身的恢复情况和消化功能逐渐增加水果的种类和摄入量。如果出现消化不良、腹泻等症状,应及时调整饮食或咨询医生,要注意保持良好的饮食习惯,多吃新鲜、清淡、易消化的食物,促进身体的康复。
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2024-10-18
神经母细胞瘤是什么
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
神经母细胞瘤是一种起源于交感神经系统神经嵴细胞的恶性肿瘤,主要发生在婴幼儿和儿童时期,是儿童最常见的颅外实体肿瘤之一。 神经嵴细胞在胚胎发育过程中会分化形成交感神经节、肾上腺髓质等结构,而神经母细胞瘤就起源于这些神经嵴细胞。在正常的发育过程中,神经嵴细胞会逐渐成熟并发挥其正常功能,但在某些因素的影响下,这些细胞可能发生恶变,形成神经母细胞瘤。 神经母细胞瘤可以发生在身体的多个部位,常见的是在肾上腺,然后是腹部、胸部、颈部以及盆腔的交感神经节。由于其起源于神经嵴细胞,肿瘤细胞具有很强的神经内分泌特性,这意味着肿瘤细胞能够产生和释放一些神经递质和激素相关的物质,如儿茶酚胺,这些物质在血液中的水平变化可以作为诊断神经母细胞瘤的重要线索之一。 在临床表现方面,神经母细胞瘤的症状因肿瘤的位置、大小以及是否转移等因素而各不相同。如果肿瘤位于腹部,可能会引起腹痛、腹胀、腹部肿块等症状。当肿瘤压迫周围器官时,比如压迫泌尿系统,可能会导致排尿困难,压迫胃肠道,则可能出现恶心、呕吐、便秘等消化道症状。 如果肿瘤发生在胸部,可能会压迫气管、食管,引起咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等。神经母细胞瘤很容易发生转移,常见的转移部位是骨骼、骨髓、肝脏等。当肿瘤转移到骨骼时,会出现骨痛,孩子可能会表现为哭闹不安、不愿活动等,转移到骨髓时,可能会出现贫血、血小板减少等血液系统症状。 在治疗上,神经母细胞瘤通常需要采用综合治疗的方法,包括手术切除肿瘤,尽可能地减少肿瘤负荷,化疗可以缩小肿瘤体积,放疗用于控制局部肿瘤的生长,减少肿瘤复发的风险,还有免疫治疗等新兴的治疗手段也在不断探索和应用中。
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2024-10-18
早期肺癌术后复发一般是什么时候
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
早期肺癌术后复发的时间因个体差异而异,并没有一个确切的时间点,复发可能发生在手术后的半年到一年左右,但也有可能在术后五年甚至更长时间才出现。 早期肺癌的复发与多种因素有关,包括肿瘤的分期、病理类型、手术切除的彻底性、患者的身体状况以及后续的治疗方案等。根据国际TNM分期标准,早期肺癌通常指的是Ⅰ期肺癌,这类肺癌的复发率相对较低,但仍然存在一定的复发风险。 临床上,有些病人在术后几个月内就出现了复发,而有些病人则可能在术后多年保持无复发状态。为了降低早期肺癌术后的复发风险,患者需要在手术后接受定期的复查和随访。复查的频率通常根据患者的具体情况而定,但一般建议每3个月至6个月进行一次全面的复查,以便及时发现并处理复发或转移的情况。 患者在术后还需要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免吸烟、饮酒等不良行为,保持充足的睡眠和适当的运动,以增强身体的免疫力和抵抗力。同时,患者还需要积极配合医生进行后续的治疗和护理,如化疗、放疗、靶向治疗等,以提高治疗效果和预后。 早期肺癌术后复发的时间是不确定的,但患者可以通过积极的复查、随访和治疗来降低复发风险并提高预后。每位患者的情况都是独特的,因此具体的注意事项应该根据个人的具体病情和医生的指导来制定。如果有任何疑问或者担心,最重要的是与主治医师沟通交流。
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2024-10-18
原位癌需要做手术吗
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
原位癌一般需要进行手术治疗,原位癌是指癌细胞仅局限于上皮内层,没有侵犯到基底膜,是癌症的早期阶段。虽然原位癌在这个阶段不会扩散到其他组织或器官,但仍有进一步发展和恶化的可能。手术切除原位癌通常能取得较好的效果,可有效阻止其进展为浸润癌,提高治愈率和生存率。 1、手术的重要性 根治效果:手术切除能够较为彻底地去除病变组织,降低复发风险。 预防进展:及时手术可以防止原位癌逐渐突破基底膜向深层浸润发展,避免增加治疗难度和不良预后的风险。 早期干预:早期手术相对简单,对患者身体的创伤通常较小,术后恢复也较快。 2、手术方式 手术方式会根据原位癌的部位和具体情况来选择,例如宫颈原位癌可能会进行宫颈锥切术等。医生在决定治疗方案时,还会综合考虑患者的年龄、身体状况、合并疾病等多种因素。 虽然手术是原位癌的重要且通常较为适宜的治疗手段,但在某些情况下,如患者无法忍受手术治疗或癌症已经局部晚期,也可以选择放射治疗或化疗等其他治疗方法。 对于原位癌来说,手术仍然是首选且较为有效的治疗方式。在进行手术治疗前,患者应与医生充分沟通,了解手术的风险、效果和预后。术后需要定期复查,以监测病情变化和预防复发。保持健康的生活方式和饮食习惯,有助于提高治疗效果和降低复发风险。
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2024-10-18
间质瘤是什么
崔双林
副主任医师
肿瘤外科
间质瘤是一种起源于胃肠道壁内特定细胞的肿瘤,可以出现在胃肠道的任何部位,但最常见的发生部位是胃和小肠。虽然大多数间质瘤是良性的,通过治疗后有较好的预后。但也有相当一部分具有恶性潜能,能够发展成为癌症。 早期间质瘤可能没有任何症状,随着肿瘤的增长,可能会出现腹痛、消化不良、体重下降等症状。如果肿瘤压迫周围器官或发生出血,可能会导致肠梗阻、消化道出血等严重并发症。 出现异常情况后,一般现需要就医进行影像学检查、内镜检查、病理活检、基因检测等,如超声波、CT扫描、MRI等,能够帮助定位肿瘤的位置和大小。通过胃镜或结肠镜可以直接观察到肿瘤,并取组织样本进行活检。通过显微镜下观察组织样本,确定肿瘤的性质。 对早期、局限的间质瘤,手术完整切除肿瘤可以达到较好的治疗效果,手术方式根据肿瘤的位置和大小而定,可能包括内镜下切除、局部切除或根治性切除。而对于不能手术切除或复发、转移的间质瘤,靶向药物治疗是重要的治疗手段可以抑制肿瘤细胞的生长和增殖,延长患者的生存期。对于高危的间质瘤患者,术后可给予辅助性靶向药物治疗,以降低复发风险。 良性间质瘤手术切除后预后良好,复发率低。恶性间质瘤需要采取综合性治疗,如果出现不适症状,应及时就医,早期诊断和及时治疗可以显著改善生存期。
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2024-10-18