牙齿上下咬合不齐是临床经常碰到的问题，分成两大类情况： 1、地包天：即下牙过于突出，上牙咬到下牙的后面； 2、天包地：和地包天相反，因为上牙过于突出而下牙过于内收。 这两种常见的咬合不齐的情况，专业上分为三类错颌和二类错颌；三类错颌是指地包天，而二类错颌则是指龅牙或天包地。针对情况的不一样，也会有相应的治疗措施，具体为： 1、地包天：一般会把下颌向内移动、上牙向外移动来解决咬合不齐的问题； 2、天包地：有时需要把上牙内收，同时前移下牙来达到正常的咬合，解决咬合不齐的情况。 除这两种咬合不齐以外，还会有一些其他的情况，如后牙不能咬合、没办法吃饭等，需根据情况的不同，采取相应的治疗措施来解决。在矫正的治疗中，除需要排列整齐达到牙齿的整齐美观外，另一项重要的目标是建立功能良好的上下颌咬合，能够正常行使咬合功能。

检查时有些患者一个门牙不齐或某一颗牙歪等情况，会向医生提出，不希望动别的牙齿，仅矫正这一颗牙，实际上是不可行的。人的32颗牙齿排列在牙列之上，如果其中有一颗牙错位，实际上相邻牙齿以及对颌牙齿都会有一些位置的改变，通常情况下大多数患者进行矫正都需要进行上下颌全部牙齿的调整，才能保证最后的治疗结果达到平衡、美观、稳定的目的。牙齿最主要的功能是用来咀嚼、吃饭，所以对于功能及平衡方面的恢复也不容忽视，在矫正的过程中绝对不可以只注重美观而忽视功能与平衡，即只做一颗牙齿在医学上行不通。

虎牙就是专业上说的牙列不齐。牙列排列是一个弧形，而虎牙刚好在牙列弧形拐弯的地方，是全部牙齿当中功能非常重要的一颗牙齿，排列不齐，除美观上会有影响外，还会对整个咬合功能产生不好的影响。虎牙矫正的办法很多，要根据病人的具体情况来采取适当的治疗措施，有的可能需要拔牙矫治，但一般不会拔虎牙，因为虎牙功能的重要性需要保留；还有一些其他的手段，如扩弓等。因此，有多种方法可以解决虎牙问题，一般情况下会根据具体情况制定个性化的治疗方法，并没有所谓最好的矫治办法。