隋铁泉的科普
气胸的治疗方法有哪些?
隋铁泉
主任医师
胸心外科
气胸的治疗现在分成保守治疗和积极治疗。保守治疗就是指气胸不是很严重,肺压缩的不厉害,患者的症状也不是很典型,可能胸闷,活动都不受限制,临床上把它叫做少量气胸。少量气胸的治疗起来一般都是继续观察、定期观察。如果病情没有继续发展,少量气胸有时候会自己就吸收了,不严重的患者是这样。气胸比较严重的,就是中量、大量的气胸的患者,这个时候要注意了,因为它的治疗很麻烦。一个是医生要密切观察病情变化,由于气胸很重,导致了呼吸功能的下降。有些患者是很年轻,也有的是年龄比较大,合并了其它的一些疾病,不单纯(是)一个气胸,假如合并了冠心病,或者是其它的肺部的疾病,由于气胸的发生之后,会加重这些疾病,那么就是在原发病的基础上又合并了气胸,可能会直接诱发心脏病的发作,或者是诱发肺病的进一步的加重,这个时候就要外科医生积极的干预了。怎么治疗呢?最好的办法就是尽快把肺脏张开,把胸腔内的气体排出来,包括胸腔穿刺和胸腔闭式引流,还有现在非常广泛的叫VAKs,我们把它叫做胸腔镜微创手术,这样把气胸尽快的解除,恢复它的肺功能,恢复它的循环血容量,恢复它的循环血氧交换。所以治疗主要是两个部分,对一些重的病人,外科、胸外科医生要积极的。
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2023-12-31
气胸严重吗?
隋铁泉
主任医师
胸心外科
气胸有的是轻微气胸,不足以引起病人的生命的威胁,我们说就不严重,叫少量的气胸。但是也不一定完全是这样,比如这个人有基础病,肺脏不好、长期的哮喘、肺纤维化、或者冠心病,少量的气胸可能直接就诱发了这些病的加重。假如肺脏有长期的哮喘,那么一点点的气胸,很少量,就把氧合交换降下来了,这时候就会引起严重的呼吸困难,病人会出现紫绀,严重的缺氧,这样就影响了整个的脏器器官的氧气的供应,这个时候少量气胸属于危险的。大量的气胸有的时候张力很高,没有办法有效的呼吸,憋得很厉害,有人也可以憋出严重的并发症来,诱发心脏血管的循环的变化,这个时候是很严重的,就危险了。
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2023-12-27
肋骨骨折怎么办
隋铁泉
主任医师
胸心外科
肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的胸廓。肋骨骨折在胸部损伤中发生率最高,易出现剧烈疼痛和呼吸功能下降,还可刺破血管和心脏,引起严重并发症。所以一旦出现肋骨骨折,首先应局部固定制动,维持呼吸功能,防止休克。
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2023-12-03
白细胞计数偏高是怎么回事?
隋铁泉
主任医师
胸心外科
白细胞计数偏高是因为它是我们身体内能够有效清除侵入的一些致病因子的这么一种有形细胞,有形成分,正常情况下它是4000-10000。我们身体在正常的情况下,只有这些战斗员,在有些疾病的情况下,比如身体发烧了,或者说哪有感染了,由于这些感染灶,坏死因子进入了我们的身体,我们身体需要把它们清理出去,这个时候人体这个有机体,它会自动动员一些储存起来的白细胞,重新填充到我们的血液里面,增加清除坏死因子和抗病的能力,这个时候白细胞计数就增加了,就超出了一个正常的范围。白细胞计数增高,代表我们身体动员更多的有战斗力的,有清除能力的一些有用的细胞进入到血液当中,这是白细胞计数增高的一个意义。
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2023-12-01
气胸吃什么好?
隋铁泉
主任医师
胸心外科
气胸的饮食,所有发生气胸的患者一定要注意。因为吃东西吃的不对,也会对病情有所损害,会加重你的病情,起不到帮助病情尽快恢复的作用。什么叫气胸呢?是胸膜腔里进了气体,有气体积聚,它的呼吸功能是受限的,本身有一个自限作用。就是人得了气胸之后,往往都不做剧烈的活动,因为他气不够用了,往往又不想吃饭或者活动体位受限,这时候多吃一些有营养的东西就更好,包括高蛋白饮食,或者是鸡蛋、肉类,这时候要多加一些蔬菜,保持大便的通畅,因为活动受限,呼吸功能下降之后,营养跟不上,对于气胸的恢复是没有好处的。
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2023-11-28
气胸的护理措施
隋铁泉
主任医师
胸心外科
对于气胸患者的护理要点中,应严密的观察患者的生命体征,包括体温、呼吸、脉搏和血压,如患者出现呼吸困难,应及时给予吸氧;若是血压比较平稳的患者,应采取半卧位,有利于呼吸咳嗽排痰及其帮助患者胸腔引流。还应观察患者口唇、鼻尖、指甲等是否出现紫绀症状,防止休克。
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2023-11-15
气胸的症状有哪些?
隋铁泉
主任医师
胸心外科
气胸是指这个人日常正常的活动当中,突然出现了一个呼吸困难或者是胸闷,或者是胸疼?,不是很剧烈那种胸疼。病人往往出现了气胸之后,自己想不到是什么原因,有的人会想到是活动后没有做好准备,比如有的人会因为稍微一个用力动作,拉窗帘,或者是突然咳嗽、喷嚏,就引发了胸部的很难受的感觉,这个时候首先要想到会不会有气胸的发生。最主要的气胸症状,就是如果压得很厉害,会有呼吸困难存在,但是大部分人呼吸困难的症状不是很典型,有很多人会出现胸疼、胸闷,活动后气不够用的感觉,这是大部分气胸的主要症状。
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2023-11-07
什么是支气管成形术?
隋铁泉
主任医师
胸心外科
支气管成形手术是临床工作当中比较常用的。它大多数都是用在肺部肿瘤患者身上,或者是某一个局端的支气管狭窄的部位。支气管成形术,就是把病灶去除之后,把去掉病灶的气管的两端重新连接起来,而不是说把病灶去掉之后,把这个气管的近端直接封闭死,远端的气管全部废掉,要给它保存了去掉之后的两部分的气管的连接,重新再做成一个联通的,新的支气管。它最大的作用就是能够最大限度的保存肺功能,最大限度地去掉病灶,这叫支气管成形术。
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2023-10-22
气胸吃什么好
隋铁泉
主任医师
胸心外科
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。主要表现为突发性胸痛,伴有胸闷和呼吸困难期,部分患者可出现刺激性咳嗽的症状。气胸患者在积极配合医生治疗的同时,还应多食高蛋白食物,增强营养;多食蔬菜水果,保持大便通畅,有利于气胸的恢复。
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2023-10-07
自发性气胸的预后如何
隋铁泉
主任医师
胸心外科
自发性气胸一般及时处理,预后都比较好,但是有复发的可能。对于没有疾病或者病变比较轻的年轻患者,预后都是良好的。但对于年纪较大或者是张力性气胸,肺内病变多的患者死亡率还是在10%以上的。
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2023-09-24