黄秀琴医生
已实名认证执业证编号 2011******0971
黄秀琴主任医师心理医学科
三甲解放军总医院第七医学中心
创伤、情感障碍、人格障碍、失眠、注意缺陷多动障碍、抑郁症、晚睡强迫症
黄秀琴,陆军总医院,心理医学科,主任医师。临床擅长心理创伤、失眠、焦虑、抑郁、强迫、情感障碍、人格障碍、注意缺陷多动障碍、网络成瘾等各种儿童及青少年心理问题的诊断、心理治疗及药物治疗,以精神分析/心理动力学心理治疗取向为主,尤其擅长创伤的眼动脱敏再加工等心理治疗、梦分析的活动意象疗法、叙事治疗、游戏治疗等后现代心理治疗。现已发表科研论文50余篇,其中英文SCI文章4篇。获科研奖项2项,出版专业译著5部。
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黄秀琴同科室医生

黄秀琴的科普

黄秀琴医生共发布了53篇科普内容
多动症要做什么检查
2023.12.31
1、行为评估量表:一些标准化的行为等级量表广泛应用于区别多动症患儿和正常儿童且效果良好。医师应广泛收集信息,尤其是从父母、老师,甚至其他抚养人那来判定症状的普遍程度。这些量表有助于症状的量化及症状普遍程度的评定,但却不足以单独用来诊断多动症。 2、临床会谈:临床会谈的主要目的在于发现这些症状是否源于一些类似多动症的疾病,回顾孩子的健康史、发育史和家庭社会史时应着眼于下列因素: (1)可能影响中枢神经系统发育或完整性的因素。 (2)可能提示存在慢性疾病或感觉损害的因素、可能影响孩子正常功能的药物。 (3)破坏性社会因素如家庭不和、环境压力、虐待或忽视都可能导致多动或焦虑。 (4)若一级亲属患有多动症、情感或焦虑障碍、学习障碍、反社会性障碍或酗酒、滥用药品,这种家族史提示该儿童患多动症和伴发疾病的危险性增加。 3、体检:目前多动症还没有特异性的筛查法或实验室检查,但是认真的体检可以发现一些促进行为或学习障碍的因素,如慢性疾病、感觉损伤或基因先天缺陷综合征。若出现高血压、运动性抽动、共济失调或甲状腺疾病治疗多动症时应禁用兴奋剂,而且应进一步对疾病评估。精细运动协调延迟,和其他“软征象”很常见,但对于帮助诊断多动症还不够特异。值得注意的是患者在一个非常有组织或新环境中的举动,并不能代表他在家里或学校里的典型行为,单靠诊室内观察到的行为会导致错误的诊断。 4、神经心理学检查:针对一般智力和学习成果的标准化测试,可提示精神发育迟滞或特殊的学习障碍。儿童实际能力与老师的期望不一致,会导致注意力分散或不恰当行为,连续作业测验有助于确定多动症的诊断,但不足以单独用于确定或否定诊断。
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抑郁症的类型有哪几种
2023.12.31
1、按程度分类: (1)轻度抑郁症:患者的言谈、举止和仪表无异常,但内心痛苦悲观、自卑消极;社会功能下降;睡眠障碍;意识清晰、心境低落。若无原因地持续2周以上,甚至数月不见好转,常视为轻度抑郁症最典型的症状。 (2)中度抑郁症:理性忧郁情绪、精神运动性阻滞、抑郁性认知;脑功能迟焦虑;顽固性睡眠障碍。 (3)重度抑郁症:妄想、幻觉,抑郁性木僵,有明显的自杀言行。 2、按临床类型分类: (1)内源性抑郁症:一种以持续性情绪低落为基本特征的精神疾病,伴有思维行为改变,常出现睡眠障碍。 (2)更年期抑郁症:首次发病于更年期阶段,女性多见,常有某些诱因致病。患者多出现消化系统、心血管系统和自主神经系统紊乱问题。患者思维与行为抑制往往不明显,但常伴有突发的焦虑紧症状。 (3)老年性抑郁症:首次发病于老年期,以持久的抑郁心境为主要表现,伴有自我低估、情绪改变及精神运动性障碍为特征。 (4)儿童期抑郁症:发生在儿童时期持续的心境不愉快,以抑郁情绪为主要特征,本病一般起病急,持续时间较短,预后较好。 (5)隐匿性抑郁症:该症状不太明显,主要表现为躯体症状,表现在广泛性或定部位的疼痛,也可以说是全身性的不适,而患者反而症隐匿不露。 (6)反应性抑郁症:与内源性抑郁发病不同,本病往往是在受到超强精神打击持久精神紧张因素而发病。临床表现以突出的抑郁情绪为主,同时也存在认知行为和躯体调节功能等方面的障碍。
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抑郁症是什么原因引起的
2023.11.30
抑郁症的病因及发病机制较为复杂,目前尚未完全明确,可能与遗传、社会、心理、环境和生物化学等有关。 一、主要病因 抑郁症的发生与遗传、社会、心理、环境和生物化学等多种因素有关,是一种临床综合征,其病因和发病机制尚不明确,很多神经系统疾病均可伴发抑郁,如中枢神经系统局灶性疾病(如脑卒中、脑肿瘤等)、神经系统变性疾病(如阿尔茨海默病、帕金森病等)。 二、诱发因素 1、生理因素: (1)生化不平衡:身体里的化学物质失衡,特别是那些能够导致神经传递功能异常的物质出现不平衡,如人体内激素等。 (2)躯体疾病:躯体疾病能引起抑郁症状,如老年痴呆症、癌症、糖尿病、心脏病等患者,很容易患抑郁症。 (3)遗传因素:对家系、双生子、寄养子等的研究表明,遗传是抑郁症发病的重要原因。 (4)滥用物质:一些物质(如酒精、药物)的滥用可以导致抑郁症。 (5)营养缺乏:一些营养物质(如叶酸和VⅢ)的缺乏导致抑郁症的发生。 (6)药物治疗:摄入一些药物,如安眠药、降压药、避孕药等,可能会加重抑郁症患者的症状。 (7)肥胖:过度肥胖的人往往更加在意自己的体重,这也是引发抑郁症的原因之一。 2、心理因素: (1)人格特点:一些过度悲观、自信心低落、焦虑和过度担忧、极度敏感、担心被抛弃的人容易患抑郁症。 (2)不合理的认识:认为自己无能,总是责备自己,绝望。 (3)压力:长期心理和身体方面的压力也容易导致抑郁 3、社会环境因素:失去亲人、离婚、生活孤独、经济和家务负担过重;下岗、破产、工作压力大、退休等;出国、移民、搬家等。
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