张彬的科普
左膝盖突然疼痛的原因
张彬
副主任医师
骨科
左膝盖突然疼痛可能与受凉、外伤、炎症疾病、骨质增生、骨肿瘤等有关,患者在疼痛早期可以用物理治疗,如热敷、佩戴护膝,训练大腿股四头肌的肌肉力量等可以改善症状,而如果疼痛严重可能需要使用药物治疗,如布洛芬等止痛药,或者采用手术治疗。
1、受凉:
如果左膝盖局部受凉,会导致局部肌肉出现痉挛的情况,从而导致局部出现痉挛性疼痛;
2、外伤:
运动后产生的损伤,如打球、踢球过程中,碰撞、落地旋转等原因,造成的运动损伤,如内外侧副韧带、交叉韧带、半月板损伤等,造成左膝盖突然疼痛;
3、炎症疾病:
左膝盖突然疼痛可能与局部炎症疾病导致的疼痛、肿胀、屈伸活动受限有关,如滑囊炎、滑膜炎等,关节会分泌炎性因子,产生疼痛、肿胀。另外,年 龄比较大的患者膝关节容易出现退变,发生骨性关节炎,也可能出现突然的疼痛、肿胀、下肢力线偏移等症状;
4、骨质增生:
如果左膝盖钙盐沉积,导致骨质增生的出现。增生的骨质可能压迫神经,从而引起局部疼痛不适;
5、骨肿瘤:
包括良性和恶性的骨肿瘤,患者能触及到骨性的肿物,按压有疼痛,以夜间痛为主,骨肿瘤会逐渐增大,疾病会进行性发展,这种骨肿瘤需要患者进行影像学检查确诊,如CT、核磁共振等。
如果患者体质比较差,也要警惕关节游离体卡顿等情况,引起的左膝盖突然疼痛,要及时去医院就诊,查明病因。患者出现左膝盖突然疼痛的原因比较多,患者出现疼痛时,要及时到医院进行检查,由医生检查判断,然后进行针对性地治疗。一般炎症引起的左膝盖突然疼痛通常有自限性,会自行消散,慢慢缓解。而运动性损伤者都具有在运动中受伤的病史,比较容易诊断,患者要及时治疗。
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膝盖疼痛是怎么回事,吃什么药
张彬
副主任医师
骨科
患者出现膝盖疼痛可能是由于关节退化,或存在半月板损伤、鹅足滑囊炎、腘窝囊肿、滑膜炎等疾病所导致,可通过在医生的指导应用消炎药物、止疼药物以及营养软骨等药物进行治疗。
1、关节退化:
随着年龄增长,出现关节退化,髌骨关节会因退变、磨损导致髌骨软化,患者可随之出现疼痛的症状,此时可以通过遵医嘱口服布洛芬,或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等消炎镇痛药帮助缓解疼痛症状;
2、半月板损伤:
如果由于外伤等原因,导致半月板损伤而出现疼痛,患者可遵医嘱口服阿司匹林、尼美舒利、双氯芬酸钠等药物止痛,也可以服用盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖等药物营养关节,也可帮助改善疼痛症状;
3、鹅足滑囊炎:
如果疼痛延伸到膝关节前侧,可能是因鹅足滑囊炎导致。患者可以遵医嘱应用抗炎药物,如阿莫西林、哌拉西林钠、氨苄西林等青霉素类药物,促进炎症吸收,以缓解疼痛症状;
4、腘窝囊肿:
如果由于关节液增多、关节腔压力升高,出现腘窝囊肿而引起膝部疼痛、发胀,通常需要手术治疗,术后可遵医嘱应用对乙酰氨基酚、吲哚美辛等药物缓解疼痛症状。若出现术后感染症状,可遵医嘱口服头孢克肟等药物进行抗感染治疗;
5、滑膜炎:
若患者由于创伤、感染等因素导致膝盖部位出现滑膜炎,引起膝盖疼痛和肿胀,也可遵医嘱应用非甾体抗炎药,如美洛昔康、氟比洛芬酯等药物进行治疗。对于急性化脓性滑膜炎的患者,还可遵医嘱口服头孢拉定等抗感染药物进行抗感染治疗。
胫骨结节炎、骨肿瘤等疾病也会导致患者出现膝盖疼痛,例如骨巨细胞瘤、骨肉瘤等。患者可遵医嘱使用止疼药物,如洛索洛芬钠、塞来昔布等帮助缓解疼痛症状,肿瘤患者一般应配合手术治疗,术后辅助放化疗。患者出现膝盖疼痛,应及时前往医院就医,通过影像学检查如X线、CT、磁共振检查等以明确诊断,并进行对症治疗。治疗期间应多休息,不可进行高强度运动,以减轻膝关节负重。另外,患者应避免自行用药,以免用药不当导致不良后果。
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