神经内科科室相关科普
面神经炎最佳治疗方法
路永刚
主任医师
神经内科
面神经炎最佳治疗方法包含多种,物理治疗中超短波、红外线、按摩热敷各有改善循环等功效;针灸可疏通经络等;药物治疗如糖皮质激素、抗病毒药需遵医嘱使用以应对病情。
1、物理治疗:
超短波治疗:通过高频电场作用,使组织产生温热效应,改善局部血液循环,减轻神经水肿,促进炎症吸收。
红外线照射:红外线的温热作用可使面部血管扩张,增强局部血液循环,缓解肌肉痉挛,促进神经功能恢复。
按摩与热敷:患者可自行或由他人对患侧面部进行轻柔按摩和热敷,以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,但要注意温度适中,避免烫伤。
2、针灸治疗:
针灸是治疗面神经炎的常用方法之一,通过针刺面部及身体其他相关穴位,起到疏通经络、调和气血、扶正祛邪的作用,可有效改善面部肌肉的运动功能。
3、药物治疗:
糖皮质激素:可减轻面神经的炎症和水肿,缓解神经受压,一般在发病早期使用,效果较好,但需注意其副作用,应注意遵医嘱使用。
抗病毒药物:对于由病毒感染引起的面神经炎如带状疱疹病毒等,应注意遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗。
面神经炎就医时,医生一般会进行面部检查、神经电生理检查等评估病情,确诊后要积极配合治疗,按医嘱使用药物、接受物理治疗或针灸等,治疗期间若有异常或疑问及时与医生沟通。
面神经炎的日常生活注意事项
注意口腔卫生,饭后要及时漱口,清除口腔内的食物残渣,防止口腔感染,因为面部肌肉功能受损可能影响正常的口腔清洁动作,所以更要仔细做好口腔护理。
保持积极乐观的情绪,避免焦虑、紧张和抑郁等不良情绪,心理状态对病情恢复有影响,可通过与家人朋友交流、听音乐、阅读等方式缓解心理压力。
睡觉时要注意姿势,尽量不要压迫患侧面部,避免长时间侧卧在患侧,也不要趴着睡,防止面部神经因长时间受压而加重损伤,可以选择仰卧或向健侧侧卧的姿势。
日常要留意面部肌肉的恢复情况,比如面部肌肉力量有无增强、表情动作的恢复程度等。注意是否有新的症状出现如面部疼痛加剧、耳部周围有无异常感觉等,如有变化及时告知医生。
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脑干梗死后恢复成焦点,究竟能不能完全恢复?
吴元波
副主任医师
神经内科
🙌在神经内科的临床工作中,脑干梗死是一种极为复杂且严重的脑血管 疾病。脑干作为连接大脑与脊髓的桥梁,调控着呼吸、心跳、血压等基本生命功能,一旦发生梗死,其影响往往深远且复杂。那么,脑干梗死后,是否能完全恢复呢?这时需要对不同情况进行分析。
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梗死程度决定预后
脑干梗死的恢复程度首先取决于梗死的面积和程度。轻微且局限的梗死,如病灶较小、未累及关键功能区域,患者年龄较轻且无其他基础疾病时,通过及时有效的治疗,如静脉溶栓、动脉溶栓或机械取栓,有可能实现血管的再通,减轻或避免进一步的神经功能缺损。这种情况下,患者完全恢复的可能性相对较高。
⚡个体差异与恢复潜力
然而,每位患者的恢复潜力存在个体差异,年龄、体质、基础疾病等因素都会影响恢复过程。年轻患者新陈代谢旺盛,恢复能力通常更强;而老年患者或伴有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,恢复可能更为艰难。此外,患者的心理状态和康复意愿也是影响恢复的重要因素。
⚡康复训练的长期性
对于脑干梗死患者而言,康复训练是恢复过程中不可或缺的一环。针灸、理疗、言语康复、认知训练等多种方法,旨在帮助患者逐步恢复日常生活能力。但请注意,康复训练需要长期坚持,效果往往不是立竿见影,而是逐渐显现。
🔔值得注意的是,脑干梗死的患者在康复后仍需警惕复发风险,若出现了一些复发征兆,比如头痛、头晕、肢体麻木、言语不清,说话含糊等,一定要再次及时来医院就诊。
PS:图片中还有一些脑干梗死患者恢复期的注意事项,可以去看看~
📩大家身边有发生过脑干梗死恢复的亲戚吗?欢迎大家在评论区留言分享,或者对脑干梗死还有什么疑问,都可以直接提出来!
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脑磁共振能查出哪些病症
王树华
主任医师
神经内科
脑磁共振成像(MRI)在医学诊断中具有重要作用,可以用于评估和诊断多种脑部疾病,包括脑血管疾病、脑部感染性疾病、脑部退行性疾病等。
1、脑血管疾病:
脑梗死:MRI特别是扩散加权成像(DWI)对于识别中风病灶非常敏感,可以在症状出现后的几小时内检测到异常。
脑出血:脑磁共振可以清晰地显示脑血管的形态和结构,有助于诊断脑出血及其并发症。
脑血管狭窄、动脉瘤:通过磁共振血管成像技术,可以直观地观察脑血管的情况,检测脑血管狭窄和动脉瘤等病变。
2、脑部感染性疾病:
脑炎:脑磁共振可以检测出脑炎,包括细菌性脑炎、病毒性脑炎等,能够显示病变的范围和程度。
脑膜炎:同样可以通过脑磁共振进行诊断,有助于判断病情的严重程度。
脑脓肿:对于一些特殊的感染,如脑脓肿等,磁共振也有较高的诊断准确性。
3、脑部退行性疾病:
阿尔茨海默病:脑磁共振可以观察到脑部结构的变化,如脑萎缩等,有助于早期发现阿尔茨海默病。
帕金森病:通过MRI可以评估多巴胺能神经元的退变情况,为帕金森病的诊断提供依据。
多发性硬化:MRI能够显示白质损伤,有助于多发性硬化的诊断和监测病情。
4、先天性脑部疾病:
脑积水:脑磁共振可以检查出脑积水等先天性脑部疾病,能够明确病变的类型和程度。
脑发育不良:同样可以通过脑磁共振进行诊断,为后续的治疗和康复提供指导。
但请注意,脑磁共振检查结果需要结合临床症状和其他检查进行综合分析,由专业医生进行解读和诊断。在检查前,患者应向医生详细说明自己的病史和身体状况,并遵循医生的指导进行准备。
进行脑磁共振检查的注意事项
在准备接受脑MRI之前,需要移除所有的金属物品,包括首饰(如项链、耳环、手表、戒指等)、发夹、穿刺饰品、钥匙、信用卡等。任何电子设备,如移动电话、助听器等,也应留在检查室外,以免受到磁场影响或者损坏设备。
如果有金属植入物,如心脏起搏器、人工关节、血管支架或金属夹等,应提前告知医生,因为这些设备可能会受到磁场影响,甚至危及生命。
在进行MRI检查时,需要保持静止不动。因为任何运动都可能导致图像模糊或失真,影响诊断结果。如果在检查过程中需要移动或调整姿势,应听从医生的指示。
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脑力大升级!带你了解脑蛋白水解物的功效与作用
唐黎黎
副主任医师
神经内科
🌺脑蛋白水解物是从健康猪新鲜大脑组织中提取的活性肽类水解物,在临床上主要用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕及烦躁等症状,可作为脑血管疾病、脑外伤、脑部退行性病变等多种神经系统疾病的辅助治疗药物。那脑蛋白水解物具体有哪些功效与作用呢?
✅功效
脑蛋白水解物的成分能够透过血脑屏障,以多种方式作用于中枢神经,调节和改善神经元的代谢,并保护神经细胞免受各种缺血和神经毒素的损害。
✅作用
脑蛋白水解物是有效的神经系统药物,含有多种氨基酸和活性肽,能够调节神经递质平衡,增强大脑的信息处理能力和代谢效率。此外,脑蛋白水解物还能促进神经生长因子的合成和释放,加速神经细胞的再生和修复,从而改善大脑功能状态。
在临床上,脑蛋白水解物被广泛应用于颅脑外伤及脑血管疾病后遗症的治疗,通过提供必要的营养物质和调节信号通路来保护神经细胞免受进一步损伤,同时刺激神经元之间的连接形成,有助于恢复受损的大脑功能。
对于伴有记忆减退和注意力集中障碍的患者,脑蛋白水解物能够显著提高他们的认知能力和注意力水平,从而减轻症状,提高生活质量。然而,使用脑蛋白水解物时需严格遵循医嘱,注意药物的剂量和用法,以确保安全有效的治疗效果。
🔔通过本文的介绍,大家是否对脑蛋白水解物的作用与功效有了更深入的了解?或者对脑蛋白水解物还有什么疑问?欢迎在评论区留言。此外,还可以点击图片了解,使用脑蛋白水解物期间的日常生活护理措施。
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盐酸氟桂利嗪胶囊,功效令人惊喜!
唐黎黎
副主任医师
神经内科
💊盐酸氟桂利嗪胶囊是一种广泛应用于临床的钙通道阻滞剂,它以独特的作用机制,在缓解血管痉挛、改善前庭器官功能、抗癫痫等方面展现出较好的功效。
✅缓解血管痉挛:盐酸氟桂利嗪胶囊通过抑制血管收缩物质的活性,有效缓解血管痉挛,特别是对于基底动脉和颈内动脉的血管痉挛,具有较好的抑制作用。这一作用机制使得盐酸氟桂利嗪胶囊在治疗脑供血不足、椎动脉缺血、脑血栓形成等疾病中发挥着重要作用,如改善血管痉挛导致的头晕、头部疼痛等症状。
✅改善前庭器官功能:前庭器官是人体维持平衡的重要结构,其功能异常会导致眩晕、恶心等不适症状。盐酸氟桂利嗪胶囊能增加耳蜗小动脉血流量,从而改善前庭器官的血液循环,有效缓解前庭功能紊乱引起的眩晕症状。
✅抗癫痫:盐酸氟桂利嗪胶囊通过阻断神经细胞的病理性钙超载,防止阵发性去极化和细胞放电,从而起到抗癫痫的作用。虽然其抗癫痫作用不如专门抗癫痫药物显著,但在某些情况下,如作为辅助治疗手段,可用于缓解患者的癫痫症状,如减少意识丧失的症状发作等。
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左边嘴角时不时抽一下
路永刚
主任医师
神经内科
左边嘴角不时抽一下,原因多样,可能是面肌痉挛,轻症用药,重症手术;或因肌肉疲劳紧张,休息按摩可缓解;低钙血症致者需补钙;脑部病变引发则要针对原发病诊疗,需明确病因以定适宜治疗方案。
1、面肌痉挛:
多因面神经受压,如血管压迫面神经根部,导致神经兴奋性异常增高,引起面部肌肉不自主抽搐,起初可能仅表现为嘴角抽搐,逐渐可累及同侧眼周等面部其他肌肉;治疗上,轻症可遵医嘱先采用药物治疗,能降低神经兴奋性,但可能有头晕、嗜睡等副作用,药物治疗效果不佳时可考虑手术治疗,如面神经微血管减压术,通过将压迫面神经的血管与神经分离并垫开,解除压迫。
2、局部肌肉疲劳或紧张:
长时间的面部肌肉过度使用,如过度咀嚼、长时间大笑、压力过大导致面部肌肉紧张等,也可能引发嘴角抽搐,这种情况下通过休息、放松面部肌肉,如进行面部按摩、热敷,每次热敷15-20分钟,每天3-4次,缓解肌肉疲劳紧张状态,症状多可逐渐减轻或消失。
3、电解质紊乱:
如低钙血症,可使神经肌肉兴奋性增高,导致嘴角抽搐,一般需就医检查血钙水平,确诊后可通过口服钙剂,如碳酸钙D3片等补充钙剂,同时多晒太阳以促进钙吸收,纠正电解质紊乱后症状可缓解。
4、脑部病变:
如脑肿瘤、脑血管意外等影响到面神经核或其传导通路时也可能出现嘴角抽搐,这种情况较为严重。需及时就医进行头颅CT、磁共振成像等检查,明确诊断后针对脑部原发病进行相应的治疗,如手术切除肿瘤、改善脑循环等。
如果嘴角抽搐持续时间较长、频繁发作或者伴有其他症状,如面部麻木、疼痛、视力模糊等,应及时就医,医生会进行详细的检查,以确定病因,并采取相应的治疗措施。
左边嘴角时不时抽一下的预后
如果是由于疲劳与紧张引起的嘴角抽搐,一般来说,通过调整生活方式,如保证充足睡眠、减轻精神压力、合理安排工作和休息时间等,预后通常较好。
如果是面部神经问题导致的嘴角抽搐,如面神经发炎等,经过及时的治疗,如药物治疗、物理治疗等,大部分患者也能取得较好的预后;但如果面神经损伤较为严重,或者治疗不及时,可能会遗留一些后遗症,如面部肌肉无力、面部不对称等。
对于电解质紊乱引起的嘴角抽搐,通过饮食调整或补充相应的电解质,预后通常也比较乐观;一旦电解质恢复平衡,嘴角抽搐的症状往往会随之消失;如果是药物副作用引起的嘴角抽搐,在及时告知医生并调整药物后,症状一般会逐渐缓解。
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蛛网膜出血一般寿命
路永刚
主任医师
神经内科
蛛网膜出血患者寿命受严重程度和个体差异影响,轻度患者及时治疗对寿命影响小,可能缩短1-3年,重度患者情况严峻,可能缩短5-10年甚至更多,个体差异如身体条件、年龄等也起作用。
1、严重程度
轻度蛛网膜出血:一般轻度蛛网膜出血患者如果得到及时恰当的治疗,对寿命的影响相对较小。经过一段时间的恢复,多数患者能够较好地恢复神经功能等,可基本恢复正常生活,其预期寿命可能仅略受影响,与健康人群相比,可能缩短1-3年左右。
重度蛛网膜出血:重度患者的情况则较为严峻,即使经过积极治疗,往往也可能遗留严重的后遗症,极大地影响患者的生活质量和生存时间,患者的寿命可能会明显缩短,与健康人群相比,可能缩短5-10年甚至更多。
2、个体差异
部分身体基础条件好、自身修复能力强的患者,可能恢复更快,对寿命的潜在影响更小;而虽然病情较轻,但存在其他基础疾病的患者,可能恢复相对较慢,后续生活中仍需密切关注健康状况,可能缩短2-5年。
年龄是重要因素,年轻患者相对身体机能较好,可能在康复过程中有一定优势,可能在积极治疗和康复下,寿命缩短3-8年;恢复能力弱,可能更难承受疾病打击,寿命受影响更大,可能缩短5-12年。
蛛网膜出血患者日常需保持大便通畅,避免用力排便导致颅内压升高。戒烟戒酒,减少不良刺激。注意环境安全,防止跌倒等意外。可适当进行一些舒缓的活动,如散步等,增强体质,促进康复。
蛛网膜出血患者的注意事项
生活中,要保持情绪稳定,避免激动、焦虑等不良情绪,因为情绪波动可能导致血压升高,增加再出血风险,保证充足睡眠,让身体得到良好休息,利于恢复。日常活动要适度,避免剧烈运动和过度劳累,防止意外碰撞头部。
饮食上,遵循清淡、营养均衡的原则。增加富含蛋白质、维生素的食物摄入,如蛋类、奶类、新鲜蔬果等,以促进身体修复,还要控制盐和脂肪的摄入量,避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。
要严格遵医嘱按时服药,定期复查,密切关注身体状况变化,如有头痛、头晕等不适症状加重或出现新的症状,应及时就医。,注意头部保暖,避免受寒引发血管收缩等不良情况。
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痫病发作时怎么急救
路永刚
主任医师
神经内科
痫病即癫痫发作时,需迅速采取急救措施以确保患者安全,关键步骤包括保持呼吸道通畅、保护患者免受伤害、避免强制干预、及时寻求专业帮助,并详细记录发作情况以供医生参考。
1、保持呼吸道通畅
体位摆放:应先立即将患者置于平卧位,头部偏向一侧,以便分泌物或呕吐物能够顺利流出,防止误吸导致窒息。
清理呼吸道:及时解开患者的衣领、腰带等束缚物,保持呼吸道畅通。如果患者口腔内有分泌物或呕吐物,应轻柔地清理出来,避免使用硬质物品强行撬开口腔。
2、保护患者安全
移除危险物品:迅速移走患者周围的硬物或尖锐物品,防止患者在发作时受伤。
侧卧姿势:让患者保持侧卧位,有助于防止呕吐物或分泌物回流至气管,同时减少舌根后坠阻塞呼吸道的风险。
3、避免强制干预
不强行按压:癫痫发作时,患者可能会出现四肢抽搐等症状,此时不应强行按压患者的肢体,以免造成骨折或肌肉拉伤。
不强行喂药:在患者发作期间,不要试图给患者喂药或喂食,以免发生误吸。
4、及时寻求专业帮助
拨打急救电话:在采取上述急救措施的同时,应立即拨打120急救电话,寻求专业医疗人员的帮助。
持续观察:在患者发作期间及发作后的一段时间内,应持续观察患者的生命体征和意识状态,如有异常应及时告知急救人员。
5、记录发作情况
家属或旁观者应尽可能详细地记录患者的发作时间、持续时间、症状表现等,以便为医生的诊断和治疗提供有价值的参考信息。
痫病患者日常养护,需适度进行体育锻炼,增强体质。注意环境安全,避免强光、强声刺激。随身携带病情说明卡。家人要给予关爱和支持,了解发作前兆,以便及时采取保护措施,帮助患者更好地生活。
痫病患者的日常注意事项
要按时规律服药,严格遵循医生的治疗方案,不可自行随意增减药量或停药,以确保病情的稳定控制;保持良好的生活习惯至关重要。保证充足的睡眠,避免过度劳累和精神紧张,情绪要尽量保持平稳,减少情绪波动过大引发发作的风险。
在饮食上,要注意营养均衡,避免食用刺激性食物和饮料,如辛辣食物、咖啡、浓茶等;患者应避免前往危险场所,如高处、水边等,防止在发作时发生意外。
患者要定期复查,与医生保持良好沟通,及时反馈病情变化,以便医生根据实际情况调整治疗方案,更好地管理疾病,提高生活质量。
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左手食指第一节发麻
路永刚
主任医师
神经内科
左手食指第一节发麻的原因包括长期使用及环境因素、末梢神经炎、颈椎病和腕管综合征等,治疗可采取一般治疗、药物治疗、物理治疗,必要时对于严重病情可考虑手术治疗,以缓解症状。
1、原因
长期使用及环境因素:长时间保持同一姿势,如长时间使用电脑或手机,可能导致左手食指局部血液循环不畅,引发麻木感;寒冷刺激也可能导致末梢血管收缩,影响血液循环,产生麻木。
末梢神经炎:可能是由于B族维生素缺乏、药物副作用、免疫力下降等原因引起,导致末梢神经受损,出现手指麻木症状。
颈椎病:颈椎退行性病变可能压迫臂丛神经,影响手指的血液供应和神经传导,导致左手食指第一节发麻。
腕管综合征:腕管内的正中神经受到压迫,也可能引起手指麻木,尤其是食指和中指。
2、治疗
一般治疗:休息与保暖,避免长时间保持同一姿势,适当休息,注意保暖,避免寒冷刺激。按摩与热敷,轻轻按摩左手食指,促进血液循环;使用热毛巾或热水袋热敷,缓解麻木感。
药物治疗:根据病因选择合适的药物。如末梢神经炎患者可口服维生素B12等营养神经药物;颈椎病患者可服用颈痛颗粒等药物缓解症状;糖尿病患者需积极控制血糖,服用降糖药物,药物的使用需谨遵医嘱。
物理治疗: 如针灸、推拿等,可刺激穴位,疏通经络,改善局部血液循环,缓解麻木症状。
手术治疗:对于颈椎病压迫神经严重或腕管综合征患者,必要时可考虑手术治疗,解除神经压迫。
左手食指第一节发麻患者需注意饮食均衡,多摄入富含营养神经物质的食物,如坚果、鱼类等。保持良好的睡眠姿势,避免手臂受压,以维持正常的血液循环。
左手食指第一节发麻的日常注意事项
要保持适度的运动,运动可以增强身体的整体机能,促进血液循环,有助于改善手指的供血情况。但运动要避免过度劳累,防止对手指造成不必要的损伤。
在日常工作和生活中,要注意正确的姿势,无论是坐姿还是站姿,都应保持脊柱的正常生理曲度,避免弯腰驼背或颈部过度前倾,这样可以减少对神经和血管的压迫风险。
要注意手部的保护,避免手部过度用力或受到外伤,在进行可能对手部有风险的活动时,如搬运重物等,可以佩戴手套等防护用品。
要定期进行身体检查,及时发现可能存在的健康问题,如糖尿病、颈椎病等慢性疾病的早期症状,以便尽早干预治疗。
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颈椎引起的脑供血不足头晕怎么办
路永刚
主任医师
神经内科
颈椎引起脑供血不足头晕的治疗,包括改善颈椎状况,如物理治疗与运动康复,改善脑供血及症状,有生活方式调整及药物治疗,需综合进行以缓解头晕,恢复正常状态。
1、改善颈椎状况
物理治疗:牵引治疗,通过牵引装置对颈椎施加适当的牵引力,减轻颈椎对椎动脉的压迫,缓解脑供血不足,要根据患者的具体情况由专业人员确定。专业的按摩推拿可以帮助放松颈部紧张的肌肉,舒缓肌肉痉挛,改善颈椎的生理曲度,促进局部血液循环,减少因颈椎病变对血管的压迫。理疗利用热敷、红外线照射、超声波等物理手段,改善颈部的血液循环,减轻炎症和疼痛。
运动康复:进行简单的颈部伸展动作,如缓慢地将头向后仰、向左右侧屈等,每次保持一定时间,可以增强颈部肌肉的力量,改善颈椎的稳定性,减轻颈椎对血管的压迫。有规律地做颈椎操,包括转头、低头、仰头、绕肩等动作组合,能有效活动颈椎关节,改善颈椎的活动度,缓解因颈椎僵硬导致的供血不足。
2、改善脑供血及相关症状
生活方式调整:调整姿势,保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或伏案工作,使用符合人体工程学的座椅和办公桌,使颈椎保持在自然的生理位置,减少颈椎的压力。睡眠姿势,选择合适的枕头,保证睡眠时颈椎得到良好的支撑,维持颈椎的正常曲度,有助于改善脑供血。
药物治疗:使用能扩张脑血管的药物,增加脑部血液供应,缓解头晕症状,可以改善椎动脉的血液循环,确保大脑获得足够的氧气和营养物质。改善微循环药,促进脑部微循环,使血液能够更顺畅地在微小血管中流动,减轻因供血不足引起的头晕等不适,药物的使用需谨遵医嘱。
颈椎引起脑供血不足头晕患者日常需避免快速转头或突然改变体位,防止头晕加重。可适当进行颈部的轻柔按摩,但要注意手法正确。定期进行体检,监测颈椎及脑部供血情况,以便及时调整养护措施。
颈椎引起脑供血不足头晕时的注意事项
要注意颈部的保暖,避免受寒导致颈部肌肉收缩,加重颈椎问题和影响血液循环。在寒冷天气外出时,可佩戴围巾等保暖物品。
要避免颈部的过度受力,不要长时间低头看手机或书籍,每隔一段时间应适当活动颈部,如进行简单的颈部伸展运动。在搬抬重物时,要注意姿势正确,避免突然用力对颈椎造成损伤。
要保持良好的睡眠习惯,选择合适高度和软硬度的枕头,以保证睡眠时颈椎的正常生理曲度。要保证充足的睡眠,让身体和大脑得到充分休息,有利于缓解头晕症状和促进身体恢复。
要注意保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑,因为不良情绪可能会影响身体的血液循环和神经调节,对病情恢复不利。
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