脑膜瘤一般分为3个级别，WHO分级I级、II级、III级，其中一级脑膜瘤为良性，三级为恶性。而二级介于两者之间，属于非典型脑膜瘤，亦称为间变性脑膜瘤。间变性脑膜瘤，生长活跃，容易复发，因此这种类型的肿瘤的治疗除了开颅手术切除以外，需要后续进行放射治疗。目的是阻止或者延缓肿瘤复发，如果只是单纯手术切除，则术后可能在数年内就会复发。

面肌痉挛的治疗方案包括药物治疗、射频治疗以及手术治疗。其中手术治疗效果确切，复发率较低。神经外科临床上最常用的手术方式是，枕下乙状窦后入颅内显微血管减压术，这种手术方式创伤较小，恢复较快，疗效较好。相对于其他开颅手术，这种手术方式风险较小，真正手术操作的时间也就半个小时左右，病人术后恢复快，一般第2天就可以下床，术后一周就可以出院。

脑血管畸形主要包括动静脉畸形、海绵状血管瘤、毛细血管扩张症等，临床上比较多见是动静脉畸形和海绵状血管瘤。以动静脉畸形为例，临床症状主要包括头疼和头晕，甚至有的病人会有癫痫的表现。如果动静脉畸形出现了急性破裂出血，会导致严重的颅高压，病人表现为剧烈的头疼、恶心、呕吐，甚至会有意识障碍，也就是昏迷。昏迷程度的深浅与出血量有关系，如果出血部位在重要的功能区，还会导致患者出现偏瘫、失语、肢体麻木等神经功能受损的症状。海绵状血管瘤的出血表现为反复慢性、比较少量的渗血，所以海绵状血管瘤患者的临床症状主要取决于部位。如果肿瘤位于非功能区，患者可能没有明显的临床症状，如果肿瘤位于皮层，可能会导致癫痫，如果肿瘤位于重要的功能区，可能会导致慢性的肢体功能、感觉上的异常。

胶质瘤的术后病人一般情况下都要做辅助的放疗或者化疗，所以在这个过程中要注意保持患者的情绪稳定，加强患者的饮食营养，目的是提高患者的免疫力，这样能够加强患者对于放化疗的耐受力。患者除了做标准的放疗和化疗以外，根据自身的条件以及家庭的承受能力，也可以选择目前比较前沿的治疗方法，像生物治疗、免疫治疗以及我传统的中医药治疗。对于胶质瘤术后的患者，如果本身产生了一些或轻或重的神经系统损害的后遗症，也可以做神经康复治疗。神经康复治疗需要时间比较长、比较规范、也比较规律的治疗，才能达到一个良好的治疗效果。还有很重要的一点就是胶质瘤术后的病人要定期进行复查，复查的目的是监测颅内肿瘤的进展，以提早发现肿瘤复发的情况，尽早进行治疗，以达到控制肿瘤再生长的目的。

垂体微腺瘤指大小＜1㎝的肿瘤，体积较小，手术的难度在于定位困难，如何在切除垂体微腺瘤的同时最大程度减少对于正常垂体组织的损伤，保留垂体功能，是这种手术的关键。目前临床上绝大多数都采用经鼻蝶入路，采用神经内镜技术，可以减少损伤，采用神经导航辅助技术，可以精确定位。总体上，与其它颅内肿瘤相比，垂体微腺瘤的手术并不复杂，手术损伤和风险相对均较小。

颅内压可通过几种方法进行监测，最简单的方法是多次行腰穿测量颅内压，但腰穿并不是所有情况都能进行操作，而且无法进行动态检测，也可以通过测量眼压和无创颅内压监测仪，进行颅内压力的检测。目前最为准确的方法，是将压力探头通过手术置入颅内，可动态准确的显示出颅内压力数值，并能绘制出颅内压动态变化曲线。对临床治疗的指导意义巨大。

鞍结节脑膜瘤，因肿瘤的特殊解剖位置与周围视神经垂体柄及下丘脑关系密切。因此术后的处理护理需注意以下方面：1.体温变化，病人术后常见发热，少数出现高热，发热一般为血性脑脊液刺激所致，也可能因为下丘脑受损引起中枢性高热。更少见的原因是颅内感染，护理上需监测体温，并予以对症降温，保证病人饮食。2.意识状态，病人可能会出现意识模糊，昏睡，甚至昏迷，需及时发现并报告医生。3.视力视野变化，需严密注意，如果术后的视力视野与术前不同，可能为手术直接损伤术后视神经缺血，甚至新发出血等，需及时向医生报告。

脑外伤的治疗是否需要开颅取决于患者本身，也就是颅内伤情的严重程度。因为开颅手术的主要目的是进行减压，所以如果患者的颅内伤情不重，颅内压也不是很高，状态也还可以，比如是清醒的病人，一般这种情况是不需要开颅的。如果患者伤情比较重，脑子里有很多的挫伤，甚至有出血，颅内压也很高，患者由清醒很快变为昏迷了，或者是伤后就是昏迷状态，这种情况多数是需要进行开颅手术减压的。手术主要是把患者的骨头去掉，或者是清除脑内的一些挫伤性的组织和血肿，来达到内减压和外减压的目的。所以脑外伤的病人是否需要开颅手术与其本身病情是密切相关的。有的病人在伤后早期是处于比较轻的状态，比如患者神志是清楚的，状态也很好，可能不需要开颅手术；有的病人会慢慢的发展，比如出现了一些迟发性的伤情变化，迟发性的血肿、迟发性的脑水肿，这种情况有可能由本身不需要开颅手术的情况，发展到需要开颅手术的情况。

脑干出血手术以后会有一些并发症，这些并发症的危险期不太一样。首先脑干出血手术当天以及手术以后24-48小时以内是出血最危险的阶段，过了手术以后2-3天，出血的概率就很小了，患者要进入脑干水肿的危险期。脑干水肿的危险期大概持续到1-2周，过了2周以后脑干水肿就会慢慢消退，这个时候面临的风险主要是颅内感染以及脑干功能的衰竭，这个危险期大概是在1-3个月。在此期间，因为脑干出血的病人需要长期卧床，可能还会发生肺部感染、泌尿系感染以及营养不良、褥疮等并发症。根据临床经验，这些并发症出现了以后，处理至平稳状态的时间大概最长可能是5-6个月，也就是有的病人1-3个月处于平稳了，可以去做后期康复治疗，但是有的病人需要5-6个月才能度过所有并发症的危险期，去做后续康复治疗。

颅内胶质瘤一般分为4个级别，一级和二级为低级别胶质瘤。低级别胶质瘤虽然生长缓慢，但不能够自愈，其治疗方法主要为开颅手术，如果手术能够达到肿瘤完全切除，则可以获得基本治愈效果，肿瘤在长时间内很少进展，但如果手术不能够达到肿瘤完全切除，则需要后续进行放射治疗及化学治疗，正规的治疗可以使得低级别胶质瘤在长时间内稳定，因此首选手术及放化疗。