
膀胱结石手术后需要注意什么
刘利维
主任医师
泌尿外科
膀胱结石手术后需要注意的事项具体如下:
1、单纯处理膀胱结石:术后需注意预防感染、嘱患者多饮水;
2、处理膀胱结石同时进行前列腺手术:术后需观察患者拔尿管后排尿通畅程度,定期复查,确认结石有无复发。
对于膀胱结石的患者,将梗阻症状解除后,一般复发结石的可能性相对较小。膀胱结石、肾结石、输尿管结石术后患者需注意多饮水、增加尿量,此时晶体成分析出相对较少,结石复发率相对较低。
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老年男性尿潴留的原因
刘利维
主任医师
泌尿外科
老年男性尿潴留最常见的原因是前列腺增生。男性前列腺可随年龄增长,体积逐渐增大。常规男性从50岁开始,可逐渐出现前列腺增生症状,如排尿不净、残余尿增多。若病情进一步发展,导致残余尿更多,则可出现尿潴留。尿潴留主要为排尿不净,或尿液无法排出引起的膀胱充盈。治疗时需主要治疗原发病,即前列腺增生,临床上可考虑药物或者手术治疗。
此外,具有脑梗、脑出血等病史的患者,神经支配膀胱引起逼尿肌无力也可引起尿潴留。
7.28万
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如何确诊老年尿频
刘利维
主任医师
泌尿外科
老年尿频主要表现为夜尿增多,正常人夜间排尿次数为0-1次,若夜间排尿次数大于1次,即可确诊为夜尿增多。部分患者白天的排尿次数大多为2-3小时1次,主要与患者饮水量有关。因此,诊断尿频需观察夜尿次数。
对于尿频主要观察患者每次尿量及24小时总尿量,若每次尿量可达到200mL,则提示膀胱容量、储尿期及排尿期情况相对较好。对于此类患者尿频需考虑其它原因,并观察患者24小时尿量是否增多,而正常人24小时尿量则为1500-2000mL。
8.21万
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结石掉进膀胱多久排出
刘利维
主任医师
泌尿外科
一般上尿路结石排入膀胱可引起膀胱结石,如体外碎石后小块的石头排入膀胱或本身较小石头自然掉入膀胱。结石掉入膀胱后多久可以排出,则需根据患者的饮水量、尿量以及下尿路通畅的程度判断。通常较小的结石在1-2天后可随尿液经尿道排出。
若结石较大,并未排出且嵌顿于后尿道,则需要通过辅助方法帮助排石,如通过膀胱镜将大块的结石粉碎成小块,继而冲洗出体外。
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老年女性尿频如何治疗
刘利维
主任医师
泌尿外科
对于老年女性尿频首先需明确病因,最常见的诱因为泌尿系感染。其次,老年女性下尿路症状,如膀胱过度活动症,也可导致老年女性尿频。此外,临床上可见不明原因引起的老年女性尿频。
若老年女性患者的尿频由泌尿系感染所致,需积极治疗原发感染因素;若仅出现单纯尿频,并未发现尿路感染,可配合应用治疗膀胱过度活动症药物,一般治疗效果较为理想。
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老年人尿多的原因
刘利维
主任医师
泌尿外科
老年人尿多的原因可分为排尿次数多或尿量多,具体情况如下:
1、排尿次数多:即尿频,可由前列腺炎或者前列腺增生导致;
2、尿量多:可由于代谢性疾病引起,如糖尿病等。此时患者需到医院进行进一步检查,如泌尿系统B超,残余尿量测量,还需要检查电解质、血糖等。根据检查的结果进行鉴别诊断,从而明确导致尿量增多的病因。
8.69万
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老年人尿路感染治疗
刘利维
主任医师
泌尿外科
老年人尿路感染,首先需积极治疗原发病原体,在应用抗生素时,可根据习惯性及经验性选择用药。若炎症程度较重或反复出现复发,可对患者进行尿路的尿液细菌培养,根据培养后细菌对药物的敏感性,选择相应的药物治疗,可以达到更好的效果。
目前部分患者患有尿路感染,在家里自行服用常见抗生素进行治疗往往效果不佳。此时需就诊并进行相应的检查,可能需要准备进行细菌培养。
9.86万
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老人排不出尿的危害
刘利维
主任医师
泌尿外科
临床上老人排尿困难主要见于前列腺增生的患者,若排尿困难程度比较严重,可表现为尿液呈滴沥状排出或完全无法排出,具体的危害如下:
1、影响膀胱功能,如逼尿肌无力;
2、引起泌尿系统感染、继发性结石;
3、引起输尿管积水;
4、引起双肾积水;
5、引起肾功能损害,可导致肾功能低下甚至尿毒症等比较严重的并发症。
9.52万
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如何预防老年尿频
刘利维
主任医师
泌尿外科
预防老年尿频需根据患者性别进行。对于老年女性尿频患者,需检查是否由下尿路感染或炎症引起,或者是由单纯膀胱过度活动症导致。对于此类患者而言,预防尿频的方法主要为平时适当增加饮水量、积极预防感染。
对于老年男性尿频患者,尿频多数由前列腺增生导致,前列腺增生可引起残余尿量增多,或排尿不净并引起继发性感染,均可引起尿频症状。此时需应用抗前列腺增生药物,通过改善排尿困难预防尿频。
5.49万
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老年人尿床什么原因
刘利维
主任医师
泌尿外科
老年人尿床根据性别不同,具体原因如下:
1、男性:需观察患者身体状况,明确是否存在神经系统疾病,如存在脑梗病史或意识较差,可引起单纯夜间经常性尿失禁,需进行相应检查,或者前列腺增生引起充盈性尿失禁。如果患者夜间睡眠质量较好,则可在睡眠期间尿床;
2、女性:尿路感染后刺激膀胱可引起急迫性尿失禁,从而导致尿床。
10.26万
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