魏松锋的科普
甲状腺癌转移会影响生存期吗
魏松锋
副主任医师
甲状腺颈部肿瘤科
甲状腺癌转移是否影响患者的生存期,通常需要根据转移的类型进行判断,常见的转移类型有以下几种: 1、颈淋巴转移:对患者的影响较小,由于大多数甲状腺癌为分化型甲状腺癌,颈淋巴结转移较常见,但经过规范的治疗,如颈淋巴结清扫,患者的长期生存能达到90%以上。根据最新的TNM分期,颈淋巴结转移的分期较早,即使出现颈淋巴结转移,患者的病情也非晚期。因此对于合并颈淋巴结转移的甲状腺癌患者,不用过于忧虑,颈淋巴结转移经过规范治疗,可以达到比较良好的预后; 2、远处或器官转移:对甲状腺癌患者的预后或生存期影响较大,如甲状腺滤泡癌的远处转移,是患者的主要死因。甲状腺髓样癌患者如果出现远处转移,10年生存率只有40%。因此对于远处转移的患者,一定要重点关注,经过规范治疗可能会达到更好的效果,但是即便进行规范治疗,远处转移对于甲状腺癌患者的生存期影响仍比较大。
16.38万
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2023-10-17
甲状腺癌碘-131后注意事项
魏松锋
副主任医师
甲状腺颈部肿瘤科
碘-131即碘-131治疗,甲状腺癌患者在碘-131治疗后的注意事项,常见有以下几种: 1、及时服药:患者在碘-131治疗后2-3天要尽快口服甲状腺激素,以降低或减少甲状腺功能低下带来的并发症和不良反应,同时还可以进行抑制TSH(促甲状腺激素)的治疗; 2、及时复查:患者在碘-131治疗后3-7天要进行碘-131的全身显像,可以对治疗效果进行评估,还可以发现潜在的病灶,为后续治疗做准备。另外,在碘-131治疗之后2-3个月,患者还要定期监测甲状腺功能,通过颈部超声等影像学检查,进行药物剂量调整,同时能为下一步的治疗制定恰当的治疗方案; 3、个人防护:患者要多喝水、勤排尿、勤排便,保持大便通畅。患者对于周围人群要保持1m以上的距离,对于成人一般要保持距离持续2周,对孕妇和儿童,需保持距离至少4周以上,以减少对周围人群的辐射。对于进行碘-131治疗的患者而言,如果患者是女性,应在6-12个月避免怀孕,男性患者应该在6个月之内注意避孕,以减少不良影响。
10.37万
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2023-09-27
甲状腺癌的穿刺报告单怎么看
魏松锋
副主任医师
甲状腺颈部肿瘤科
患者看甲状腺癌穿刺报告单的方法,通常需要根据甲状腺癌穿刺报告单的类型进行分析,常见的甲状腺癌穿刺报告单类型有以下几种: 一、细胞学报告单: 1、良性病变:此类病变的恶性几率较低,通常<1%; 2、意义不明的滤泡性病变:此类病变的恶性几率也比较低,通常<5%; 3、滤泡性病变或可疑滤泡性肿瘤:此类病变的恶性几率较高,通常在10%-25%; 4、可疑恶性肿瘤:此时病变的恶性几率为50%-75%; 5、恶性肿瘤:此类病变恶性几率较高,通常为95%-99%; 6、标本不具诊断或不满意:可能由于穿刺不够或其他原因导致,出现这种类型的标本时,通常建议患者定期随访,或必要时进行第二次穿刺。 二、组织学报告单: 1、良性病变:此时患者可以选择定期随访,必要时进行手术切除; 2、恶性病变:此时患者的肿瘤为恶性,需进行手术治疗。 三、热门基因突变监测报告单: 目前的穿刺报告包括热门基因的突变监测,如BRAF、RAS等,这类基因突变监测的结果,有助于提高肿瘤良恶性判断的敏感性以及准确率,因此甲状腺癌的穿刺报告应该具体分析。
17.04万
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2023-04-14
甲状腺癌能吃鱼吗
魏松锋
副主任医师
甲状腺颈部肿瘤科
甲状腺癌患者能吃鱼,这个问题的关注点是甲状腺癌与碘的问题,在临床上,几乎所有的甲状腺癌或甲状腺结节患者,都会咨询如何饮食,其关注点是甲状腺癌与碘的关系,目前尚无明确的证据显示碘的干预会影响甲状腺癌的发生,因为无论国内还是国外,碘摄入的水平无论是增加、稳定还是下降,都与甲状腺癌的发生没有明确关系。 目前发现甲状腺癌的发病率呈上升趋势,在美国过去20年间,甲状腺癌的发病稳步上升,但是美国人群的碘摄入水平却下降了50%;在瑞士,整体人群的摄碘水平是均衡稳定的,但是他们的发病率尤其是甲状腺乳头状癌的发病率也在稳步上升。而国内的相关流行病学调查也没有发现,碘摄入的水平增加导致了甲状腺癌,或者甲状腺乳头状癌增多的现象。 因此目前没有充分证据显示,碘干预导致了甲状腺癌的发生,以及即使碘摄入增多不会影响甲状腺癌的发生。因此普通人群不要对于补碘恐慌,甲状腺癌患者是可以吃鱼及含碘食物的。
10.18万
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2023-03-31
甲状腺癌可打新冠疫苗吗
魏松锋
副主任医师
甲状腺颈部肿瘤科
通常甲状腺癌患者可以接种新型冠状病毒疫苗, 但是对于少数具有免疫抑制的甲状腺癌患者,应该根据自身情况慎重接种。 目前我国接种的多数新型冠状病毒疫苗具有激活机体产生抗体,以及中和入侵病毒,产生具有保护作用抗体,预防感染的作用,而且安全性良好。 由于新型冠状病毒疫苗在前期的临床试验中,没有将恶性肿瘤患者作为研究对象,因此缺乏相关的数据,对于此类人群的保护作用和不良反应较为缺乏。但是根据国内的专家共识和建议,通常甲状腺癌患者可以接种新冠疫苗。由于甲状腺癌患者病情较轻,且恢复多数良好,因此没有明确的接种禁忌,一般按普通人群的接种注意事项接种即可。
16.29万
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2023-02-14
没有更多了~