杜亚辉的科普
颈内动脉海绵窦瘘介入治疗方法
杜亚辉
副主任医师
脑外科(介入)
颈内动脉海绵窦瘘介入治疗,从入路途径分为动脉入路和静脉入路。动脉入路可以采用可解脱球囊进行栓塞,把颈内动脉和海绵窦之间交通破口堵上,使颈内动脉血液不能通过破口流到海绵窦。另外可以通过微导管、微导丝把海绵窦内用胶和弹簧圈结合起来,把破口栓塞掉。根据病变不同,如果破口太多或太细,可用海绵窦瘘局部覆膜支架进行治疗。若从静脉入路,可通过眼部静脉,通过岩下窦静脉入路基本利用胶和弹簧圈进行栓塞处理。
7.40万
258
2023-12-30
脑梗支架几年换一次
杜亚辉
副主任医师
脑外科(介入)
脑血管支架放进去以后,一般不再取出,或并无较好方法进行取出,脑血管支架基本上伴随患者终生,通常不会被腐蚀掉,支架可以在体内长期存留。根据患者体质和对于药物敏感性,可能会出现支架再度狭窄,需要及时针对支架进行治疗,期间支架无需再行取出,或进行更换。脑血管支架一般适用于与症状相关的严重狭窄患者,支架通常为合金材料制成,临床脑血管患者所用支架基本可以进行核磁检查。
6.36万
382
2023-12-30
脑血管狭窄放支架安全吗
杜亚辉
副主任医师
脑外科(介入)
临床上,颅内支架植入需要全身麻醉,麻醉时具有一定风险。脑血管支架经过多年临床实践,以及国际国内大量循证医学证据,已经证明属于合理有效治疗手段,可以进行干预治疗。脑血管支架手术相对比较安全,发生意外事件概率较低,但是任何治疗手段并无绝对安全保证。脑血管支架植入,一般分为颅外和颅内植入方式,在颅外进行血管支架植入不需要麻醉,而颅内支架植入则需要全身麻醉,麻醉时具有一定风险。
9.88万
138
2023-12-23
脑梗死和脑梗塞的区别
杜亚辉
副主任医师
脑外科(介入)
脑梗塞和脑梗死概念基本相同,只是在不同时代名称有所变化,目前在临床诊断名词称作脑梗死。脑梗死是指脑组织急性缺血坏死,脑组织如果发生缺血、供血不足,突然形成血栓,造成局部脑组织无血液供应,在严重程度下可导致脑组织发生病理改变,发生局部脑组织梗死。脑梗死属于日常生活中经常碰到的多发病、常见病,其治疗方法亦随着科学发展逐步趋向更新。
11.22万
118
2023-12-20
颈动脉海绵窦瘘介入治疗后能痊愈吗
杜亚辉
副主任医师
脑外科(介入)
颈内动脉海绵窦瘘,是颈内动脉和海绵窦之间异常交通,通常由于外伤和自发因素所致。通过介入方法可以进行栓塞封堵,基本在把瘘口堵住以后,此病变即可治愈。如果引起神经功能损害可能需要逐步缓慢恢复,但完成瘘口封堵即等于把病变治愈,所以颈内动脉海绵窦瘘从临床角度属于可以治愈疾病。建议患者早期发现、及时诊断和治疗,其治疗效果和预后可以达到较好程度。
6.34万
145
2023-12-09
脑动脉瘤破裂的死亡率
杜亚辉
副主任医师
脑外科(介入)
脑动脉瘤属于特别危险疾病,因为脑血管破裂出血以后可以引起颅内蛛网膜下腔出血,严重威胁患者生命安全。首次出血死亡率可在30%-40%之间,第二次出血死亡率在60%-70%之间,如果第三次出血几乎造成100%死亡,所以脑动脉瘤危险极大。此种疾病虽然危险程度较大,甚至直接到临床死亡,但是颅内动脉瘤可以治愈,通过积极治疗,以现在医疗手段可以达到治愈效果。
7.76万
436
2023-11-17
脑梗死的治疗费用
杜亚辉
副主任医师
脑外科(介入)
在适合时间窗内,急性脑梗死可行静脉溶栓和介入干预。对于单纯静脉溶栓,因为是直接在静脉输液输入特殊溶栓药物,所用溶栓药物在医保范围之内,如果一只20mg费用约为2000多元,50mg约为5000多元,按照国人体重标准计费,治疗基本费用为7000-8000元,一般不超过10000元。如果患者病情需要介入干预,可能花费相对较高,因为使用一次性进口介入耗材,仅介入取栓支架费用可能在20000-40000元左右,进行一次介入取栓总费用约为60000-80000元左右。
7.58万
172
2023-10-23
轻微脑梗可以介入治疗吗
杜亚辉
副主任医师
脑外科(介入)
脑梗死通常分为轻度、中度和重度,严重程度各有不同。老百姓通常所说的轻微脑梗多以症状较轻来论,实际可能并不是轻度脑梗。临床需通过核磁检查患者脑血管病变情况,以及部分化验指标,包括高血压、高血脂范围权衡利弊,判定属于轻型、中型或重型脑梗死。并且以此标准决定是否适合进行介入治疗,如果患者脑组织、脑血管病变及身体状况,包括血糖、血脂及血压适合进行介入干预,则应该选择介入干预,不能以临床表面症状轻微来决定是否介入治疗。
5.74万
419
2023-10-03
蛛网膜下腔出血的前兆
杜亚辉
副主任医师
脑外科(介入)
蛛网膜下腔出血属于临床凶险疾病,平时并无明显特异征兆。生活中需要注意,如果经常性出现头部不适,甚至具有头部异常感觉,可能就要引起重视。通常在发病前存在一定诱因,包括突然生气,血压及情绪波动,出现血压急剧升高,或剧烈刺激,当然还包括便秘症状,因为便秘具有使劲颅压波动,可能导致颅内动脉瘤破裂,基本可以算是一定征兆,但是并无特异性。需注意,在发病机理上,蛛网膜下腔出血和高血压脑出血并不类同。
8.35万
313
2023-09-17
蛛网膜下腔出血常见原因
杜亚辉
副主任医师
脑外科(介入)
蛛网膜下腔出血,是指颅内蛛网膜下腔内血液渗出,临床常见病因,通常为颅内动脉瘤破裂出血造成蛛网膜下腔出血,当然亦有其它疾病因素,包括脑血管畸形、烟雾病、硬脑膜动静脉瘘等,或非动脉瘤性蛛网膜下腔出血,但是相对预后较好。一般在医学临床上主要注重由于严重病变导致蛛网膜下腔出血,常见此类疾病通常与颅内压力变化具有较大关系,包括动脉血压、血管壁损伤等。
8.38万
376
2023-09-15