王悦芬的科普
糖尿病肾病的检查项目有哪些
王悦芬
主任医师
肾病科
糖尿病肾病筛查诊断方法如下: 1、化验尿液和血液,通过尿液中尿微量白蛋白与肌酐比和血液中血肌酐和尿素氮的变化,计算肾小球的滤过率; 2、眼科会诊,确诊有无糖尿病视网膜病变; 3、非糖尿病肾病应到肾内科就诊,可肾穿刺病理活检。
9.80万
402
2023-11-05
什么是慢性肾炎?
王悦芬
主任医师
肾病科
慢性肾炎也称慢性肾小球肾炎,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现的疾病,病程比较迁延,临床表现比较多样,病理类型较多,可以见小系膜增生,IgA肾病、膜性肾病等病理表现。各个阶段表现不同,治疗方法也不相同。
6.68万
50
2023-10-26
地骨皮的功效与作用
王悦芬
主任医师
肾病科
地骨皮药物是性平甘寒。它主要是凉血除蒸、清肺降火,主要用于阴虚导致的骨蒸、潮热、盗汗以及肺热的咯血等。 在古文献记载中,它对于内热消渴的治疗也是报道很多的。糖尿病肾病总的病机,是阴虚虚热,地骨皮在这个糖尿病肾病的治疗中,可以说在糖尿病肾病的各期都有使用。常常和一些药物配伍使用,像地骨皮、桑白皮、丹皮等等这些可以一块使用。 还可以和一些滋阴养阴的药一块使用,像麦冬、瓜蒌、芦根等等一起使用。这个药也有一些禁忌,它一般对于脾胃虚寒的要注意慎用。 现代药理研究,这个地骨皮有几种作用: 第一个是抗病原微生物的作用。 第二个对体温有一个调节作用。 第三个它有降压作用。 第四个它能降血糖。在糖尿病肾病中是很经常使用的一味中药。
12.75万
932
2023-10-24
多囊肾如何诊断?
王悦芬
主任医师
肾病科
多囊肾多表现为肉眼血尿频繁发作,同时肾功能受损,高血压,腰部疼痛不适等,一般有阳性的家族史,影像学检查可以看到囊肿散布在肾脏,必要时可以进行基因诊断,一般可以发现致病基因。
1.95万
50
2023-10-12
糖尿病肾病转诊时机
王悦芬
主任医师
肾病科
糖尿病肾病转诊指征包括: 1、糖尿病合并慢性肾脏病; 2、肾小球的滤过率下降到30%或30毫升/分钟/ 1.73平方米; 3、合并贫血、代谢性酸中毒、高钾血症、电解质紊乱等并发症; 4、合并慢性肾衰的病因不明,如糖尿病无视网膜病变而出现肾病综合征、肾小球滤过率快速下降及活动性尿沉渣异常。
7.76万
414
2023-10-02
糖尿病肾病注意事项有哪些
王悦芬
主任医师
肾病科
糖尿病肾病注意事项包括: 1、饮食方面应控制总热量同时限制蛋白质的摄入量,应摄入低量优质蛋白,限制盐的摄入; 2、运动方面,每周至少150分钟中等强度的有氧运动。严禁时间短、强度低的运动,易导致酮症酸中毒。严禁过度进行强度高的运动,会出现低血糖并发症; 3、戒烟酒、调整生活方式。
5.57万
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2023-09-15
糖尿病肾病注意事项有哪些?
王悦芬
主任医师
肾病科
糖尿病的生活指导包括以下几个方面,一个饮食、运动、戒烟、戒酒,以及生活方式的一个调整,控制体重。那我们首先是营养,饮食营养方面,我们应该控制糖尿病患者的总热量。糖尿病患者总热量控制的同时,我们还要限制糖尿病患者的蛋白质的一个限入量,它应该在总热量的15%左右,用蛋白质来提供。蛋白质这个摄入方面,我们应该提倡是低量优质蛋白饮食。对于临床糖尿病期的患者来说,我们应该做到蛋白质的摄入量应该在0.6-0.8g/kg体重。对于我们早期糖尿病患者来说,应该控制在0.8g/kg体重左右。在这个蛋白质摄入的同时,我们还要应该限制盐的摄入,我们每天盐的摄入量大概在2-3g,我们的盐的摄入并不仅仅在吃饭的这个时候的放的这种盐的多少,我们平常里头的腌咸菜、酱油等等这些含的盐的量也是很高的。所以这样的患者我们尽量的少吃这些腌制的一些菜类。再就是运动疗法,我们每周建议至少150分钟的中等强度的一个有氧运动,就是在提高我们的普通心率的情况下,升高在50%-70%的心率,这种情况下我们才能达到这种强度。在糖尿病患者中我们要严禁两种情况,一种是做的是时间短度低的情况下,这时候胰岛素达不到一定的程度,会容易出现就是酮症酸中毒,所以尤其是血糖高的情况下要注意。还有一种情况是过度的、强度很高的情况下的一个运动,这时候又往往出现低血糖的并发症。所以我们要谨慎两种倾向。
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2.65万
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2023-09-01
糖尿病肾病的护理措施有哪些
王悦芬
主任医师
肾病科
糖尿病肾病护理措施如下: 1、观察尿量,糖尿病肾病晚期会尿量减少,应记录一天排尿量; 2、如有呕吐、腹泻或低血压症状,应停止使用普利类和沙坦类药物,及时就诊,防止急性肾衰; 3、患者神志异常、精神萎靡,应及时就诊; 4、调护情志,多数患者会情绪低落、抑郁、焦虑等,可到心身医学科就诊。
7.34万
302
2023-08-22
什么是慢性肾炎
王悦芬
主任医师
肾病科
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿。它的病因较多,疾病呈进展性,最终发展为终末期肾病。临床中一旦出现水肿、高血压、泡沫尿或尿颜色加深,应及时到肾病科就诊。慢性肾炎是免疫介导的肾小球疾病,区别于感染性疾病,如慢性肾盂肾炎。
7.17万
81
2023-08-18
糖尿病肾病是怎么回事?
王悦芬
主任医师
肾病科
糖尿病肾病是由于高血糖引起来的肾脏疾病,它可以损伤肾小球、肾小管、肾血管、肾间质,常常以尿里头的蛋白增加以及肾小球的滤过率下降为主要表现。糖尿病肾病是糖尿病血管并发症中的微血管病之一。糖尿病肾病可以说是目前导致终末期肾衰,也就是我们有的时候说透析的患者中的首要的原因。
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3.09万
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2023-07-18