痔疮是临床常见病，部分大型医院分科较细，有专门的肛肠科、痔瘘科或痔科，这些是专门治疗肛门直肠疾病的科室。有的医院分科不是特别细，比如部分基层医院或二级医院，痔疮患者可至普外科就诊。另外，有一些医院由中医科治疗痔疮，因为最早中医在治疗痔疮方面非常有特色，过去西医往往治疗结直肠肿瘤方面的疾病更多。但目前已有越来越多的医院，包括西医院，也都成立了肛肠外科，所以痔疮患者可以到相应的科室就诊。

直肠炎症状主要表现在直肠局部有肛门部坠胀感、坠胀不适，老觉得有大便、里急后重，老觉得想排便又排不了便。另外大便里多数都有黏液，有的是在大便上面挂着一层膜状的物质，患者以为肠黏膜排出来了，实际上并不是。由于直肠里分泌黏液挂到大便的表面。还有肛门直肠有灼热感，大便时老觉得有一种烧灼感，与拉辣椒水一样的感觉。还有骶尾部、会阴部胀痛，也有人表现为在直肠周围的症状。所以表现多种多样，如果直肠里有溃疡，可能大便会伴有脓血，血性大便排出来是常见的症状。

肛瘘挂线是一个中医的传统的疗法，在明代的时候就有很成熟的挂线的技术，挂线它是从外口通过探针，穿过瘘管以后从内口穿出来，然后引入一条线，这个线有不同的，最初人们用的都是一些丝线，现在丝线用的比较少了，多数都是用一些橡皮筋，也就是胶线，它有弹性，省得反复的紧线，另外橡皮筋它引流的作用比较好。挂线疗法它的基本的原理就是切开瘘管，而比较少的损伤括约肌，保持肛门功能的良好。因为这个线不像我们切开，拿刀子切开以后它肌肉马上就离断、离开了，而挂线它是逐渐的离断，在它离断后边的时候，前面已经愈合了。另外挂线它还有一个作用，就是它的刺激作用，刺激以后使得周围产生一些炎症以后，使它的肌肉有一定的粘连作用，防止肌肉断端的离断的过多；另外它的引流作用，有脓液它顺着这个线就引流出来了，这就是反映了我们中国人在治疗这方面的一些高超的智慧。

孕晚期由于孕妇腹压增高，容易造成痔疮的形成和发作。痔疮主要症状是便血、脱出，由于孕妇孕晚期以后腹压增高、血液回流不畅，痔核脱出机会比较多。因为很多类型的痔疮药孕妇禁用，所以孕妇一定要注意预防，尽量通过改善饮食、改善排便，保持大便通畅等方式，减少痔核脱出的机会。 一旦痔核脱出应当及时回纳，因为回纳晚了可能会造成水肿，很快会形成血栓，严重的还可能会造成痔核绞窄、坏死，疼痛比较剧烈。痔核比较大的时候可能回纳起来有一定困难，这时候可以拿热毛巾先敷一下，再拿手轻柔按压，使其及时回纳，回纳后症状很快会缓解。如果无效，可以借助润滑油、香油等，也有助于痔核回纳。

是否选择直肠癌保肛手术，主要看能不能保肛，哪种情况下能保肛。 主要在不影响生存的情况下选择保肛手术，此外，还要考虑保肛的功能，有的人肛门外形选择保留，大便还从肛门排出，但是实际上不具备排便功能。这种情况对患者造成极大痛苦，因为没有掌握好合适的保肛手术指征。 能不能保肛主要根据肿瘤的位置、大小、肿瘤侵及程度、肿瘤分期综合判断能不能保肛。现在从技术上来讲，以往5cm能保，现在齿线以上2-3cm也能保，但是有时候保完之后功能不是特别好，这时候可能才需要综合考虑。 保肛手术，顾名思义把肿瘤这段肠子切掉，切掉以后结肠与直肠吻合或结肠与肛管吻合，都达到保肛的目的。

痔疮的症状一般就是出血和脱出，不造成腹痛的情况。痔疮的局部肿痛完了之后，造成肛门括约肌的痉挛，造成排便、排气的障碍，肛门部不能放松，如果大便和气体长期在肠道内滞留，可能会有腹胀、腹痛的表现，但是程度一般来讲都不太重。如果是比较严重的腹痛，一般不首先考虑是由痔疮引起的，而应当查找内在的其他因素，比如肠道本身的病变，也有个别的肠道功能性的疾病，比如肠道的痉挛、肠易激综合征，也表现为经常有腹痛的情况，但是都不是因为痔疮导致。

痔疮手术后，需在患者肛门内部塞油纱布或无菌纱布，从手术当天起开始计算，纱布需持续塞到24小时后给予拔出，允许排便。 　　痔疮手术后，患者肛管内局部伤口需使用多层无菌纱布或无菌敷料进行加压，可防止伤口出血。因痔疮术后肛门部位切口开放，不可直接缝合，但开放的创面存在出血的风险，需用无菌纱布填塞，24小时后可拆下正常排便。若患者便意较强烈，当天亦可拆除，但大便完后需清洁消毒，再继续用纱布填塞，预防术后急性出血。 　　此外，痔疮手术后患者需注意保持创面卫生，多摄入促进伤口愈合、帮助软化大便的食物，减少粪便对伤口的刺激。

肛瘘的预防主要在于及早治疗肛门周围的感染性疾病，因为大部分的肛瘘都来源于肛隐窝感染，所以肛窦炎阶段，如果正确处理，不至于发展成肛瘘。需要注意： 1、比如肛窦炎坠胀、疼痛，隐窝深度超过0.5cm，这时候应当及时的切开引流，这样会防止日后形成脓肿或者形成肛瘘； 2、脓肿要及早的切开引流，时间越长，肛门周围疏松的结缔组织一旦形成积脓以后，向其它间隙播散速度会比较快，导致比较复杂的情况，对肛门功能的影响也比较大。 所以有病需要及早的去就诊，及早的治疗，一旦形成肛瘘以后，要及早手术，如果不手术，很少能自愈。

痔疮原因有内因和外因。内因是变化的根据，导致痔疮的内在机制往往都是由于人体的结构特点，决定病变的发生。在发育的早期，直肠和肛门不通，到一定程度肛管和直肠相通。但有的人可以造成先天性肛门闭锁，此处属于内胚层、外胚层交界，本身结构非常复杂。局部的肌肉、筋膜都是纵横交错，所以容易回流不畅。另外本身血管壁比较薄弱，也没有静脉瓣，回流不通畅，这都是造成痔疮的内在的因素。 外因，比如饮食和排便的习惯，有的人在排便时不专注，往往时间长会造成排便的障碍，久蹲也会造成痔疮的产生。还有长时间腹压增高，过量运动，也会造成痔疮的产生，所以应当劳逸结合。

肠炎在临床上主要吃清淡、容易消化食物为主，对肠炎发作期饮食还要有足够的营养，要吃含有水分和营养的物质，这些营养物质主要包括糖类和蛋白质。脂肪、油性太大的食物如果在发作期尽量要控制、少吃，容易引起腹泻。脂肪多不利于腹泻的改善，容易加重腹泻的症状，所以在临床上吃食物要注意。另外要吃热饮食，凉的食物到肠道里会刺激肠道收缩运动。所以不要吃凉的、生冷、不好消化的食物。在肠炎发作期也要注意尽量避免这些食物。