再生障碍性贫血是指由化学，物理，生物因素或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，特征是骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少。临床上的表现主要是贫血，出血，感染。再生障碍性贫血分为急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血，急性再生障碍性贫血病情进展快，生存期短，预后差。慢性再生障碍性贫血病情进展缓慢，多数预后良好。

地中海贫血与缺铁性贫血的区别，最重要的就在于其病因不一样，地中海贫血的病因是由于基因异常导致的珠蛋白生成障碍，而缺铁性贫血的病因则在于缺铁所导致的贫血。地中海贫血和缺铁性贫血治疗也不一样，地中海贫血不能治愈，主要是输注红细胞及支持治疗。缺铁性贫血则有可能治愈，在补充红细胞治疗的同时还需要补充铁剂治疗。虽然地中海贫血和缺铁性贫血的区别比较大，但是二者也有相似的地方，都会表现为小细胞低色素性贫血。

骨髓增生按照有核细胞和成熟红细胞的比例一般分为5个级，骨髓增生重度减低，骨髓增生减低，骨髓增生活跃，骨髓增生明显活跃，骨髓增生极度活跃。正常人一般是骨髓增生活跃，骨髓增生极度活跃常见于急性白血病等骨髓异常造血的情况下，但是也可能会见于骨髓恢复期，所以骨髓增生程度只是一个方面还需要结合骨髓常规，活检，免疫分型等进一步评估骨髓造血情况。

急性白血病患者如果突然就死亡，原因往往是急性脑出血所导致的，临床上急性白血病死亡的常见原因如下：1、重度感染；2、脑出血；3、疾病终末期消耗所致。如果是由于重症感染所导致的死亡，患者有高热、呼吸衰竭、休克等表现。而如果是因为脑出血所导致的死亡，病情比较快，患者会突然死亡，脑出血所导致的死亡是临床上比较常见的，此时患者的血小板是极低状态。如果急性白血病死亡原因是由于疾病终末期消耗所致，这个过程会偏长，患者会不能进食、持续肿瘤热、恶病质状态。

慢粒急变后预后极差，生存期短。如果慢粒向髓系急变，平均生存期约5个月，如果慢粒像淋系急变，平均生存期约12个月，故一旦慢粒急变后应尽早积极治疗。如果慢粒急髓变可采用类似急性髓细胞白血病的治疗方案，但是通常缓解率低，生存期短。慢粒急淋变的，可以采用急性淋巴细胞白血病方案治疗，大约有1/3的患者可以达到血液学缓解或者是再次回到慢性期。

血小板偏高，也就是血小板增多症，大于300x10的9次方每升。血小板增多症可以分为两类。一，原发性血小板增多症，二，继发性血小板增多症。原发性血小板增多症属于骨髓增殖性肿瘤的一种，该病需要行骨穿活检和基因检查，明确诊断，治疗上可以口服化疗药和打干扰素等。继发性血小板增多症，顾名思义，有继发疾病存在，比如肿瘤，感染，风湿免疫病。治疗上去除原发病即可。

慢性白血病的症状有乏力、消瘦、盗汗、食欲差、反复感染、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大。其中感染可以表现为各个系统的感染，如呼吸系统会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难，消化系统会表现为发热、腹痛、腹泻，泌尿系统会表现为发热、尿频、尿急、尿痛。贫血会使患者出现活动耐量下降，活动后胸闷、气喘，出血会表现为皮肤黏膜瘀点、皮肤黏膜瘀斑、牙龈渗血、鼻腔出血。肝脾淋巴结肿大，如果肿块比较巨大就可以导致局部的压迫症状，比如巨脾的患者会出现腹胀，进食后恶心、呕吐。

白血病病人往往是白细胞明显增高，伴有或者是不伴有贫血以及血小板减少，临床上白血病病人多数是伴有贫血以及血小板减少的。但是并不是所有的白血病病人都会出现白细胞明显增高，有一部分白血病病人白细胞是正常的，还有少数白血病病人白细胞是减低的。对于白细胞减低的白血病病人称之为低增生性白血病，此类病人整体预后较差，而且在化疗的过程当中骨髓储备能力差，化疗后骨髓抑制期会比较长，抑制的程度比较重，有继发重症感染的风险，需要加强输注红细胞、血小板支持治疗。

脾功能亢进顾名思义就是脾脏的功能异常亢进，导致白细胞减低，贫血以及血小板下降，是对血液系统的损害。脾功能亢进为排他性诊断，也就是说需要排除血液系统疾病后，才能诊断为脾功能亢进，通常伴随有脾肿大。脾功能亢常见的原因有：乙肝后肝硬化，酒精性肝硬化，胆汁淤积性肝硬化，布卡综合症等。

严重贫血会导致头晕，晕厥，胸闷，气喘，心衰等症状。需要积极治疗，治疗分两块，一是需要积极的输血，纠正贫血治疗。二，需要行相关检查，明确诊断，贫血属于哪种类型的贫血，治疗原发病。比如失血性贫血，需要立即止血，比如白血病等血液系统恶性肿瘤导致的贫血，需要治疗白血病等，比如溶血性贫血，需要控制溶血，阻止贫血再加重。