老年医学科科室相关科普
老人脸浮肿是什么原因引起的
杨伟
主任医师
老年医学科
老人脸浮肿可能是由多种原因引起的,如饮食因素等。需要综合考虑老人的病史、临床表现和检查结果来确定具体原因,并采取针对性的治疗措施。
1、饮食因素:
晚饭摄入过多咸的食物,或者晚上睡前饮水过多,都可能导致脸部浮肿。这种情况一般改善生活习惯后,几天内就会缓解脸浮肿的症状。
2、衰老因素:
随年龄增长,老年人血管通透性增高,渗出增多导致水肿。这是老年人非常常见的症状,没有特殊的治疗,经过休息以后,能够自行缓解或减轻,或者消失。
3、营养不良:
见于长期慢性消耗性疾病、蛋白丢失性胃肠病等。表现为消瘦、体重减轻,由于白蛋白的合成减少导致脸浮肿。
4、局部病变:
局部炎症、外伤、蚊虫叮咬或眼睛病变可能导致局部浮肿。弥漫性浮肿可能是过敏或上腔静脉阻塞综合征造成。
5、肾脏疾病:
常见于肾病综合征或者肾炎综合征,肾脏疾病导致水钠潴留和低蛋白血症,从而引起颜面浮肿。通常伴有尿中泡沫增多、血尿、蛋白尿、高血压等症状。血清肌酐可能出现升高,做血液、尿液、影像学检查有助于鉴别诊断。
6、心脏疾病:
最常见的是心功能不全或心衰,导致心源性水肿。脸部浮肿说明心脏疾病已经相当严重,可能出现胸腔积液、腹腔积液、心律失常等症状。有心脏病史、心电图和心脏超声有助于鉴别诊断。
7、肝脏疾病:
常见于乙肝、肝硬化等导致的肝源性水肿。可能出现脾大、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张、黄疸、肝掌、蜘蛛痣等症状。血清白蛋白、凝血酶原时间等实验室检查有助于诊断。
8、内分泌系统疾病:
常见于糖尿病,当糖尿病累及肾脏或心脏时,容易造成浮肿。甲状腺功能减退也会导致面部出现黏液性浮肿。病史较长,仔细询问病史并进行甲状腺功能化验、甲状腺超声检查有助于诊断。
老人脸浮肿的原因复杂多样,需要根据病因进行针对性治疗,如心功能不全的强心、利尿、扩血管治疗;肾脏疾病的免疫抑制、透析治疗等。
老人脸浮肿怎么办
控制盐的摄入,减少高盐食物如咸菜、腌肉等食用,以防加重水肿。增加富含蛋白质食物的摄取,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于维持血浆胶体渗透压,减少水分渗出到组织间隙,缓解浮肿。
鼓励老人进行适量活动,如在家人搀扶下缓慢散步等,促进血液循环,利于水分代谢排出。也可进行简单腿部运动,如屈伸脚踝、旋转小腿,每次重复多遍,每日几组。
让老人保证充足睡眠,休息时可适当抬高头部,比如使用较高的枕头,利用重力作用促进脸部血液回流,减轻浮肿。
若浮肿持续不缓解或伴有其他不适,如呼吸困难、心慌等,应及时带老人就医,排查是否存在肾脏疾病、心脏疾病、内分泌紊乱等问题,以便针对性治疗。
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老人临终前燥热表现
杨伟
主任医师
老年医学科
老人临终前出现燥热表现是较为常见的一种情况,通常会有体表温度变化等多种具体体现。在采取这些措施时,要密切关注老人的身体反应和状态,尽量让老人在临终前能相对舒适一些。
1、体表温度变化:
老人的皮肤表面会明显感觉发热,用手触摸能察觉到体温高于正常状态。可能额头、脸颊、颈部、手心等部位会呈现出一种发烫的状态,而且这种燥热感并非短暂出现,会持续一段时间,甚至可能随着病情的进展而越发明显。例如,原本体温正常的老人,临终前可能额头会持续温热,即便没有处在温暖的环境中或者没有额外的保暖措施,依然会有这种燥热的体感。
2、面色及神态改变:
面色往往会变得潮红,同时,老人的眼神可能会显得有些迷离、恍惚,神情也会比平时更加焦躁不安。这是因为身体内部的机能紊乱以及神经系统受到影响,使得面部血管扩张,进而呈现出面色潮红的现象,而这种身体上的不适也会在神态上有所反映。
3、衣物及被褥调整需求:
由于感觉燥热,老人会频繁地想要掀开身上的被子、衣物,觉得盖着或者穿着这些会让自己更加难受。可能会不自觉地伸手去拉扯被子,试图把被子从身上推开,或者要求家人帮忙解开领口的扣子、脱掉外套等,以期望缓解这种燥热带来的不适感。
4、呼吸及出汗情况:
呼吸可能会变得急促起来,仿佛身体在通过加快呼吸节奏来散发体内的热度。而且在燥热的同时,部分老人还会出现出汗的现象,额头、后背等部位可能会有细密的汗珠渗出,这也是身体试图通过出汗散热来调节过高体温的一种表现方式。
老人临终前的燥热表现是身体在生命末期出现的一种复杂生理反应,家人在护理时要注意观察并尽量采取适当的措施帮助老人缓解不适,比如适当调节室内温度、用湿毛巾轻轻擦拭等,让老人在最后的时光里能相对舒适一些。
如何缓解老人临终前燥热表现
将室内温度调整到适宜的范围,一般保持在22℃-24℃较为合适。可以使用空调来制冷或制热,确保室内环境凉爽舒适,避免温度过高加重老人的燥热感。适当打开窗户,让新鲜空气能够进入室内,保持空气的流通。这样有助于带走室内的热气,降低室内的闷热感,使老人感觉更清爽。
用干净柔软的湿毛巾轻轻擦拭老人的额头、颈部、手心、脚心等部位,水分蒸发能带走一部分热量,起到降温的作用。擦拭过程中动作要轻柔,避免弄伤老人的皮肤。
准备几个冰袋,用毛巾包裹好后,放置在老人的额头、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位,每次冷敷时间不宜过长,一般10-15分钟即可,可反复进行,但要注意观察老人的皮肤反应,防止冻伤。
给老人换上轻薄、透气的棉质衣物,这样的衣物吸汗性好且能让皮肤更好地透气,有助于减轻燥热感。避免让老人穿着厚重、不透气的衣服。根据老人的需求,适当减少被褥的覆盖量。可以只盖一层薄被或者只盖到腹部以下,避免将老人全身捂得严严实实,让老人感觉更舒适。
鼓励老人少量多次饮用一些温开水或淡盐水,补充因出汗而流失的水分和电解质,保持身体的水分平衡,这也有助于缓解燥热带来的不适。
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老人临终喘粗气大概多久
杨伟
主任医师
老年医学科
老人临终喘粗气的持续时间存在较大差异,受到多种因素的影响,很难给出一个确切的时长,可能是1小时左右,也可能是半天或1-7天不等。
1、疾病因素影响
心肺疾病:如果老人本身患有严重的心肺疾病,比如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等,临终前心肺功能严重衰竭,导致呼吸功能急剧下降,喘粗气的情况可能会持续相对较长时间,可能会连续1小时甚至1-7天。
严重消耗性疾病:像晚期癌症等消耗性疾病,随着病情恶化,身体极度虚弱,也会出现呼吸急促、喘粗气的现象。其持续时间可能从1小时到1-2天不等,具体取决于癌症对身体各器官尤其是呼吸系统的侵蚀程度以及整体身体状况的恶化速度。
2、身体整体状况影响
如果老人在临终前已经长时间处于营养不良、极度消瘦、体力严重透支的状态,身体难以维持正常的呼吸功能,那么喘粗气的情况可能不会持续太久,也许1个小时后呼吸就会逐渐变弱直至停止。
如果老人此前身体状况相对较好,有一定的体力和营养储备,即便在临终出现喘粗气,也可能会持续较长时间,比如半天到1天左右。
3、医疗干预情况
如果在老人临终前给予了一些缓解呼吸症状的措施,比如吸氧、使用少量缓解呼吸困难的药物等,可能会在一定程度上延长喘粗气的持续时间,让老人能稍微舒服一些,这种情况下可能会比完全没有医疗干预时喘粗气的时间要长一些,可能会连续1-7天,但具体时长也因个体差异而不同。
老人临终喘粗气的时间因人而异,短则数小时,长则可能数天,家属需要在这个阶段给予老人充分的陪伴和关怀。
老人临终喘粗气时家属应该怎么做
将室内温度维持在22℃-24℃左右,湿度保持在50%-60%较为适宜。适宜的温湿度能让老人呼吸时感觉更舒适,可通过空调、加湿器等设备来调节。
打开窗户适当通风换气,但要注意避免直吹老人,让新鲜空气进入室内,有助于老人呼吸更顺畅,减轻憋闷感。
轻轻帮助老人调整为侧卧或半卧位,这样可以减轻腹部对肺部的压迫,使呼吸相对顺畅一些。可使用柔软的枕头、靠垫等垫在老人身后给予支撑。
每隔一段时间帮老人变换一下体位,避免长时间保持同一姿势导致身体局部受压,影响血液循环和呼吸。
如果医生安排了吸氧,家属要按照正确的方法协助老人吸氧,确保氧气管通畅,关注氧气流量及剩余量等情况。
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为什么老人脚肿就是准备去世
杨伟
主任医师
老年医学科
老人脚肿并不一定意味着准备去世。单侧脚肿可能与外伤、蚊虫叮咬、炎症、过敏或单侧肢体的血液回流不好如血栓形成等有关,这些局部原因引起的脚肿通常与患者的寿命没有直接关系。脚肿在老年人中是一个相对常见的症状,可能由多种原因引起,包括营养不良等。
1、营养不良:
营养不良导致低蛋白血症,使血管内液体渗出,也可能引起水肿。改善饮食结构,增加蛋白质摄入,有助于缓解症状。
2、药物副作用:
某些药物,如高血压药、非甾体抗炎药等,可能导致水肿。调整药物种类或剂量,必要时在医生指导下更换药物,可以缓解药物引起的水肿。
3、静脉循环障碍:
静脉瓣膜功能不全或静脉血栓导致血液回流受阻,也可能引起下肢水肿。通过抬高患肢、穿弹力袜、抗凝治疗等方法,可以改善静脉循环障碍引起的水肿。
4、肾脏疾病:
肾脏疾病影响体内液体和电解质平衡,导致水肿。通过控制血压、限制盐分摄入、使用利尿剂等,肾脏疾病引起的水肿可以得到缓解。
5、心衰:
心衰导致心脏泵血功能减弱,血液回流受阻,引起体内液体潴留,可能导致脚肿。然而,心衰的治疗和管理可以有效缓解症状,延长患者生命。
当老人出现脚肿时,应及时就医进行详细检查,以确定具体原因。针对具体原因进行治疗和管理,可以有效缓解症状,提高患者的生活质量,并可能延长患者的生命。保持良好的生活习惯和饮食习惯,适当锻炼,也有助于预防水肿的发生。
老人脚肿怎么改善
休息时将脚抬高,略高于心脏水平,可借助枕头、靠垫等物品。这样能促进静脉血液回流心脏,减轻下肢静脉淤血情况,从而缓解脚肿,每次可抬高30分钟至1小时,每天多次进行。
鼓励老人进行适量的活动,比如在家人搀扶下缓慢散步等。适度运动能促进血液循环,但要注意避免过度劳累。还可进行一些简单的腿部运动,如屈伸脚踝、旋转小腿等,每个动作重复多次,每日做几组。
控制盐的摄入,减少高盐食物如咸菜、腌肉等的食用,以防加重水肿。多吃富含蛋白质的食物,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,有助于维持血浆胶体渗透压,减少水分渗出到组织间隙。同时,多吃新鲜蔬菜水果,保证维生素摄入,利于身体代谢。
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老人临终前睡觉姿势
杨伟
主任医师
老年医学科
老人临终前的睡觉姿势可能会因个体差异而有所不同,但通常建议采用侧卧姿势,以缓解气道阻塞、减轻疼痛和不适感。为老人提供柔软的床垫、适当的枕头支撑,以及家人的陪伴也是非常重要的。
侧卧姿势有助于缓解气道阻塞,使呼吸更加顺畅。对于临终老人来说,由于身体机能逐渐衰退,呼吸道可能会变得狭窄,侧卧姿势可以减少舌根下坠对呼吸道的压迫,从而降低呼吸暂停的风险。侧卧姿势还可以缓解老人身体的疼痛和不适感。临终前,老人可能会因为身体各部位的疼痛而难以入睡,侧卧姿势可以分散身体的压力,使老人更加舒适。
虽然仰卧是医生推荐的大众睡姿,但对于临终老人来说,仰卧可能会导致舌根下坠,阻塞呼吸道,增加呼吸暂停的风险。因此,仰卧姿势通常不被推荐为临终老人的睡觉姿势。俯卧姿势会压迫心脏和肺部,影响呼吸。对于临终老人来说,俯卧可能会加重呼吸困难和不适感。因此,俯卧姿势也不适合作为临终老人的睡觉姿势。
建议为临终老人提供柔软的床垫,有助于减轻身体的压力,提高睡眠质量。可以使用枕头来支撑老人的身体,使其更加舒适。特别是头部和背部,需要给予适当的支撑。
老人临终前,除进行睡觉姿势调整,还建议家人多陪伴在老人身边,握住老人的手,轻声交谈,给予情感上的安慰。让老人表达内心感受,倾听其回忆与诉求,使其感受到关爱与尊重,减少临终前的恐惧和孤独感。
老人临终前其他护理
1、身体舒适护理:
保持老人身体清洁,定期协助擦拭身体、更换衣物和床单,动作要轻柔。调整合适的体位,可使用柔软的靠垫、枕头等,预防压疮,减轻身体不适。若老人有疼痛,按医嘱给予适量止痛药物缓解。
2、饮食照顾:
根据老人的进食能力提供适宜食物。能自主进食的,准备清淡、易消化的饭菜;进食困难的,可尝试流食或半流食,如米粥、蛋羹等,必要时通过鼻饲保证营养供给,同时注意少量多次喂食,防止呛咳。
3、环境营造:
保持室内安静、整洁、温暖且通风良好,可适当播放老人喜爱的轻柔音乐,营造平和舒适的氛围,让老人在最后的时光里能尽可能安详地度过。
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老年女性尿失禁的治疗方法
杨伟
主任医师
老年医学科
老年女性尿失禁是一种常见的健康问题,严重影响着患者的生活质量。尿失禁的原因复杂多样,主要包括雌激素水平下降、药物副作用、泌尿系统感染等。针对不同原因,可以采取相应的处理方法,如一般治疗、药物治疗等。
1、雌激素水平下降:
绝经后女性体内的雌激素水平下降,这可能导致尿道和膀胱颈部的组织变薄和变弱,增加尿失禁的风险。此时可采用雌激素替代疗法,通过补充雌激素来改善因雌激素水平下降导致的尿失禁。但需注意,雌激素替代疗法可能带来一些副作用,应在医生指导下使用。
2、药物副作用:
某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会影响膀胱的功能,导致尿失禁。建议与医生沟通,评估药物是否可能导致尿失禁,并考虑调整药物剂量或更换药物。
3、泌尿系统感染:
老年女性由于身体抵抗力下降,容易发生泌尿系统感染。感染会刺激膀胱和尿道,引起尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可导致尿失禁。需要遵医嘱使用抗生素进行治疗,以消除感染。
4、盆底肌肉和神经问题:
随着年龄的增长,女性的盆底肌肉和神经可能会变得松弛或受损,对膀胱的支撑力减弱,容易引起尿失禁。建议进行盆底肌肉训练,如凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量,改善尿失禁症状。也可使用物理治疗,如电刺激、磁刺激等,可刺激盆底肌肉,进一步改善尿失禁症状。
在治疗尿失禁的过程中,老年女性也应积极配合医生的治疗方案,以获得更好的治疗效果。
老年女性尿失禁的危害
长期尿失禁会使尿液经常刺激会阴部、臀部及大腿内侧的皮肤。尿液中的尿素、尿酸等成分会破坏皮肤的酸性保护膜,使皮肤的抵抗力下降。皮肤长期处于潮湿的环境中,容易引发皮疹、皮肤瘙痒、红肿等皮肤问题。
另外,老年女性因为担心尿失禁而不敢多喝水,这会导致身体缺水,进而影响血液循环和新陈代谢。同时为了避免尿失禁带来的尴尬,可能会减少日常活动,如减少外出散步、参加社交活动等。长期缺乏运动,会使肌肉力量进一步减弱,包括盆底肌肉,这又会加重尿失禁的症状,形成恶性循环。
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老年人胸闷是什么原因
杨伟
主任医师
老年医学科
老年人胸闷可能由多种原因引起,具体包括心脏疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。当老年人出现胸闷症状时,建议及时就医并接受专业医生诊断和治疗。
1、心脏疾病
冠心病:冠心病是老年人最常见的心血管疾病之一,会导致心肌缺血和缺氧,从而引起胸闷、胸痛等症状。当冠状动脉发生粥样硬化,血管管腔狭窄或闭塞,导致心肌供血不足时,就会出现胸闷感。
高血压性心脏病:长期高血压会增加心脏负荷,导致心脏结构和功能发生变化,进而引发胸闷等症状。高血压还可能导致冠状动脉硬化,进一步加重心肌缺血和胸闷。
心律失常:心律失常是指心脏跳动的频率或节律异常,可能导致心脏供血不足,从而引发胸闷。常见的心律失常包括房颤、房扑等。
心力衰竭:心力衰竭是心脏泵血功能下降的一种表现,可能导致肺部淤血和呼吸困难,进而引发胸闷。
2、呼吸系统疾病
肺部感染:老年人免疫力较弱,容易感染细菌或病毒,导致肺部感染。肺部感染会引起呼吸困难、咳嗽、胸闷等症状。常见的肺部感染包括肺炎、支气管炎等。
慢性阻塞性肺疾病:这是一种以持续气流受限为特征的肺部疾病,可能导致肺部功能受损,使呼吸困难、喘不上气等症状,进而引发胸闷。
支气管哮喘:支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,可能导致气道狭窄和呼吸困难,进而引发胸闷。
3、消化系统疾病
胃食管反流病是指胃酸和胆汁倒流到食管中,刺激食管黏膜引起的一种疾病。老年人由于胃肠道功能下降,更容易患上胃食管反流病,此时会刺激食管,而食管在胸部,可引发胸闷等症状。
另外,其他系统疾病,如贫血可能导致血液携氧能力下降,进而影响心脏和肺部的功能,引发胸闷。
老年人胸闷的缓解方法
当老年人感到胸闷时,先让其停止活动,此时可坐下或半躺。这样可以减轻身体对胸部的压力,尤其是减轻心脏和肺部的负担。建议将上半身抬高30°-45°,使呼吸更加顺畅。这种姿势有助于减少回心血量,缓解心脏的压力,对于因心力衰竭等心脏问题引起的胸闷有一定的缓解作用。
也可以让老年人慢慢地用鼻子吸气,使腹部膨胀,感觉气息充满整个腹部,而不是仅仅胸部。吸气时间可以持续3-5秒,然后用嘴巴慢慢呼气,呼气时间持续4-6秒。重复这个过程,每次练习5-10分钟。深呼吸可以增加氧气的吸入量,改善肺部的通气功能,缓解胸闷。
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老人脸色发黑是什么原因
杨伟
主任医师
老年医学科
老人脸色发黑可能由多种原因引起,包括皮肤老化、日晒、不良生活习惯、贫血、肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病等。
1、皮肤老化:
随着年龄增长,老年人的皮肤会逐渐失去弹性和水分,角质层变薄,黑色素更容易沉淀,从而导致肤色暗沉。这是一种自然的生理过程,通常不需要特殊治疗。
2、日晒:
老年人如果长时间暴露在阳光下,特别是在没有做好防晒措施的情况下,容易造成皮肤变黑。这是因为紫外线会刺激黑色素细胞产生过多的黑色素,使皮肤颜色变深。
3、不良生活习惯:
长期熬夜、情绪不佳、饮食不均衡等不良生活习惯,可能会影响老年人的内分泌系统,导致内分泌失调,进而出现脸色发黑、脾气暴躁等症状。
4、贫血:
老年人贫血较为常见,贫血会导致皮肤颜色发暗,从而使脸色看起来发黑。这通常是由于体内铁元素缺乏、叶酸或维生素B12不足等原因引起的。
5、肝脏疾病:
老年人如果患有肝脏疾病,如慢性肝炎、肝硬化等,可能会导致体内胆红素升高,引起脸色发黑的现象。同时肝脏疾病还可能影响色素代谢,导致皮肤色素沉着增加。
6、肾脏疾病:
肾功能不全可能导致黑色素代谢异常,引起肤色暗沉和色素沉着。当老年人肾功能不全时,肾脏无法正常工作,导致废物和毒素在体内积累,这些废物中可能包括黑色素前体物质,使得皮肤变黑。
7、心脏疾病:
心脏病患者可能存在心力衰竭的情况,此时心脏无法有效泵血,导致血液在体内的循环受阻,进而影响到皮肤的血液供应。当血液供应不足时,皮肤可能出现缺氧状态,导致脸色发黑。
8、内分泌失调:
当人体内的激素水平失衡时,可能会导致皮肤色素沉着,从而出现脸色发黑的现象。这可能与老年人的生活习惯、情绪波动等因素有关。
在出现脸色发黑的情况时,建议老年人及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并在医生的指导下进行针对性治疗。
老人脸色发黑的处理
对于因太阳暴晒导致脸色发黑的情况,要做好防晒措施。建议老人在外出时涂抹防晒霜,选择防晒指数(SPF)合适的产品,一般SPF30-50即可。同时要戴宽边帽子,如渔夫帽或遮阳帽,能有效遮挡阳光直射脸部。
如果怀疑是肝脏疾病引起的脸色发黑,需要及时就医,进行全面的检查,如肝功能检查、肝脏超声等。对于肝硬化患者,要针对病因进行治疗。如果是由乙型肝炎病毒引起的,可能需要进行抗病毒治疗,同时要注意休息,避免劳累,饮食上要控制蛋白质的摄入,以防止肝性脑病的发生。
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老年人老打嗝是什么病的前兆
杨伟
主任医师
老年医学科
老年人频繁打嗝可能是多种疾病的前兆,包括功能性消化不良、胃炎、胃食管反流等消化系统疾病,以及脑血管疾病、帕金森病等神经系统疾病。
1、消化系统疾病
功能性消化不良:是指消化系统无器质性病变,但经常出现上腹部不适、嗳气等症状。可能与胃肠运动障碍有关,患者可能伴有打嗝、腹胀等症状。
胃炎:老年人胃炎时,由于炎症刺激会导致胃肠蠕动减慢,进而引起打嗝的症状。常见于急性糜烂性胃炎、慢性浅表性胃炎。患者可能伴有胃痛、胃胀、食欲不振等症状。
胃食管反流:胃食管反流是指胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜下的神经末梢,通过神经反射引起膈肌收缩,从而导致打嗝。患者可能伴有反酸、烧心、胸痛等症状。
消化性溃疡:是指胃或十二指肠黏膜发生的慢性溃疡,这些溃疡可能导致胃部排空延迟,胃酸分泌异常,刺激胃黏膜及膈肌,引发打嗝。患者可能伴有周期性上腹痛、嗳气等症状。
胆囊炎:胆囊疾病可影响胆汁的分泌和排泄,导致消化功能障碍,出现打嗝,常伴有右上腹疼痛、恶心等。
2、神经系统疾病
脑血管疾病:脑血管疾病如脑梗死、脑出血等会影响中枢神经系统对膈肌的调节功能,导致膈肌痉挛和打嗝。患者可能伴有头痛、头晕、肢体麻木等症状。
帕金森病:帕金森病是一种神经系统退行性疾病,随着病情的发展,部分患者可能出现自主神经功能紊乱,表现为频繁打嗝。患者可能伴有运动障碍、震颤等症状。
如果打嗝持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医以确定病因并接受适当治疗。医生会根据患者的具体症状、病史和检查结果进行综合评估,制定个性化的治疗方案。
老年人老打嗝的护理措施
要鼓励老人细嚼慢咽,避免进食过快、过急。因为快速进食可能会导致大量空气随食物一起进入胃部,从而引起打嗝。建议老人每口食物咀嚼15-20次后再咽下。同时提醒老人在进食过程中避免说话,防止空气进入胃肠道。
在进食后,不要让老人立即躺下,最好保持坐立或半卧位姿势一段时间,如30-45分钟。这样有助于食物在胃内的消化,防止胃酸反流和气体上逆引起打嗝。平时休息时,也可以适当抬高床头或使用楔形枕头,使上半身略高于下半身,同样有利于减少打嗝。
打嗝时也可以让老人深吸一口气,然后屏住呼吸,尽量长时间地保持,一般可屏气30-45秒后再缓慢呼气。重复进行3-5次。这种方法可以增加体内二氧化碳的浓度,刺激呼吸中枢,调节膈肌痉挛,从而缓解打嗝。
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老人补钙吃什么好
杨伟
主任医师
老年医学科
随着年龄的增长,人体内的钙质会逐渐流失,增加骨质疏松等骨骼疾病的风险。对于老年人补钙,可以从食物、药物这两方面补充。
1、食物方面
奶制品:牛奶、羊奶、酸奶、奶酪等奶制品是优质的钙来源。不仅富含钙质,还含有维生素D等有助于钙吸收的营养素。建议老年人每天适量饮用牛奶或食用其他奶制品,以满足身体对钙的需求。
豆制品:豆腐、豆浆、豆干等豆制品也是良好的钙来源。豆制品中的钙含量较高,且易于消化吸收。老年人可以将豆制品作为日常饮食的一部分,以增加钙的摄入量。
绿叶蔬菜:油菜、芥菜等绿叶蔬菜也含有一定量的钙。虽然这些食物的钙吸收率相对较低,但作为饮食的一部分,仍然有助于提供额外的钙。
坚果和种子:杏仁、核桃、芝麻等坚果以及南瓜籽等种子也含有一定量的钙。老年人可以在两餐之间适量食用这些坚果和种子,以增加钙的摄入。
海鲜:虾、贝类等海鲜也富含钙质。老年人可以适量食用这些海鲜,以满足身体对钙的需求。
2、药物方面
碳酸钙制剂:如碳酸钙咀嚼片。碳酸钙制剂是一种常见的钙补充剂,含钙量高且价格相对较低。但碳酸钙在消化过程中可能产生较多的二氧化碳,引起胃肠道不适。
乳酸钙制剂:如乳酸钙片。乳酸钙易于被人体吸收,副作用较小。对于胃肠道功能较弱的老年人,乳酸钙可能是一个更好的选择。
葡萄糖酸钙制剂:如葡萄糖酸钙片。葡萄糖酸钙也是一种易于吸收的钙补充剂,适用于胃酸分泌较少或胃肠道功能不佳的老年人。
需要注意,在选择钙补充剂时,老年人应根据自己的身体状况和需求进行选择。同时,钙的吸收需要维生素D的协助,因此在使用钙补充剂的同时,老年人还应确保摄入足够的维生素D。
老人补钙的注意事项
保持饮食中钙磷比例平衡也很重要,一般钙磷比例在1∶1-2∶1较为合适。减少含磷高的食物(如碳酸饮料、加工肉类等)的摄入,避免钙磷比例失调影响钙的吸收。同时蛋白质摄入要适量,因为蛋白质摄入过多可能会增加钙的排泄,而适量的蛋白质有助于钙的吸收。
食物中的草酸和植酸会与钙结合形成不溶性复合物,影响钙的吸收。如菠菜、全麦面包等含有较多草酸和植酸。如果食用这些食物,最好与钙剂或高钙食物间隔2-3小时。
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