焦鹏的科普
用力呼吸左胸痛吃什么药
焦鹏
主任医师
胸外科
用力呼吸左胸痛的患者可在医生指导下服用扩张血管类药物、抗生素类药物、抗结核药物、镇痛类药物等,可根据自身情况选择合适的药物进行治疗。
1、扩张血管类药物:
如果是心脏疾病导致用力呼吸过程中出现了左胸疼痛,比如冠状动脉过度狭窄,需要服用扩张血管类药物进行治疗,常用的药物有硝酸甘油片、复方卡托普利片,通过扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量以及静脉容量,降低心室前负荷,减轻疼痛。
2、抗生素类药物:
如果是肺部疾病引起的左胸部位疼痛,如肺炎、肺水肿、肺脓肿等,患者可服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素片、头孢拉定片等药物治疗,可控制感染,促进病情恢复。
3、抗结核药物:
如果是肺结核导致的咳嗽、咳痰、呼吸胸痛等症 状。患者可服用异烟肼片、利福平胶囊、利福喷丁胶囊等药物进行联合治疗,可杀灭或抑制结核分枝杆菌。
4、镇痛类药物:
用力呼吸左胸疼痛的患者也可服用布洛芬缓释胶囊、复方对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物治疗。
5、其他药物:
如果是心肌缺血引起的用力呼吸左胸痛,患者可以使用抗凝血的药物进行治疗,比如阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等。如果是肌肉拉伤导致,可服用活血止痛胶囊等药物治疗。
如果症状持续未缓解,建议患者及时前往医院胸外科就诊,通过胸部X片、胸部CT等检查明确病因,再进行治疗。
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跑步的时候胸口中间疼是为什么
焦鹏
主任医师
胸外科
跑步的时候胸口中间疼,可能是非疾病因素导致,也可能是胸膜病变、肋间神经痛、胸部肌肉损伤或者痉挛、自发性气胸、不稳定型心绞痛、主动脉夹层等疾病因素导致。
一、非疾病因素:
如果在跑步前没有做好热身运动,或者跑步的时候呼吸方式不对,如呼吸过浅、过快等,都可能会导致呼吸肌痉挛,出现胸口中间疼的情况,一般无需进行特殊处理,及时停下休息即可。
二、疾病因素:
1、胸部肌肉损伤:
当胸部肌肉受到外力损伤时,可能会出现跑步时胸口中间疼的现象。建议等急性期过后,在局部进行热敷及按摩,以促进血液循环,可遵医嘱使用双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
2、胸膜病变:
如胸膜炎、胸膜肿瘤等,可引起胸膜受损,在人体跑步用力时会局部牵拉胸膜,导致跑步时胸口中间疼。在明确为炎症还是肿瘤后可进行相关治疗,如果是炎症所致,需要遵医嘱使用头孢类抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟分散片等。针对胸膜肿瘤需进行外科手术切除治疗,或者进行化疗,抑制肿瘤细胞的增殖。
3、肋间神经痛:
如果胸椎椎间盘退变性突出,可造成神经通道狭窄、变形并产生压迫,导致神经性疼痛,在跑步时也会出现胸口中间疼的症状。建议患者通过手术解除椎间盘对神经的压迫,同时可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物,改善肋间神经痛的症状。
4、自发性气胸:
在跑步的时候过度用力呼吸,导致胸膜腔内压力增加,可能导致自发性的胸膜破裂而引起气胸,从而出现胸口中间疼的现象。少量气胸可能会自己吸收,但如果引起严重的血氧饱和度下降及呼吸困难,则建议安置胸腔闭式引流缓解。
5、不稳定型心绞痛:
心肌梗死或心肌缺血会导致局部冠状动脉供血减少,引起不稳定型心绞痛,在跑步时用力,人体心脏需要的血液增加,可导致胸口中间疼的现象。患者可以遵医嘱舌下含服硝酸甘油片等药物来缓解症状,同时要控制好血压、血糖。
6、主动脉夹层:
在跑步时人体血压波动较大,用力过度时可能导致血压急剧升高,从而导致主动脉局部破裂,引起夹层的现象,会出现胸口中间疼的现象。主动脉夹层需要根据分型进行治疗,如果是A型,建议早期行手术置换,而对B型,建议放入支架等治疗,同时积极控制血压。
如果在跑步的时候胸口中间疼,停下休息不见缓解,则需立即到医院胸外科就诊,完善胸部CT、核磁共振等检查明确病因,并由医生根据检查结果给出合理的治疗方案。
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左侧胸膜炎
焦鹏
主任医师
胸外科
左侧胸膜炎主要是细菌感染、病毒感染、结核感染、真菌感染等因素引起,可分为结核性胸膜炎、真菌性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎、结缔组织病胸膜炎,患者常会出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。
1、细菌感染:
可能是患者左侧胸膜腔受到细菌感染,从而出现炎症反应,炎症因子释放后刺激左侧胸膜,还可能会导致胸膜出现疼痛症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2、病毒感染:
如果患者受到病毒侵袭,左侧胸膜就可能会出炎症,产生炎性反应,还可能会伴随发热症状。患者可遵医嘱应用阿昔洛韦片、布洛芬片等药物进行治疗。
3、结核感染:
一般是由于结核杆菌直接侵犯胸膜,或是机体对结核蛋白高度敏感所致,使得胸膜组织发生炎症,具有传染性。患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
4、真菌 感染:
较为少见,通常是真菌直接刺激胸膜所产生的炎症,患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素进行治疗。如果出现疼痛、发热的症状,则需要在医生指导下使用阿司匹林片、布洛芬片等药物进行治疗。
除上述因素外,左侧胸膜炎还可能是变态反应、化学因素、物理因素、肿瘤因素导致,如肿瘤因素,多是由于胸内或胸外肿瘤直接侵犯或转移至胸膜所引起的胸膜炎症。患者可在医生操作下进行肿瘤切除手术。
如果自身出现左侧胸膜炎的症状,应及时前往医院胸外科就诊,完善血常规、胸部CT等检查,明确病因,并在医生的指导下进行针对性治疗,有助于改善患者的预后。
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胸口中间凹处闷疼是怎么回事
焦鹏
主任医师
胸外科
胸口中间凹处闷疼,可能是生理性因素导致,如剧烈运动、情绪波动等,也可能是病理性因素导致,如肋软骨炎、心脏神经症、肋间神经疼痛、胸部肌肉痉挛、心脏方面疾病、消化系统疾病、肺部疾病等。
一、生理性因素:
1、剧烈运动:
若局部肌肉运动过多,或者活动幅度过大,可能会导致局部胸口正中间的肌肉出现痉挛,造成机体出现明显的疼痛。此时建议停止剧烈运动,适当休息,可以帮助缓解不适症状。
2、情绪波动:
如果女性情绪波动过大,可能会导致交感神经兴奋,伴有血压升高、心跳加快,造成心脏供血不足,引起疼痛放射到胸口正中间凹处。建议及时调整情绪,保证情绪稳定,不适症状即可缓解。
二、病理性疾病:
1、肋软骨炎:
可能是由于胸肋关节韧带的损伤,或者局部外伤导致肋骨形成无菌性炎症,胸肋神经会连续疼痛,从而出现胸口中间凹处疼痛的症状。患者可以局部按摩热敷,促进局部的血液循环,改善该现象,也可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊等药物,缓解疼痛的现象。
2、心脏神经症:
在过度紧张或者焦虑的情况下,呼吸时会牵拉扩大局部神经,牵拉神经过度会导致局部疼痛加重,从而出现胸口凹处疼的现象。建议患者平时放松心情,避免过度紧张、焦虑,同时需要保证生活作息规律,可以遵医嘱应用阿普唑仑片等镇静药物治疗。
3、肋间神经疼痛:
由于胸椎椎间盘退变性突出,会导致神经通道狭窄变形,压迫局部神经出现疼痛,导致胸口的疼痛,从而出现胸口正中间疼的症状。如果是相应的椎间盘突出压迫神经,建议遵医嘱手术解除椎间盘对神经的压迫,同时可以服用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片等药物,改善肋间神经疼痛的症状。
4、胸部肌肉痉挛:
当出现过度劳力后导致肌肉疲劳,或者机体存在缺钙的情况下会持续慢性疼痛,也就是抽筋的现象,若发生在胸口正中间抽搐肌肉会出现疼痛,但不严重,可以通过局部按摩、热敷缓解局部肌肉的疲劳。如果出现低钙的现象,建议遵医嘱口服葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
5、心脏方面疾病:
当发生心绞痛、心肌缺血、冠状动脉供血不足等疾病时,会引起心脏肌肉局部缺血,从而会引起心脏相关区域疼痛,以胸前区疼痛为主。建议遵医嘱给予相应的治疗,如心绞痛可给予硝酸甘油片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物治疗,必要时可以遵医嘱给予手术治疗,如冠状动脉旁路移植术等。
6、消化系统疾病:
如反流性食管炎、胃炎、胆囊炎等,可能是由于饮食过烫或者过于刺激,或者坚硬的食物,导致食管及胃黏膜损伤,当胃内容物反流入食管内,可出现胸口中间凹陷处隐隐疼痛的现象,此时需要遵医嘱给予相应的治疗,如反流性食管炎需要给予抑制胃酸的药物治疗,如泮托拉唑钠肠溶片等。当有胆囊炎或者胆囊结石时,也会出现两肋中间下方隐隐作痛,近胸骨最下面按压痛、反跳痛的现象,可能是由于胆囊局部发炎,刺激腹壁神经疼痛所引起,对于单纯性胆囊炎,可以遵医嘱使用头孢类抗生素治疗,如注射用头孢唑林钠。如果胆囊结石合并胆囊炎,建议由医生操作进行腹腔镜胆囊切除手术治疗。
7、肺部疾病:
当发生胸膜炎、胸部肺上肿瘤引起胸膜受损牵拉时,在人体用力时会局部牵拉胸膜,导致胸口中间凹处闷疼的感觉,此时应完善胸部增强CT,明确判断是否是炎症还是肿瘤。如果是炎症需要遵医嘱使用头孢类抗生素抗感染,如头孢克肟分散片,对肿瘤通常需要进行外科手术切除治疗,术后及时送病理检查,根据其结果给予放疗、化疗药物治疗,从而抑制肿瘤细胞的增殖。
8、其他疾病:
如胸肋骨骨折、膈肌痉挛、外伤、气胸、脓胸等疾病,也可能会导致患者出现胸口隐隐作痛的现象,建议及时遵医嘱给予相应的治疗。如胸肋骨骨折,对于稳定性组织可以随访观察,并且限制剧烈活动,而对于不稳定性骨折,建议早期手术内固定,避免骨折加重。
当出现胸口中间凹处闷疼时,应及时到胸外科就诊,可以进行CT检查、超声检查等判断具体情况,在治疗期间应该避免剧烈运动,以免引起不适症状进一步加重。
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肺部磨玻璃结节是什么意思
焦鹏
主任医师
胸外科
肺部磨玻璃结节,通常是患者的肺部出现了云雾状密度阴影和圆形玻璃渣样结节,建议患者应该及时在医生的指导下给予相应的治疗,避免病情进一步加重。
肺部磨玻璃结节有可能是感染因素所引起,也有可能是早期肺癌的表现。如果是感染在做肺部CT检查时,显示云雾状密度阴影或者圆形玻璃渣样的结节,属于肺磨玻璃结节,发病期间症状并不明显。感染性肺部磨玻璃结节存在一定的局限性,需要在医生的指导下口服青霉素V钾颗粒、头孢克肟胶囊等药物治疗,能够起到抗菌、抑菌的作用。如果是真菌感染引起,患者可以遵医嘱使用制霉菌素片、伊曲康唑胶囊等药物治疗,当病菌杀灭之后,可以加快炎症消退,改善肺部的结节症状。如果是早期肺癌,一般生长速度比较缓慢,若没有不适症状,建议遵医嘱随访即可。但若短时间出现增大的现象,同时 伴有消瘦、疼痛,建议遵医嘱给予手术治疗,术后及时送病理检查,并根据检查结果给予放疗、化疗等,延缓疾病的加重。
建议存在肺部磨玻璃结节的患者,及时到医院胸外科进行肺部CT检查,从而明确诊断。同时在平时生活中应注意远离烟酒,避免接触有害物质,调整好心态,避免过于紧张或者焦虑,以免引起胸部疼痛或者烦躁等不适症状,不利于病情的恢复。
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胸口感觉噎着就一定是食道癌吗
焦鹏
主任医师
胸外科
胸口感觉噎着不一定是食道癌,可能是食管良性肿瘤、反流性食管炎、鼻中隔偏曲、心肌供血不足等原因所导致,患者可能还会出现恶心、呕吐等不适症状。
1、食道癌:
如果患者存在长期吸烟、饮酒、食入过烫的食物等情况,也可能会诱发食道癌,当患者发病时,容易导致食管梗阻,使食道堵塞,从而会使患者胸口感觉噎着,患者还会出进食困难、上腹烧灼感、体重下降等症状,患者可直接进行手术切除,术后视情况配合放疗、化疗。
2、食管良性肿瘤:
如果出现胸口感觉噎着的情况,可能与多种因素有关,可能是出现食管良性肿瘤,比如食管平滑肌瘤,由于肌瘤堵塞管腔,会导致人体出现胸口噎着的感觉。
3、反流性食管炎:
如果患者出现反流性食管炎,与抗反流能力下降、食管感觉异常、胃排空延迟等因素有关,发病时食管容易糜烂或溃疡,在内容物的刺激下,容易导致局部堵塞,也会使患者的胸口感觉就像噎着一样,还会出现烧心、嗳气等症状。对于此类情况,患者可遵医嘱使用枸橼酸莫沙必利片、艾司奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗,还可遵医嘱进行手术治疗,比如腹腔镜下胃底折叠术。
4、其他疾病:
鼻中隔偏曲、心肌供血不足时也可能会出现缺氧或缺血的症状,从而会使患者的胸口感觉噎着一样,鼻中隔偏曲患者可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂等药物进行治疗,也可以进行手术治疗。
如出现胸口感觉噎着的情况,若观察一段时间后症状无缓解,建议患者前往胸外科就诊,完善CT等检查,确诊后在医生指导下进行针对性治疗。近期应避免过度劳累,避免熬夜,保持充足睡眠。
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笑的时候胸口疼是怎么回事
焦鹏
主任医师
胸外科
笑的时候胸口疼,可能是非疾病因素导致,也可能是胸膜病变、胸部肌肉损伤、胸骨骨折、肋软骨炎、自发性气胸、心绞痛、动脉夹层、带状疱疹、肺炎等疾病因素造成,一般可遵医嘱使用药物进行治疗。
一、非疾病因素:
当进行跑步、游泳等剧烈运动后,可能会导致胸部乳酸堆积,出现胸部酸痛的情况,因此在笑的时候局部胸部肌肉收缩,也可能会导致胸口疼痛,一般可通过局部按摩、热敷促进乳酸代谢吸收,进而可缓解疼痛。
二、疾病因素:
1、胸膜病变:
当发生胸膜炎或者胸膜肿瘤时,在人体用力或者笑时会牵拉胸膜,从而导致笑的时候胸口疼的感觉。此时,可遵医嘱使用头孢克肟等药物进行治疗,或者通过手术切除肿瘤。
2、胸部肌肉损伤:
胸部肌肉在受到外伤后出现痉挛时,可能会导致肌肉内神经受到刺激,在笑时通常会牵拉损伤组织,从而出现胸口疼。在外伤24小时以内可通过冷敷减轻肿胀,在24小时以后可进行热敷,促进淤血吸收、缓解疼痛。另外,在过度劳累、肌肉疲劳或者缺钙的情况下,一般会导致胸口肌肉痉挛,进而导致疼痛,在笑的时候胸口疼可加重,可多吃钙质含量丰富的食物,如银鱼、虾皮等,同时多晒太阳,可以促进钙质吸收。
3、胸骨骨折:
如果胸骨出现骨折,可导致局部神经受到刺激,在笑的时候会导致刺激加重,进而出现笑的时候胸口疼的症状。此时,建议进行局部钢板固定治疗。
4、肋软骨炎:
存在肋软骨炎时炎症可刺激局部组织出现疼痛,在笑的时候牵拉周围组织,进而导致疼痛加重,可遵医嘱使用布洛芬片等药物治疗。
5、自发性气胸:
当用力或者在笑的时候可能导致胸膜腔内压力增加,通常会对胸廓产生往外的推力,体长瘦高的人可能会出现自发性胸膜破裂,从而出现笑的时候胸口疼的现象,可遵医嘱使用布洛芬片、氨酚曲马多片等药物进行止痛处理。
6、心绞痛:
心肌梗死或心肌缺血可能会导致局部冠状动脉供血减少,引起心绞痛,在人体用力或者笑时会局部牵拉胸膜,从而出现笑的时候胸口疼,可遵医嘱使用硝酸甘油片等药物缓解。
7、动脉夹层:
如果机体存在主动脉夹层,在用力或者笑时可能导致血压急剧升高,从而导致主动脉局部破裂,从而出现笑的时候胸口疼的现象,应及时通过手术对主动脉进行修补。
8、带状疱疹:
当胸口皮肤出现带状疱疹时,病毒感染人体、刺激神经可出现神经性刺痛,同时可能伴有局部皮肤疱疹样改变,需要遵医嘱使用阿昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
9、肺炎:
当出现肺炎时,如大叶性肺炎,炎症因子刺激胸部神经可能会导致胸口疼痛,在咳嗽或者笑的时候疼痛症状加重,同时会伴有发烧、咳嗽、咳痰等现象,需要早期遵医嘱使用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
在笑的时候胸口疼的症状出现时,建议前往医院胸外科就诊,完善血常规、胸部CT等相关检查,明确病因并在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
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胸口发麻并带有压迫感
焦鹏
主任医师
胸外科
胸口发麻并带有压迫感,考虑是肋间神经痛、肋软骨炎或者是肋骨肿瘤引起,也可能是胸部皮肤疾病、心脏疾病、肺部疾病等原因导致,可通过药物或手术等方法进行治疗。
1、肋间神经痛:
可能有胸椎椎间盘退变性突出,导致神经通道狭窄变形,压迫局部神经后可造成胸口发麻并带有压迫感,建议通过手术解除椎间盘对神经的压迫,同时遵医嘱服用塞来昔布胶囊和甲钴胺片等药物改善肋间神经疼痛。
2、肋软骨炎:
主要是一种肋软骨的慢性炎症,通常是胸肋关节、韧带损伤,或者局部外伤,以及病毒感染等,导致肋骨形成无菌性炎症。在活动或者深呼吸时,局部牵拉会引起胸口发麻,并带有压迫感,可以通过局部按摩、热敷,以及使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解疼痛。如果严重疼痛,可以遵医嘱使用普鲁卡因肾上腺素注射液、醋酸泼尼松龙注射液进行局部封闭治疗。
3、肋骨肿瘤:
当肋骨的良性或者恶性肿瘤呈现膨胀性生长时,会牵拉肋骨局部神经,从而导致胸口发麻,带有压迫感,同时还有胀痛,建议在早期通过手术切除局部的肿瘤组织。
4、胸部皮肤疾病:
当胸口皮肤出现带状疱疹时,会伴有神经性刺痛、发麻现象,导致局部胸口发麻,出现压迫感,同时伴随皮肤疱疹样改变。对于该类情况,需要进行抗病毒治疗,可用阿昔洛韦片治疗,缓解局部疼痛症状。
5、心脏疾病:
比如冠心病、心绞痛等,局部冠状动脉供血减少会导致心肌缺血,引起胸闷、胸口发麻,并带有压迫感。此时,可以立即舌下含服硝酸甘油片,同时要控制好血压、血糖。另外,如果因为紧张、压力较大或精神受到刺激等,出现心脏神经官能症,导致心脏神经受到刺激,进而可能出现胸口发麻并带有压迫感的症状,建议保持心情舒畅、愉悦,减轻心理负担,同时避免熬夜。
6、肺部疾病:
当发生肺部炎症或者肺部肿瘤等情况时,可引起胸膜受损,局部神经受到牵拉、压迫,可出现胸口发麻并带有压迫感的现象。如果是炎症导致,需要遵医嘱使用头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯颗粒等药物进行抗感染治疗,对于肿瘤,建议进行外科手术切除治疗,或者通过化疗抑制肿瘤细胞增殖。
出现胸口发麻并带有压迫感的情况时,可到医院的胸外科就诊,完善胸部增强CT、心电图及心肌酶谱等,以明确诊断,然后遵医嘱进行针对性治疗。
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伸懒腰胸口中间疼
焦鹏
主任医师
胸外科
伸懒腰胸口中间疼,可能是非疾病因素导致,也可能是肋软骨炎、胸膜炎、食管炎、筋膜炎、肋间神经炎等疾病因素引起。建议在明确原因后,遵医嘱进行治疗,不可延误病情。
一、非疾病因素:
如果精神压力过大、睡眠不足等,会导致机体血液循环不畅,胸口供血不足时会出现短暂的伸懒腰胸口中间疼,以及胸闷等症状。一般属于正常的生理现象,通常不伴有其他明显不适,在适当休息后可以逐渐缓解。
二、疾病因素:
1、肋软骨炎:
可能是患者长期进行重体力劳动,导致肋软骨局部产生炎症,在活动或者伸懒腰时容易牵扯胸口,出现伸懒腰胸口疼等症状。此时,可以在医生的指导下使用复方硫酸软骨素片等药物。
2、胸膜炎:
由于患者受到带状疱疹病毒入侵,导致局部产生炎症,伸懒腰时耗氧量增加,刺激到胸膜组织出现伸懒腰胸口疼,以及胸闷等症状。此时,可在医生的指导下应用滑膜炎片、滑膜炎颗粒等药物缓解。
3、食管炎:
由于患者平时饮食不当,导致食管产生炎症,且抗反流功能下降,当进食过多时会引起胃内容物反流,刺激食管组织,出现伸懒腰胸口疼、烧灼感、吞咽困难等症状。此时,可遵医嘱应用兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等药物缓解。
4、筋膜炎:
一般指肌肉筋膜的无菌性炎症反应,可使局部神经系统受到炎性物质刺激,在伸懒腰时可能会加重刺激,从而出现胸口中间疼的现象,还可能伴有麻木等不适症状。此时,可以遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解。
5、肋间神经炎:
通常是病毒感染、机械损伤等原因导致,使肋间神经分布区出现刺痛或灼痛,在伸懒腰时可使炎症刺激加重,进而出现胸口疼的现象。此时,可以在医生的指导下应用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
6、其它情况:
比如肋间神经痛、心肌炎、心脏神经官能症、冠心病、心绞痛等,在伸懒腰时可导致神经刺激加重、心脏负担加重,进而出现伸懒腰胸口中间疼的情况。此时,建议遵医嘱使用布洛芬片、更昔洛韦分散片等药物进行治疗。
在排除非疾病因素后,建议患者及时到胸外科就诊,完善胸部CT、血常规、痰培养等检查,明确后遵医嘱进行治疗。在日常生活中,建议患者注意适当运动,增强身体抵抗力,减少疾病的发生。
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得过气胸能军训吗
焦鹏
主任医师
胸外科
如果得过气胸3-6个月后,体检结果正常,一般可以适当军训,但不能剧烈活动、搬运重物和大声喊叫等,如果处于气胸发作期,则不能军训,以免加重病情。
气胸是指气体进入胸膜腔造成的积气状态,通常分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸三类,患者通常表现为突发性胸痛,呈压迫状或针刺状疼痛,还会出现胸闷、发绀、呼吸困难、刺激性干咳等症状,需要引起重视。由于得过气胸后还有复发的可能性,所以患者在恢复期及治疗结束3-6个月后,可于军训开始前提前告知教官相关病情,在军训期间适当进行相对舒缓、平稳的体育活动,如转向、向前行走等比较轻松的肢体功能锻炼,但是不能进行比较激烈的动作,如上臂高举、举重运动、扩胸运动、长跑等,也不能长时间不休息,以免气胸复发。
临床上导致气胸的主要因素包括胸部损伤、机械通气,以 及肺大疱等肺部基础疾病等,而剧烈运动、咳嗽、提重物、上臂高举、举重运动、扩胸运动、用力解大便等,都是气胸的诱发因素。在做此类动作时,肺泡内压力升高,可使原有病损或缺陷的肺组织破裂,而引起气胸。同时,剧烈活动也会增加耗氧量,造成呼吸急促的现象。如果仍在气胸发作期或者恢复阶段,通常需要休息,不可以进行军训,否则容易导致原有的病情加重,还可能导致疾病迁延不愈。
如果不慎运动量较大,再次出现气胸的症状,则需到医院胸外科就诊,通过体格检查、胸部X线、CT等检查明确病情,在急性期进行胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等治疗,在稳定期可进行高浓度吸氧治疗,还要注意休息。
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