王清江的科普
新生儿屁股有红疙瘩怎么回事
王清江
主任医师
儿科
新生儿屁股上出现小红疙瘩常是尿布性皮疹,婴幼儿皮肤非常娇嫩,大小便如不及时清理、更换尿布,可以因潮湿、屎尿中的物质刺激而引起皮疹。
皮疹分布在新生儿肛门周围及附近,臀部、会阴部等周围皮肤发红。散在的斑丘疹或小皮疹又称新生儿红臀,常由于尿布更换不勤或清理洗涤不正确,或由于新生儿过敏性体质对纸尿裤敏感所致。
新生儿屁股上有红疙瘩,如果是过敏体质或家族中有过敏性家族史者,不应该应用纸尿裤,应该应用白色或者是灰色、柔软的棉布洗干净后应用,晚上也尽可能不用纸尿裤。
如果是家族中无过敏史,应用尿布也应该是柔软、吸水性比较好的棉布做成,勤换尿布,对屁股进行清理卫生,对尿布进行清理、洗涤、消毒。
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小儿尿频是什么原因造成的
王清江
主任医师
儿科
尿频也就是尿次数增加而尿量没有增加。常见原因为:
1、生理性尿频。常见于饮水多,出汗少,尤其是冬季;
2、精神紧张及习惯性尿频,不伴尿急、尿痛等症状,尿液检查无异常;
3、病理性尿频、尿路感染。常伴有尿疼、尿急,多为尿道膀胱炎、尿道结石及少见的尿路结核;
4、膀胱容量减少,严重疾病后的膀胱挛缩、膀胱占位、受压等;
5、神经源性膀胱伴真性尿失禁;
6、尿道综合征。如女孩外阴炎、男孩包皮垢刺激及包皮过长引起的尿道口炎;
7、附近器官感染刺激。
后边这五个原因应该及时到医院救治,有些比较简单,如女孩外阴炎,经过外阴清理,多饮水即可。包皮垢刺激引起的,可以到泌尿外科进行包皮清洗就可以了。其它的感染或者结核应该是查明原因进行相应治疗。
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新生儿老打嗝怎么回事
王清江
主任医师
儿科
新生儿老打嗝可由多种原因导致,常见原因有:
1、生理性打嗝。主要是膈肌痉挛所致,是由于新生儿吃奶过快或吸入冷空气,引起膈肌不自主地收缩导致打嗝。此时新生儿胃、喉部发育没有成熟,打嗝时可引起呕吐。少数患儿消化不良可引起胃肠道产气过多,引起打嗝、呕吐,成人有精神性膈肌痉挛;
2、膈肌疾病。如膈疝、膈肌膨出、膈肌肿瘤,比较少见,常见呼吸困难、口唇发绀等;
3、先天性心脏病也可以导致打嗝。
第一种常见打嗝,可不需特别治疗,应该避免新生儿吞咽过快,不要吸入冷空气,常见打嗝即可消失。
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儿童出现抽搐怎么办
王清江
主任医师
儿科
儿童出现抽搐应根据抽搐的伴随症状及严重程度采用不同的处理方法。抽搐发作一般不需要特殊处理,抽搐大于5分钟要立刻送医院,处理如下:
1、一般处理。将患儿平放至床上,取头侧位,减少刺激,保持环境安静;
2、热性惊厥,也就是发热伴有抽搐。经过适当降温措施即可控制发作,惊厥大于5分钟应立刻进行止抽药物治疗,保持呼吸道通畅。吸氧监护生命体征、建立静脉通道;
3、抽搐伴暂时性意识障碍,但不发热。常见于低钙血症,少见于低钠血症、低血糖及低镁血症,一般情况良好,抽搐停止后意识很快清醒,主要是观察病情变化,查明病因并进行相应的病因治疗;
4、终止发作。惊厥持续大于5分钟,应进行抗惊厥治疗,常用地西泮缓慢推注,水合氯醛灌肠等。
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宝宝感冒后持续咳嗽怎么办
王清江
主任医师
儿科
感冒后持续咳嗽首先要明确咳嗽的原因,常见持续咳嗽的原因有:
1、变异性咳嗽。患儿有过敏体质或家族中有哮喘或过敏性疾病史,咳嗽晨起加重或加剧,以干咳为主,另外要排除其它病因性咳嗽,抗过敏药物有效;
2、支原体感染。肺炎支原体不但可引起肺炎支原体性肺炎,也可以引起肺炎支原体性上呼吸道感染,这种感染应用大环内酯类抗生素治疗有效;
3、慢性咽炎急性发作;
4、再发性上呼吸道感染。咳嗽突然加重,有时伴低热等;
5、合并其它疾病。如膈疝、膈下脓肿,反射性咳嗽,如外耳道湿疹、异物、呼吸道受压及物理性阻塞等。