胃穿孔是临床上见到比较严重的胃部疾病，大部分因为胃溃疡引起胃黏膜穿孔，胃酸穿孔流出到腹腔后引起腹腔感染，临床上表现以腹部疼痛为主。针对空腹比较轻微穿孔，通过内科保守，胃肠减压、禁食，服用抗胃酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷尼替丁。 还有胃黏膜保护剂，包括铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝凝胶等，溃疡穿孔大部分可能治愈。穿孔早期，一般建议禁食，过多饮食容易加重穿孔，不易穿孔愈合。 另外针对比较大的饱食后穿孔，一般建议病人早期到医院就诊。如果出现弥漫性腹膜炎，建议急诊手术，行胃穿孔修补术，穿孔修补术后常规应用治疗胃病药物，包括制酸剂、胃黏膜保护剂、疏解精神压力药物。建议病人胃穿孔治愈后1个月左右复查胃镜，排除胃恶性肿瘤穿孔。

急性肠胃炎多见于夏季、秋季和夏秋季节交替。因为进食不洁或者变质食物后出现呕吐、腹泻、腹部疼痛，甚至伴随发热症状。出现这些情况时多因为胃肠道感染细菌、沙门氏菌等，及时到医院就诊，化验血常规，看看有没有发热；还要化验大便常规，了解哪种细菌感染。针对不同病因，采取不同治疗方案，一般以抗炎治疗为主。针对较轻胃肠道症状，病人可以口服药物治疗把胃肠道致病菌杀灭。另外病人在治疗过程中建议多饮用盐开水，还可以进食流食，多喝粥类。对于比较严重的胃肠道症状，每天大便10次、20次、30次，建议病人到医院就诊，要输液治疗，预防脱水引起严重并发症。

肠镜检查原来全部是普通肠镜，现在随麻醉技术、麻醉药物发展，现在有更好麻醉方法，所以肠镜检查中出现无痛肠镜检查，这两种检查方法一样。只是普通肠镜检查病人是清醒状态下，在检查过程中病人会有不适感觉，会有肚子疼痛等不适症状。对于无痛肠镜检查，用麻醉镇静药物使病人在检查过程中处于嗜睡、睡眠状态，病人没有这些不适感觉，另外病人检查过程中没有反抗，没有出现腹部疼痛引起不适，能更好配合大夫检查，所以一般提倡无痛肠镜检查。当然特殊人群不太适合做无痛肠镜，如高血压、老龄、冠心病等病人在麻醉过程中，病人有出现心脑血管意外风险，不太适合做无痛肠镜，建议做普通肠镜检查。