乔江春的科普
甲状腺癌术后会复发吗?
乔江春
主任医师
普外科
只要是癌,理论上来讲都存在复发的风险,甲状腺癌也不例外,但是由于甲状腺癌的生物学行为比较好,治疗的效果比较好,对手术药物的反应比较好,所以甲状腺癌复发率是很低的。但是也存在一定的复发的风险。正因为如此,所以甲状腺癌术后的病人也需要到医院做定期的检查,以排除或者早期发现肿瘤的复发。
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2023-12-24
阑尾炎手术治疗方法
乔江春
主任医师
普外科
阑尾炎临床上最常见的一种治疗的方法是手术,传统的治疗方法还是以开腹为主,这种方法好处就是手术比较直接,有的时候对于合并阑尾穿孔,局部化脓,甚至可能出现局部肿瘤的情况,可能有更好的处理。但是随着医学的发展,尤其87年以后,腹腔镜技术的引入之后,阑尾的手术越来越更多的倾向于腹腔镜的治疗。现在临床上绝大部分大概90%以上的阑尾,都用腹腔镜手术的方法进行处理。有个别的老年人或者比较严重的阑尾炎,或者阑尾合并穿孔,周围脏器的侵犯,这种情况下还需要做传统的开刀手术。
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2023-12-16
胆囊结石能碎石吗
乔江春
主任医师
普外科
胆囊结石目前主要还是以手术切除胆囊为主。曾经在以前的研究中,在动物身上或在人的身上都做过胆囊碎石的治疗,但是都没有取得很好的效果,并且带来了很多严重的相关副作用或者并发症。所以胆囊结石碎石,现在临床上基本上处于停滞,或者没有开展的情况。原因之一就是胆囊解剖非常特殊,胆囊石头经胆囊管进入到胆总管,然后进入到肠道。如果石头待在胆囊里,一般对健康的危害很小。所以单纯胆囊手术也是比较简单的手术。如果石头排到胆管里,有可能会引起胆管炎或者胰腺炎,有可能会危及到病人的生命,甚至带来很严重的后果。所以把石头从胆囊里面排到胆管里的做法是错误的,也不推荐。再加上胆囊和肾脏及泌尿系统不一样,碎石的效果也不理想,所以胆囊不主张或者不推荐做碎石。
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2023-12-12
怀疑胰腺癌需要做什么检查
乔江春
主任医师
普外科
胰腺癌因为解剖的特殊性,位于身体的后部,前方被胃和肠子所遮挡。所以一般常用的常见的B超检查,对胰腺癌的发现和诊断率比较低。所以胰腺癌的检查,一般更加推荐CT或者核磁,或者PET-CT检查,一般对胰腺癌的诊断有更大的帮助。当然同时有一部分胰腺癌的病人,血液中也会出现胰腺癌的指标升高,所以对胰腺癌的诊断,还需要做相关血液,或者体液的检查。
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2023-12-02
胰腺癌肝转移能活多久?
乔江春
主任医师
普外科
胰腺癌肝转移是胰腺癌晚期常见的一个转移途径,我们在临床上也碰到大量的胰腺癌肝转移的病人。过去一般来讲胰腺癌肝转移平均存活半年左右,现在随着治疗手段的提高,治疗方法的改进,还有一些新的药物的问世,现在胰腺癌肝转移也出现了一些分化的情况,有一些早期的或者数量少的肝转移,还可以通过手术或者通过其他的一些治疗方法来进行肝转移的切除或者毁损,也取得了非常好的效果,有的病人存活时间也大大的延长。 但总之来说胰腺癌一旦出现肝转移,是一个预后不良的标志,一般平均存活6个月到12个月左右。
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2023-11-28
肠梗阻能活多久
乔江春
主任医师
普外科
肠梗阻是临床上非常常见的一类疾病,发生的原因千差万别。比如发生在儿童的肠梗阻,绝大部分都是先天性的疾病,或者手术粘连疾病造成。发生在中年的肠梗阻,大部分是与手术史、腹部炎症有关系。如果是发生在老年的肠梗阻,绝大部分是和肿瘤,老年性的肠套叠,肠道血管性疾病有关系。所以不同原因导致的肠梗阻,程度和危害都远远不同。肠梗阻可以分成机械性肠梗阻,或者非机械性的肠梗阻,高位肠梗阻和低位的肠梗阻等。所以肠梗阻的原因不一样治疗不一样,可能存活的时间也不一样。有的疾病基本不影响寿命。但是晚期肿瘤导致的肠梗阻可能就会在短时间内危及到病人的生命。
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2023-11-23
急性胰腺炎的治疗费用是多少?
乔江春
主任医师
普外科
因为胰腺炎根据它病情的轻重程度,治疗的方法是不一样的,费用也是差距很大。轻的可以不用花钱,很轻的胰腺炎可以自愈。有的病人来了以后,我们说你得过胰腺炎,现在好了,病人说我都不知道,所以当然就不用花钱了。重的胰腺炎,有的病人我们需要在ICU里面住很多天,用各种的方法,花费非常巨大,甚至天文数字也是有可能的。所以这个问题要看病人,因病人的具体的病情程度这些可能不一样。
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2023-11-05
轻微阑尾炎的症状表现
乔江春
主任医师
普外科
阑尾炎是临床上非常常见的外科疾病。阑尾炎严重的可以导致穿孔、腹膜炎等很严重的情况,但临床更多见的是轻型阑尾炎。轻型阑尾炎一般也是因人、因年龄而不同,有的人发生了阑尾炎,可能临床上不一定有特别的表现,事后经过检查,发现阑尾已经发过炎,追问病史才知道。但一般轻度阑尾炎,病人会有比如食欲不振,右下腹轻度的疼痛,有的时候会伴有腹胀等,甚至有个别的还会有轻微不同原因的呕吐,甚至有的时候大便会有下坠感觉等一些不典型的症状。最常见的还是右下腹疼痛或者隐痛为最主要的症状。
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2023-11-03
拆线疼吗
乔江春
主任医师
普外科
接受完外科手术以后,伤口的缝合有很多种方法,传统方法是用线来缝合。现在随着外科医学的进步,科技进步,伤口缝合出现了很多新的方式。比如用订书机钉的方式,用化学物质粘的方式,还有用生物材料,进行局部粘连处理的方式等。但是传统的伤口不管是缝,还是钉,都存在拆线的问题。拆线实际上是外科手术治疗的最后环节。相对拆线的风险比较小,因为在皮肤层,根据不同的部位每个人疼痛敏感程度不同,拆线的时候因为皮肤神经比较敏感,包括医生的手法,拆线的技巧等,可能每个人的疼痛的感觉不一样。有的病人经常会反映拆线的时候,一点感觉都没有,没感觉到疼。有的病人会事后会反映,拆线的时候有比较剧烈的疼痛,所以因人而异。
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2023-11-02
胰腺癌能治愈吗?
乔江春
主任医师
普外科
胰腺癌目前在消化道肿瘤里是非常难治疗的一个疾病,因为它一般发现的都比较晚,治疗的效果不是太好。但是胰腺癌里边的一部分胰腺癌是可以治愈的,主要是跟它发现的早晚、病理类型和治疗的方法,然后手术以后辅助治疗的一些手段可能都有关系。 我们现在也有存活超过十年甚至十几年的病人,现在这方面的治疗进展最好的,目前可能是日本、美国等发达国家,我们五年的治愈率,因为胰腺癌一般病人能无瘤存活过五年,我们就视同为治愈,这样的比例在有一些研究的小组里面发现能达到20%。所以胰腺癌我们笼统的讲有一部分胰腺癌是可以治愈的。
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2023-10-19