任为民的科普
肝癌晚期可不可以吃阿胶糕
任为民
副主任医师
肿瘤科
肝癌晚期患者可以适量食用阿胶糕。阿胶糕是由阿胶、核桃仁、红枣、枸杞、桂圆肉、百合、黑芝麻等制作而成,有滋阴养血,润肠通便,提高免疫力的作用,在制作的时候还可以根据患者的具体情况适当添加其他成分。对于肝癌晚期有明显的阴血亏虚症状的患者是比较理想的补品。不过对于脾胃虚弱的肝癌晚期患者,阿胶糕就不太合适,容易引起或加重消化不良的症状。
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肝癌的介入治疗是什么
任为民
副主任医师
肿瘤科
肝癌的介入治疗包括肝动脉灌注和肝动脉化疗栓塞术。肝动脉灌注是通过肝动脉置管,将导管置于供应肿瘤组织的动脉,应用注射器直接推注或者注输液泵持续的向肿瘤组织注入化疗药物,也可以用微量泵持续注射化疗药物达到消除肿瘤的目的。肝动脉化疗栓塞术则是通过肝动脉通过肝动脉插管治肿瘤供血的动脉,先注入化疗药物,再用碘油或者明胶海绵栓塞血管,起到化疗和栓塞的双重作用。介入治疗适合不能手术肝癌患者的姑息性治疗。其中肝动脉灌注也用于肝癌根治术后的辅助治疗措施,以清除肝脏可能存在的潜在微小病灶,减少术后复发的几率。
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肝癌中晚期可不可以吃驴胶补血颗粒
任为民
副主任医师
肿瘤科
肝癌中晚期患者可以在辨证论治的基础上服用驴胶补血颗粒。驴胶补血颗粒由阿胶、黄芪、熟地黄、当归组成,功能是滋阴养血,健脾益气。按中医理论,肝藏血,脾生血,肝癌患者病至中晚期基本都会有肝血亏虚,肝胆热盛,进而肝气横逆克脾,出现脾胃虚弱的病机,通过健脾益气,养血补肝的方法,可以恢复人体正气,增加对疾病的抵抗力。在健脾益气,养血补肝的基础上采用其他抗肿瘤治疗,才能取得理想的效果。
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癌症病人为什么总是发烧
任为民
副主任医师
肿瘤科
发烧是癌症病人常见的症状,按照发烧的原因可以分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热表现为中度发热或者高热,其原因是因为免疫力低下导致感染或者空腔脏器阻塞,比如支气管压迫、肠梗阻、尿路梗阻、胆道梗阻,导致分泌物引流不畅、病原微生物积聚引起感染性炎症。非感染性发热是低热或中度发热,大致有三个方面的原因:
一、肿瘤生长过快会导致肿瘤组织供血不足而发生坏死,坏死组织在吸收的过程中产生大量的致热物质;
二、肿瘤往往会合并副肿瘤综合征,表现为内分泌紊乱,从而引起发热;
三、肿瘤会导致机体营养不良或者贫血,进而导致体温调节系统功能紊乱,表现为长期的低热。
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榄香烯乳状注射剂的作用
任为民
副主任医师
肿瘤科
榄香烯乳注射液是一种抗癌制剂,是从中药温郁金(莪术)提取出来的。在临床上,一般是在进行放疗、化疗期间配合应用榄香烯乳注射液,可以增加放化疗的治疗效果,同时可以减轻放化疗的毒副作用。适用于有肺癌、肝癌、食管癌、鼻咽癌、脑瘤、骨转移瘤等恶性肿瘤的患者。除了静脉输液,榄香烯也可以直接注入胸膜腔、腹腔,对恶性胸水、恶性腹水也有作用。榄香烯对血管刺激性比较大,容易导致静脉炎,所以一般都是通过中心静脉置管输液。
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肝癌的微创手术
任为民
副主任医师
肿瘤科
肝癌的微创手术是应用影像学引导技术,在不切除肿瘤的情况下达到消除肿块目的一大类治疗方法,主要包括肝动脉插管化疗栓塞术、射频消融术、微波消融术、氩氦刀冷冻消融术,放射性碘-125粒子植入术。肝动脉插管化疗栓塞术是肝癌首选的微创治疗方法,这是将导管经过肝动脉插入到肿瘤供血靶动脉以后注入适量的化疗药物和栓塞剂,使靶动脉闭塞达到消灭肿瘤的效果。射频消融术和微波消融术属于热消融,利用物理学原理使肿瘤组织温度在短时间内达到65-100℃以上,使肿瘤组织凝固性坏死。氩氦刀冷冻消融术则是利用氩气和氦气的冷热效应来治疗肿瘤,先用氩气迅速冷冻病变组织,温度可以达到(-120)-(-165)℃,再用氦气急速复温和升温,快速将冰球解冻以消除肿瘤。放射性碘-125粒子植入术则是将碘-125粒子直接植入肿瘤组织的内部,持续的释放出γ射线来杀 灭癌细胞。
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胃癌晚期眼睛发黄是怎么回事
任为民
副主任医师
肿瘤科
胃癌晚期眼睛发黄,属于巩膜黄染,同时会有皮肤发黄和小便发黄,往往是深黄色,类似隔夜茶水的颜色,是因为癌细胞转移至肝脏,导致肝内胆管阻塞或者是肝细胞损伤引起的黄疸,也可能是癌细胞转移至腹腔胰头、十二指肠部位压迫胆总管导致阻塞性黄疸。肝功能检查提示胆红素明显升高的,可以通过彩超,核磁共振或增强CT检查,明确转移部位。
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中药能治肝癌晚期肝腹水吗
任为民
副主任医师
肿瘤科
中药可以治疗肝癌晚期腹水。根据给药途径,可以分为三种:第一,内服,一般是用中药汤剂,根据患者的整体状况进行辨证用药;第二,外敷,常用一些利水效果肯定,但是有毒性,内服副作用大,不宜掌握用量的中药,比如甘遂,大戟,芫花,研粉醋调以后敷脐,有较好的利水效果;第三,腹腔灌注,应用中药注射剂,在引流腹水以后,用药物进行腹腔灌注达到控制腹水的目的,常用榄香烯乳注射液,复方苦参素注射液等。
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胃痞病和胃癌一样吗
任为民
副主任医师
肿瘤科
胃痞病和胃癌不是一样的疾病。
胃痞病属于中医诊断病名,又叫心下痞、痞满病,主要是根据症状来确定,是指上腹部胀闷不适,进食或情绪波动加重,嗳气则减轻,往往是反复发作,缠绵难愈,但是可以维持多年没有变化。
患者一般体力和精神状态良好,上腹部触诊无形而柔软,没有明显的压痛,属于脾胃气滞、肝胃不和导致的功能性病变,一般属于西医的功能性消化不良、各种原因引起的胃轻瘫,胃镜检查是没有明显异常的。
胃癌则是经过胃镜检查有明确的肿块,病理检查发现癌细胞才能确诊。在胃癌的疾病发展过程中,常常会出现类似胃痞的症状,可以在抗肿瘤治疗的基础上采用治疗胃痞的方药来缓解症状。
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肿瘤指标铁蛋白高是什么原因
任为民
副主任医师
肿瘤科
血清铁蛋白是临床常用的一个肿瘤标志物。其升高最常见的原因是恶性肿瘤的癌细胞合成铁蛋白,释放到血液中,较多见于肝细胞癌,也可以见于肺癌、胰腺癌、结肠癌、前列腺癌、急性白血病等。除了恶性肿瘤,一些良性的疾病,比如急慢性肝炎、肝硬化、急性感染、慢性肾炎、肾病综合征、慢性炎症、色素沉着症等也会引起铁蛋白的升高。所以铁蛋白只是作为恶性肿瘤的筛查指标,也可以作为已经确诊的恶性肿瘤的疗效观察指标,但并不能作为诊断恶性肿瘤的依据。如果发现血清铁蛋白升高,应该进一步进行影像学检查,重点检查部位是肝脏、胰腺、肺、前列腺和血液系统,排除相应部位的恶性肿瘤。
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