预防支气管哮喘主要从三个方面进行，第一个方面就是有效的预防接触，可能的过敏原，就是过敏的螨虫、冷空气、油漆的气味或者油烟味等等，避免接触过敏原。第二、有效的、积极的锻炼身体、提高体质、提高自身的免疫力，自身免疫力健全了，过敏反应发生的就少一些，可以减少发作症状，减轻发作次数。第三条，病人要用峰流速仪，有效监测自己的病情，当峰流速仪出现变化的时候，有可能预测到他的病情，支气管哮喘要发作了，这个时候积极地使用药物进行预防和干预，减轻和减少发病次数和发病的症状。

临床常根据瑞典科学家提出的五大方面评估支气管扩张的严重程度，具体如下： 1、依据肺功能。 2、依据病人年龄。 3、依据放射范围。 4、依据病人细菌定植情况，是否感染铜绿假单胞菌。 5、依据病人症状。通常这五个方面综合起来，评估病人病情严重程度。 如果病人肺功能基本正常，年纪较轻，支气管扩张的放射范围较少，病人没有铜绿假单胞菌，临床症状较少，支气管扩张病情相对较轻，反之，临床症状较重。

支气管哮喘患者在雾霾城市生活是有影响的，首先来解释霾，霾是什么呢？它的组成成分非常复杂，包括了数百种大气化学的颗粒物质，其中有害健康的，主要是直径小于10μm的气溶胶粒子，比如矿物质颗粒、海盐、硫酸盐、硝酸盐、有机气溶胶粒子、燃料和汽车废气等，它们能直接进入，并黏附在人体呼吸道和肺泡中，尤其是亚微米粒子会分别沉积在上呼吸道和下呼吸道还有肺泡中，引起急性鼻炎、急性支气管炎等。对于支气管哮喘、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病患者，雾霾的天气可以使患者的病情急性发作或急性加重，如果长期处于这种环境中，还会诱发肺癌。

通常认为支气管哮喘是一种慢性炎症性的气道疾病，这种气道疾病伴有气道的高反应性，它的典型的临床症状是反复的喘息、喉间哮鸣，伴有胸闷、气短，也有一部分病人是以咳嗽为主的症状，伴有胸闷、气短，这是支气管哮喘的典型症状。也有一部分病人仅仅出现咳嗽，没有喘鸣这些症状，我们叫咳嗽变异性哮喘。还有一部分青少年病人是在运动的时候出现了哮喘的症状，叫运动性哮喘。

支气管咯血可通过以下方面进行治疗： 1、一般治疗：让患者镇静，给予清理气道，吸氧，输液抗感染和对症治疗及病因治疗； 2、大咯血的治疗：根据支气管扩张肺段位置让病人侧卧位，不确定咯血部位时让病人平躺，头偏向一侧，以免出现窒息，保持呼吸道通畅；病人保持镇静，不要过度紧张，根据咯血病情给予病因治疗，如感染引起给予抗感染治疗，感染引起小动脉破裂，需积极手术治疗。发生大咯血时要送医院或拨打120。

临床上支气管扩张的症状主要包括以下方面： 1、典型症状为慢性咳嗽，反复咳大量脓痰，日脓痰量可达100-400ml，反复咳血； 2、痰液引流通畅时，病人无明显胸闷和气短，引流不畅时，病人出现明显胸闷气短。一日痰液收集静止数小时后，痰液分三层，第一层泡沫层，中间脓性痰，下面为沉渣； 3、90%病人急性感染后出现咯血症状，部分病人出现咯血却无明显咳痰症状为干性支气管扩张； 4、病人反复感染会出现发烧、恶寒、痰量增多等症状； 5、伴有革兰氏阴性杆菌时，患者出现明显胸闷气短，反复发烧，反复发作； 6、部分病人出现杵状指； 7、部分病人伴发阻塞性肺病，活动后胸闷气短。

支气管哮喘是否可以自愈的问题，根据年龄的不同，分两类人群进行讲述。作为儿童，儿童的哮喘是有自愈的可能的，因为儿童，它的免疫功能发育不太完善，所以在儿童期，如果发生哮喘，经过积极正规的治疗，到了18岁的时候，他的免疫功能完善了，有一部分人可以自愈。按现在的西医的观点，成人的哮喘是不可能自愈的，只有长期缓解的可能性。

脱敏治疗也叫变异原特异性免疫疗法，这个治疗通常是通过皮下或舌下含服，给予常见的吸入变应原提取液，比如尘螨、猫的毛，还有豚草等，减少哮喘症状和降低气道的高反应性，适用于变异原明确，但是难以避免的哮喘患者。有证据显示，这种治疗方法可以减少常用的哮喘药物包括激素类药物的使用量，改善哮喘症状、降低气道的高反应性、降低过敏性鼻炎患者未来发生哮喘的危险性，减少未来的过敏性、过敏原的种类、远期的疗效，也可以节约医疗经费，哮喘患者应该在医生的严格指导下，在有资质的医疗单位进行这种疗法。

支气管哮喘的病人一般都有典型的哮喘症状，通常这些哮喘症状是指什么呢？是指发病的过程中出现了反复的喘息、喉间哮鸣，同时在听诊的时候可以听到有哮鸣音存在，这是它典型的呼吸。另外，有一部分病人单纯以咳嗽为主，通过肺功能监测，他的支气管激发或者舒张试验是阳性的，也可以诊断哮喘。还有一个情况就是运动性哮喘，运动性哮喘就是在运动的时候，出现了一些哮喘的症状，通常出现在青少年的病人身上，这三个情况都可以诊断哮喘，但是在诊断哮喘的同时，也要提防和一些其他的喘息性疾病相鉴别，比如心源性哮喘，一定要除外这些引起哮喘的疾病，才能诊断哮喘。

支气管哮喘的治疗，主要分西药治疗和中药治疗两大部分。西药治疗又分两大块，第一个就是缓解的，长期缓解的药物。第二大块是临时控制的药物。在西药的长期缓解的药物当中，我们主要是吸入激素进行治疗，吸入激素，需要病人长期的，一天两次的吸入，而且不间断。缓解的药物主要是指，在急性发作的时候吸入速效的β2受体激动剂，是指缓解。中药这一块，我们主要运用一些带有麻黄制剂的中药，比如寒性支气管哮喘，可以用小青龙汤进行治疗，还有射干麻黄汤。热性的支气管哮喘，可以用一些定喘汤。对于外寒内热的病人，可以用小青龙加石膏汤进行治疗，都可以收到良好的治疗效果。