毛长青的科普
男性肾结石掉进尿道怎么办
毛长青
主任医师
泌尿外科
男性尿道有三个狭窄,是尿道内口、尿道膜部及尿道外口处,肾结石容易停留于膜部以上的前列腺部,或尿道外口以上的舟状窝处,常见处理措施如下:
1、停在尿道舟状窝处:可以局部用石蜡油润滑后挤出,或用止血钳将结石夹碎取出;
2、在前列腺部:可以将结石推回到膀胱内,然后镜下用大力碎石钳将结石碎掉取出,或在镜下用钬激光(或气压弹道)碎石并取出结石。
患有肾结石,结石有可能会经肾盂出口排到输尿管内,再经输尿管排入膀胱,然后通过患者排尿将结石排出体外。这是肾结石顺利排出体外的整个过程,前题是结石体积不太大,表面光滑,而且患者的输尿管和尿道均不狭窄。
3.71万
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排尿有点痛是怎么回事
毛长青
主任医师
泌尿外科
排尿有点痛有可能是泌尿道感染、尿道结石或膀胱结石,可以行尿常规、彩超、X线检查明确诊断。
泌尿道感染时,尿常规检查会提示尿中白细胞计数增多。而尿道结石或膀胱结石除了有尿痛外,还会有排尿不畅,尿常规检查有可能会有红细胞计数增多,彩超或X线检查可以明确结石所在位置,提示是尿道结石或膀胱结石。泌尿道感染的治疗可以通过应用敏感抗菌素,适当多饮水,注意休息等达到治愈,而尿道结石或膀胱结石目前多通过镜下碎石取石术治疗。
2.10万
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尿检查红细胞高是什么
毛长青
主任医师
泌尿外科
尿常规检查红细胞高,提示出现血尿,可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是通过肉眼就能看到尿液是红色,呈洗肉水样。镜下血尿是用肉眼看尿液颜色正常,只有用显微镜才能检查到红细胞计数超标。血尿多见于泌尿系感染,还有结石、肿瘤、前列腺增生、胡桃夹综合征等,也可见于全身性疾病,如重度感染、凝血功能障碍等。
泌尿系感染多见于女性,伴有尿急、尿频、尿痛。肾结石也会出现血尿,伴有膀胱结石时会有明显的尿频和尿痛。泌尿系结石会伴有间断性发作性肾绞痛,查泌尿系统彩超可以确诊。老年男性伴有排尿困难,要考虑是前列腺增生。老年人出现间歇性无痛性全程肉眼血尿,要考虑泌尿系肿瘤的可能,需要查泌尿系统彩超或CT,必要时做尿道膀胱镜检查,或输尿管肾盂镜检查,明确诊断。
2.79万
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肾脏结石会转移到哪里
毛长青
主任医师
泌尿外科
肾脏结石是指在肾内形成的结石,可位于肾盏内或肾盂內,可分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石和胱氨酸结石等。如果结石体积小,可以从肾内经肾盂输尿管连接部进入输尿管,再经输尿管排入膀胱,排尿时结石会随尿液经尿道排出体外。
输尿管有三个狭窄,即肾盂输尿管连接部、输尿管跨越髂血管处和输尿管膀胱壁内段。结石排出时多在这些部位停滞,引起输尿管梗阻,导致肾绞痛发作。
7.14万
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肾结石积水应如何治疗
毛长青
主任医师
泌尿外科
肾结石的位置及大小决定了是否会引起肾积水,肾结石位于肾盏颈口引起盏颈口梗阻,会引起相应的肾盏积水。肾结石位于肾盂出口处引起梗阻,会引起相应肾积水。肾结石排出到输尿管内引起输尿管梗阻,会引起梗阻以上的输尿管及肾脏积水,引起输尿管痉挛,还会引起肾绞痛发作。治疗是针对结石治疗,目的是排出结石,解除梗阻,主要方法如下:
1、药物溶石治疗,主要是纯尿酸结石或胱氨酸结石;
2、排石治疗,结石较小,直径<5mm,边缘较光滑,输尿管无狭窄;
3、体外碎石治疗,结石硬度不太高,患者输尿管无狭窄、肥胖,无出血性疾病;
4、输尿管镜、输尿管软镜下碎石取石术;
5、经皮肾镜下碎石取石术。
5.55万
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神经源性膀胱能结婚吗
毛长青
主任医师
泌尿外科
神经源性膀胱患者可以结婚,神经源性膀胱主要症状是尿失禁或尿潴留,多需要留置尿管、间歇自导尿或膀胱造瘘,生活上会有些不方便,一般没有性功能障碍,可以正常性生活。
神经源性膀胱的治疗要明确其病因是腰骶部外伤、神经病变,还是糖尿病晚期并发神经病变等,要针对病因予以治疗,从而改善排尿异常,提高生活质量。要适当多饮水,留置尿管或膀胱造瘘患者不要持续开放尿管或造瘘管,要间断排空膀胱,防止膀胱长时间空虚,引起小膀胱,为后期治疗带来困难。
9.15万
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女生小便尿不出来怎么回事
毛长青
主任医师
泌尿外科
女生小便尿不出来,即排尿困难,原因较多,具体如下:
首先,可能是尿道狭窄,也有可能是膀胱逼尿肌无力,膀胱逼尿肌、尿道括约肌协同失调,这是真正的排尿困难。
其次,总感觉有尿液排不出来,而实际上膀胱内没有尿液,这种情况见于膀胱过度活动症、泌尿道感染等。
最后,输尿管末端结石等也会出现尿频、尿急和排尿困难、尿不出来的症状,其实这只是有尿不出来的感觉,而不是真正的有尿液而尿不出来。
8.97万
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