李翼的科普
儿童头晕是怎么回事
李翼
副主任医师
康复中心
儿童头晕的原因很多,具体如下: 1、贫血:需要化验血常规,区分是大细胞性贫血还是小细胞性贫血,如果是大细胞贫血,需要口服维生素B12治疗,如果是小细胞贫血,需要口服补充铁剂; 2、前庭神经元炎:中耳炎并发迷路炎导致的眩晕,需要抗感染治疗; 3、良性位置性眩晕:需要保持体位稳定,不能发生剧烈变化; 4、颅脑外伤并发眩晕:需要做头颅磁共振,如果有问题需要外科治疗; 5、内耳压力性眩晕:脑干、脑桥、小脑病变,需要头颅磁共振检查,如果存在问题也需要外科治疗; 6、蛛网膜下腔出血:全面性癫痫发作需要进一步查视频脑电图,如果有异常需要抗癫痫治疗; 7、药物中毒性眩晕:需要终止药物服用,进一步完善肝肾功能检查。
12.68万
272
2023-12-04
小孩不自觉流口水是怎么回事
李翼
副主任医师
康复中心
流口水是指口中唾液不自觉地从口内流出的一种病症。原因如下: 1、1岁以内的婴幼儿因为口腔容积小、唾液分泌量大,加之出牙对牙龈的刺激,大多会流口水,但随着生长发育,大约在1岁左右流口水的现象会逐渐消失; 2、脑瘫、先天性痴呆等; 3、患口腔溃疡或脾胃虚弱也会流口水,比如婴儿长到6个月后,身体各个器官明显发生变化,此时婴儿所需的营养已不能局限于母乳,要逐步用米糊、菜泥等营养丰富容易消化的食物进行补充,有些母乳喂养到15个月以上才断奶,断奶后再喂辅食,这种小孩脾胃较虚弱,容易消化不良,这时小孩流口水的频率最高; 4、经常捏压孩子的面颊部,造成腮腺机械性损伤,导致唾液分泌量超过正常小儿,从而出现流口水; 5、口腔炎症:如卡他性口炎、细菌性感染性口炎、疱疹病毒引起的口炎等,均可刺激唾液腺的分泌旺盛而导致流口水; 6、丘脑的各种损伤和病变都可能导致流涎:比如一氧化碳中毒、脑炎等; 7、面神经麻痹的患儿,由于局部神经功能减退或消失,影响唾液的分泌调节功能,出现流口水; 8、先天性疾病:如先天性甲状腺功能低下,也常有流涎的表现,同时还伴有智力低下、反应迟钝、目光呆滞、哭闹无常,舌头伸出口外等症状。
8.98万
95
2023-11-13
儿童失眠的原因
李翼
副主任医师
康复中心
儿童失眠原因有很多,具体如下: 1、白天玩得太累,影响夜晚睡眠; 2、白天嗜睡:睡得过多,白天和黑夜颠倒,影响睡眠; 3、夜间频繁哺乳:导致睡眠不安稳,造成失眠; 4、与其他人睡,如果换了另外一个人,患儿也不能入睡; 5、开灯睡:关掉灯时患儿也不能睡觉,也会影响睡眠; 6、其他不规律的睡眠安排; 7、癫痫:癫痫发作也会影响患儿的睡眠; 8、儿童精神分裂症,如果存在脑炎、脑膜炎,患儿会精神不佳影响睡眠; 9、注意缺陷多动障碍、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,腺样体肥大阻塞呼吸,都会影响孩子睡眠。
10.65万
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2023-11-06
手抖是什么原因引起的
李翼
副主任医师
康复中心
手抖医学上称为震颤。临床上手抖分为静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。震颤虽然表现为手抖动,但病根大多在脑,都是因为某种疾病使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。 临床上病因有帕金森综合征,肝豆状核变性、肝性脑病、小脑脑干病变、脑动脉硬化、脑缺血、药物中毒、痴呆等。手抖从症状上分为生理性手抖和病理性手抖。生理性引起的手抖幅度小、速度快,多在静止时出现,是一种细小、快速的无规律抖动,常在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现。 引起手抖的上述原因消除时,手抖也随之消失。病理性手抖是指手部随意颤动,常为永久性,主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下,即安静状态下出现的手抖,这种手抖在睡觉时可消失,手抖的速度为4-6次/秒,有规律,典型的疾病如帕金森综合征。 运动性手抖是在运动时出现手抖,运动接近目标时抖动加重。如医生给患者做指鼻试验时,要病人伸直前臂,再用食指指向自己的鼻尖,食指尖越接近鼻尖,手抖动就越明显。 运动性手抖无规律,抖动幅度大,受情绪影响而增加,常见于脑神经和上肢神经病变。临床上引起病理性手抖的常见病有上肢神经疾病与损伤,脑组织疾病和药物中毒性手抖。
11.20万
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2023-10-09
小儿神经性头痛吃什么药好
李翼
副主任医师
康复中心
小儿神经性头痛也叫功能性头痛,指大脑无实质性疾病,由于功能失调而引起的疾病,是临床各类头痛中较常见的一种。主要由于长期神经活动处于紧张与疲劳状态,或者强烈的精神刺激引起大脑功能紊乱,造成头痛耐受性阈值降低和头部肌肉紧张,从而引起头痛。神经性头痛的特点是头痛发生时间不确定,可以是任何时间,头痛不剧烈,不影响日常活动。神经性头痛的部位不固定,易变化,在头部各处都可以发生,比如前额、双颞、头顶、枕部或者整个头部,头痛发生与缓解和精神情绪变化密切相关。头痛时神经系统检查无阳性体征,头痛治疗需要采取心理与药物相结合的原则,具体如下: 1、改变生活作息不规律,避免受凉、熬夜、冷空气刺激,发作时要安静卧床,解除心理和精神上的负担、紧张和恐惧; 2、房间光线要暗,神经性头痛一般无需服药治疗,经过休息大多可自行缓解; 3、头痛严重时可口服卡马西平、布洛芬、氟桂嗪、正天丸、全天麻丸等药物治疗,具体用药要结合临床,以医生面诊为主。
13.24万
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2023-08-30
植物神经性紊乱的症状
李翼
副主任医师
康复中心
植物神经性紊乱也称自主神经功能紊乱,由交感神经和副交感神经两大系统组成。主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自主神经。正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约之中。这两个神经系统,一方起正作用时,另一方则起副作用,平衡协调和控制身体的生理活动。如果植物神经系统平衡被打破,那么便会出现各种功能障碍。自主神经系统支配内脏器官,比如消化道、心血管、呼吸道和膀胱,以及内分泌腺、汗腺的活动和分泌,并参与调节葡萄糖、脂肪、水、电解质代谢以及体温、睡眠和血压等。当交感神经功能降低或副交感神经功能亢进时,表现为瞳孔缩小,唾液分泌增加、心率减慢、血管扩张、血压降低,胃肠蠕动和消化腺分泌增加,肝糖原储存增加以增加吸收功能,膀胱及直肠收缩促进废物的排泄。当副交感神经功能降低或交感神经功能亢进时,则表现为瞳孔扩大、眼裂增宽、眼球突出、心率增快,内脏和皮肤的血管功能收缩,血压升高、呼吸加快、支气管扩张、胃肠道蠕动分泌功能受抑制,血糖升高及周围血容量增加。因此患者的自觉症状繁多,如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症,胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症。有的患者出现头痛、头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒、周身发紧、僵硬不适、四肢麻木、手心、脚心发热,周身皮肤发热,但量体温正常,全身阵热、阵汗或者全身游走性疼痛,游走性异常感觉,女子月经不调、痛经,男子遗精、阳痿,常伴有焦虑、紧张、抑郁等情绪变化。
11.71万
150
2023-08-05
面神经瘫痪是怎么回事
李翼
副主任医师
康复中心
小孩面神经瘫痪又称面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。一般症状是口眼歪斜,患者无法完成最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。临床上根据损害发生的部位,可以分为中枢性面神经炎和周围性面神经炎两种。中枢性面神经炎麻痹的病变部位,位于面神经核以上,至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、脑内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面神经炎病损发生于面神经核和面神经,周围性面神经麻痹常见的病因有感染性病变,多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激发引起。耳源性疾病如中耳炎、自身免疫反应、肿瘤、神经源性,创伤性、中毒,如酒精中毒,长期接触有毒物,代谢障碍如糖尿病、维生素缺乏、血管机能不全,先天性面神经核发育不全。面神经瘫痪多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,在微笑或露齿动作时口角下坠或面部歪斜更为明显,病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气,进食时食物残渣常滞留于患侧齿颊间隙内,常有口水至该侧流下,由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。如果出现以上症状,应立即到医院检查,明确病因对症治疗。
12.03万
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2023-07-15
儿童前额头疼是怎么回事
李翼
副主任医师
康复中心
儿童前额头痛原因多种多样,具体如下: 1、疲劳紧张:要注意休息、避免疲劳,做些轻松的游戏,避免紧张; 2、中枢神经系统感染:需要完善血液化验等相关检查,进行抗感染治疗; 3、颅脑外伤:比如患儿不听话,家长敲打孩子后脑勺,患儿出现头痛,出现颅内出血,如果不及时检查,会危及生命; 4、颅内占位性病变:需做头颅磁共振检查,如果存在颅内占位病变,需要脑外科治疗; 5、偏头痛、紧张性头痛:要完善脑血流图检查,如果有偏头痛血管痉挛,可服用氟桂嗪等扩血管药物治疗; 6、其他:眼部疾病需要眼科检查,鼻窦炎需要抗感染治疗等。
14.21万
193
2023-07-11
癫痫是什么原因引起的
李翼
副主任医师
康复中心
癫痫的病因可分为特发性、症状性和隐源性三类。具体如下: 1、特发性癫痫是指除遗传性,比如患儿的父亲或母亲,双方家庭中有癫痫病例外,没有其他明确原因; 2、症状性癫痫一般指有明确病因,比如脑部病变、脑发育畸形,如灰质异位、脑回畸形、脑积水、脑白质营养不良、神经皮肤综合征、中枢神经系统感染、脑内出血、脑外伤、颅脑产伤、缺氧性脑损伤。代谢紊乱包括先天性代谢异常,比如糖代谢异常、氨基酸代谢异常、水电解质紊乱、中毒,包括药物、金属或其他化学物质引起的中毒; 3、隐源性癫痫:这类患儿有明显的症状,脑电图有异常改变,目前找不到结构和生化方面的原因。
11.48万
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2023-05-22
小儿癫痫如何治疗
李翼
副主任医师
康复中心
小儿癫痫治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。具体如下: 1、保证患儿的休息,禁止爬高,避免危险,针对病因治疗,如果患儿存在苯丙酮尿症,要给予低苯丙氨酸饮食,如果患儿存在吡哆醇依赖症,要补充维生素B6; 2、外科治疗:主要针对难治性癫痫,有明确病灶的这类癫痫; 3、免疫治疗:可静脉注射免疫球蛋白; 4、心理治疗; 5、药物治疗:药物治疗要早发现、早治疗,根据发作类型选择用药,尽量单药治疗。剂量个体化,简化服药次数,长期规律用药,一般发作完全控制后,仍需继续服用2-4年,然后逐渐停药。停药过程要缓慢,一般6-12个月将药完全减完。另外,癫痫患儿服药后要定期随访,定期复查肝功、肾功、血常规等。如果控制不理想,可化验血药浓度,出现肝肾功能损伤,可减药治疗或者换药治疗。
9.58万
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2023-05-15