司文腾的科普
髋关节置换多久脱拐
司文腾
主任医师
关节病治疗中心
髋关节置换术后,现在通过快速康复的指导,病人一般1-1.5个月就可以脱拐。因为快速康复给病人提供比较科学快速的康复途径,比如患者术前开始进行基础功能锻炼,术后康复的速度就会加快。因为肌肉更有力量,可以用力,可以早期不使用拐。
所以,现在对于年轻人,1个月可脱拐,对于老年人,一般建议1.5-2个月脱拐。对于骨质疏松的患者,坚持3个月再脱拐。用拐的目的很简单,就是为了防止摔倒,同时防止假体在早期下沉,松动等,一般2-3个月以后,一般假体可以达到初始稳定,可以不使用拐。
10.14万
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髋关节置换手术后会引起静脉血栓吗
司文腾
主任医师
关节病治疗中心
髋关节置换术后,很多患者会出现双下肢深静脉血栓,双下肢深静脉血栓是骨科大手术以后会发生的一种并发症。深静脉血栓形成有三个条件,即血流缓慢、外伤、局部环境的改变。
髋关节的手术属于骨科大手术,手术的过程、时间的长短等,都会对血管造成影响。目前术前、术中、术后,都要常规预防深静脉血栓的发生。
血栓发生并不可怕,只要及时发现,及时治疗,一般效果都很好。如果小的血栓变成大的血栓,甚至出现肺栓塞,治疗相对比较麻烦,可能会危及生命。所以对于骨科医生,尤其是关节外科医生,血栓是非常值得重视的问题,通过预防、筛查等,可以降低深静脉血栓的发生率。
6.66万
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股骨头坏死关节能用多久
司文腾
主任医师
关节病治疗中心
股骨头坏死后关节使用期限与坏死程度、分期及活动情况等有关:
1、股骨头坏死Ⅰ期:通过有效干预可能使用10-20年,甚至终生;
2、股骨头坏死Ⅲ期、Ⅳ期:患者无法走路,可能使用1-2年,甚至不足半年,需给予手术治疗。
建议患者及时就诊,由医师根据病变程度、运动量大小、日常生活工作状态等可给予初步判断,从而提供合理、科学防护机制,延长股骨头使用时间。
8.51万
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膝关节单髁置换术几天能走
司文腾
主任医师
关节病治疗中心
单髁置换术,一般患者手术后第1天即可下床活动,如果在快速康复的配合下,可做到出手术室,病人即可以走出来。但需基于病人的自身条件,麻醉情况、病人的先天因素,以及手术技术,综合优化下,让病人尽早下床活动是现代医学追寻的方向。
单髁置换术,常规术后第2天早上,病人可以下床活动,可以到卫生间洗脸、刷牙等。病人活动早,可减少并发症的发生,比如血栓等。同时,单髁置换术后,一般让病人用助行器进行辅助下地,一般术后1个月就可以脱离助行器,病人在术后3个月走路就会特别轻松。术后半年,病人可以进行旅游等活动。
5.40万
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股骨头坏死手术适应症
司文腾
主任医师
关节病治疗中心
股骨头坏死适应症如下:
1、Ⅰ期 、Ⅱ期、ⅢA期:如果疼痛比较明显,采用保头手术,如髓心减压、带血管骨移植等,可有效减缓股骨头置换时间;
2、ⅢB期、Ⅳ期、Ⅴ期:股骨头出现塌陷、功能受限、股骨头变形等,建议采用人工关节置换,重建关节,恢复日常运动、日常劳动;
3、疼痛及病人需求:股骨头坏死很重,但患者可以劳动,不必手术。症状很轻,但患者无法工作,考虑手术。
8.89万
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膝盖炎症怎么治疗
司文腾
主任医师
关节病治疗中心
膝关节炎症包括无菌性炎症和细菌性炎症两种,治疗方式包括以下几点:
1、细菌性炎症:明确细菌种类,对症治疗,一般可得到有效控制;
2、无菌性滑膜炎:控制滑膜炎症状,减轻滑膜炎程度;
3、无菌性膝关节退变:通过药物干预、运动方式改变、减轻体重等减轻膝关节退变程度。
膝关节炎症应辨证实施,根据病因采取相应办法,才能得到较好治疗效果。
9.54万
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股骨头坏死能根治吗
司文腾
主任医师
关节病治疗中心
到目前为止,全世界的所有文献中,尚无股骨头坏死根治报道。临床根据股骨头坏死分期给予相应治疗,仅为阻断股骨头疾病发展。股骨头坏死早期,通过药物、保髋手术,将股骨头坏死局限于此时期,即为治疗有效。股骨头坏死晚期,通过人工关节置换可有效治疗。患者应注意目前关于股骨头坏死可以根治的市面宣传均不科学,需避免上当受骗。
8.98万
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髋关节置换手术后遗症
司文腾
主任医师
关节病治疗中心
髋关节置换术后,正常情况下患者没有后遗症,但是仍然可能发生以下问题:
1、术后出现双下肢不等长;
2、神经损伤:比如坐骨神经损伤造成下肢走路步态不好;
3、血管损伤:在手术中会出现的问题;
4、双下肢深静脉血栓,甚至出现肺栓塞:发生率很低,但也是很严重的并发症。
医生应尽可能避免并发症的出现,尤其在手术中、手术后采取各种办法,避免并发症的出现。但是每个人发育过程、发病机制也不一样,尽管医生做了很多充分的准备,仍然会有并发症或后遗症出现。患者应去正规医院、专科医院处理,可能会降低并发症或者后遗症的发生。
9.44万
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膝盖滑囊炎的症状
司文腾
主任医师
关节病治疗中心
滑囊是位于肌肉和肌腱之间的潜在腔隙,四周有壁,为密闭腔隙,内有少量滑液起到缓冲作用。病理性情况下,由于膝关节长期反复运动,刺激滑囊壁增厚、粘连以及滑液增多,产生炎症,导致疼痛,即为滑囊炎,临床较为少见。多表现为髌前区肿胀、疼痛,尤其跪地运动、跑跳后疼痛加重。彩超显示髌前区积液,有囊性病变,提示膝关节髌前滑囊炎。
9.73万
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膝关节后面的筋疼是怎么回事
司文腾
主任医师
关节病治疗中心
膝关节后筋疼比较多见,可见于以下情况:
1、年轻患者:多为肌肉拉伤,或肌肉过度劳累后疲劳;
2、老年病人:主要由于长时间膝关节退变,导致后方关节囊挛缩,产生力量失衡,运动不当或运动量过大以后导致局部血液循环不畅,引起局部乳酸聚集,产生刺激引发关节囊挛缩,导致后方筋疼。出现以上症状,可通过运动前适当扩展运动、局部热敷、按摩等减轻症状。
6.96万
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