
糜烂性胃炎能喝红茶吗
刘晓
副主任医师
消化内科
糜烂性胃炎患者能喝红茶,但建议尽量少喝,并且也不要喝过浓的红茶。同时,糜烂性胃炎的患者应该及时就诊,完善相关检查,在医生指导下调整饮食习惯,并进行针对性治疗,有助于尽早恢复健康。
糜烂性胃炎是慢性胃炎在内镜下的一种表现,胃黏膜可能会呈现不同程度的点状、片状糜烂样改变。患者可能会有一些消化不良的相关症状,比如腹胀、早饱、嗳气,或者不规律的腹痛等。糜烂性胃炎的发生,可能与应激因素有关,也可能与药物有关,如常用非甾体抗炎药等。红茶作为生活中常用的饮品,比较安全,一般不会对糜烂性胃炎造成太大的影响,所以通常可以放心喝。
但需要注意的是,红茶中含有咖啡因,虽然含量较少,但是如果喝得过多或者喝得过浓,也 可能会对胃黏膜产生刺激,加重胃肠道不适症状。
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埃索美拉唑的作用与功效
刘晓
副主任医师
消化内科
埃索美拉唑是一种质子泵抑制剂,这个质子泵抑制剂主要是作用于泌酸的B细胞,作用于氢-钾-ATP受体,导致酸分泌的减少,所以埃索美拉唑主要适用于酸相关的疾病,比如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡,包括胃溃疡、十二指肠溃疡以及溃疡引起的出血,还有像卓艾综合征。另外,埃索美拉唑做为质子泵抑制剂,还可以联合抗生素和B剂,就是所说的四联疗法,一起用于幽门螺杆菌的根除治疗。埃索美拉唑是临床上常用的质子泵抑制剂,总体来说比较安全,但是也会有副作用,比如少见的过敏反应,可以导致皮炎、皮疹,可能还会有像腹痛、便秘,可能会很少见的导致转氨酶增高等,所以埃索美拉唑这一类药物的应用,还是要在专科医生的指导下使用。
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吃完饭就胃胀是怎么回事
刘晓
副主任医师
消化内科
如果吃完饭就感觉胃胀,先要注意是不是跟饮食有关系,比如是不是吃的太多了,吃撑了,或者是吃的饭含有太多容易产气的食物,导致胃部胀气比较明显。如果除外了饮食的因素,吃完饭就容易胃胀,表现为消化不良的症状,也有可能是慢性胃炎,或者消化性溃疡的一些表现,这种情况下腹胀就是与胃黏膜的炎症,或者是导致了深达黏膜肌层的溃疡有关系。这时除了腹胀之外,可能同时还会伴有吃完饭的上腹痛,就是常说的一吃完饭就会有点胃疼,同时可能还会合并像反酸、烧心等酸相关的症状。可以用一些抑制酸分泌的药,像质子泵抑制剂,加用一些黏膜保护剂,同时也可以加用一些助消化的药物来改善胃部的症状。如果反复出现吃完饭就胃胀,饮食和生活上加以注意了,症状仍然反复发作,必要的还是进一步去做胃镜等检查,来明确是什么原因引起的。
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反流性食管炎夜间会加重吗
刘晓
副主任医师
消化内科
反流性食管炎夜间会加重。部分反流性食管炎患者可出现明显夜间酸反流,甚至反流较为明显时,会被酸水呛醒。反流性食管炎患者,若夜间酸反流症状较为明显,建议调整饮食及生活方式,保持晚餐距离睡觉时间间隔3-4小时,以减少夜间酸反流现象。睡觉时床头可以适当抬高或高枕卧位,将枕头稍微抬高,可减少夜间酸反流发生。
若出现明显夜间酸反流现象,药物治疗可以考虑夜间加服质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂,改善酸反流相关症状。症状明显时,可以临时加用黏膜保护剂或抗酸剂中和胃酸,缓解症状。因此,反流性食管炎患者可能出现夜间酸反流症状明显加重现象,多与夜间进食、抗反流屏障减弱,以及迷走神经反射有关。
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经常性便秘该怎么办
刘晓
副主任医师
消化内科
经常性便秘该怎么办?经常性便秘就是便秘的症状发生的时间比较长了,可能会影响到生活质量了。出现这种情况该怎么办呢?便秘是一种症状,在出现这种症状的时候,首先还要进行一些对于症状引起的疾病进行鉴别,就是要除外引起便秘的器质性的病变。比如说便秘会不会是因为肠道长东西了引起的:有没有一些系统性的病变,像神经系统的病变累及到了肠道引起的便秘?还有就是经常的便秘会不会跟最近吃的一些药物有关系,是一种药物的副作用?如果除外了这些可能的原因,考虑便秘就是一个功能性的改变,并没有器质性的疾病。这个时候我们就要注意,导致这种功能性的改变无外乎第一结肠的蠕动变慢了;第二就是在肠道出口肛门位置梗阻,比如说像女性,尤其是生过孩子的盆底括约肌松弛就是不好解大便。这种情况下该怎么办,还是饮食和生活方式的改善,一定要多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜及水果,吃一些富含膳食纤维的食物,一日三餐和生活要规律。如果通过饮食和生活方式的改善依然不能缓解,就要考虑用一些药物,像渗透性的泻剂,如乳果糖、聚乙二醇,可以把更多的水分拉向肠腔,让大便变得松软。也可以用一些改善胃肠道蠕动的药物来帮助缓解便秘的症状。另外,有很多中成药可供选择,但是含蒽醌类的泻剂要慎用,因为长期服用可能会导致结肠黏膜发黑。
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这几天大便黑色
刘晓
副主任医师
消化内科
近期出现大便黑色的原因,可分为非病理性因素和病理性因素两种,由非病理性因素引起的黑便不需要特殊处理,而病理性因素引起的黑便应在医生指导下积极治疗原发病。
一、非病理性因素:
1、食物:
若患者进食颜色较深的食物,如鸭血、鸡血、羊血、猪血、动物肝脏等都可能出现黑便,一般减少此类食物的摄入后,大便颜色会逐渐恢复正常;
2、药物:
药物引起黑便的原因主要口服某些中草药,如当归、何首乌、熟地等,以及铁剂、铋剂及生物炭等,也可引起黑便,一般停药后大便颜色可恢复正常;
3、手术:
若患者近几天有鼻出血、拔牙、扁桃体切除等情况,咽下的血液也可能导致黑便。此时注意休息,按医嘱服用抗炎药物和止血药物,术后休息一段时间,待出血停止后黑便症状可逐渐消失。
二、病理性因素:
黑便的病 理性原因主要是消化道出血,如食管胃底静脉曲张、消化性溃疡、胃肠道息肉、血液病、尿毒症、胃癌等引起的胃、食管及十二指肠出血,都可引起黑便,小肠及结肠病变也可引起黑便。因此没有以上相关的食物以及药物史的患者,如果出现黑便持续不能缓解,平时有腹痛、腹泻或者头晕等异常表现,建议及时就诊,明确相关病因,在药物止血、内镜止血的同时,需要配合医生治疗原发病,例如手术切除息肉、肿瘤。
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胃得安的功效与作用
刘晓
副主任医师
消化内科
胃得安是一个药物的商品名,胃得安是中成药,药物成分主要是一些常用的中成药成分,这个药物其实是一种治疗胃痛的非处方药。
胃得安主要的作用就是治疗腹痛,尤其是消化系统的疾病引起的这种胃痛、胃酸偏多的这种病人,这一类药物含有中成药的成分,在服用的时候不要同时吃辛辣的一些食物,如果是剧烈的腹痛、有呕吐、有黑便,这种消化道出血的表现是不适合用胃得安的。
另外一个就是急性腹痛、消化性溃疡的活动期的这种腹痛也要慎用,要在医师的指导下谨慎的服用。如果服药之后症状没有明显的缓解,还是应当及时的去医院就诊,所以胃得安这类药物还是要在医生的指导下规范的使用效果会更好。
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老是想拉屎是怎么回事
刘晓
副主任医师
消化内科
老是想拉屎是怎么回事?老是想拉屎就是在直肠肛门这个部位总是有刺激的感觉、有便意,有的时候还有有便意但是总是解不干净的感觉。尤其是对于老年人,出现总是想拉屎的情况的话,还是要首先注意除外是不是长东西了、有没有占位性的病变。除此之外,像肠道的一些炎症,尤其是在直肠部位的炎症,可以刺激肛门出现老是想拉屎的感觉,同时可能会出现肛门部位有坠胀感,想拉拉不干净,就是我们常说的里急后重,甚至大便性状会有一些改变,比如说可能会不成形,或者是伴有一些黏液或者脓血。再一个,如肛门部位的病变,像痔疮如果有感染,也可能会出现老想拉屎、排便不畅,或者是排便的时候里急后重的感觉。所以对于老是想拉屎,又尤其是老年人伴随着大便性状的一些改变,还是要积极的做检查,必要的时候做肠镜来除外器质性的病变。
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喝酒胃痛怎么办
刘晓
副主任医师
消化内科
饮酒后胃痛的常见处理方式如下:
1、避免诱发因素:避免饮酒,因酒精本身对胃黏膜可以产生刺激,有时饮酒后出现呕吐时也会造成胃部不适;
2、饮食治疗:注意摄入清淡、易消化食物,如摄入粥、面条等,以免加重消化道负担;
3、药物治疗:可以选择胃黏膜保护剂,特别为外源性胃黏膜保护剂,可以直接覆盖在黏膜表面,具有修复黏膜、缓解症状作用,如铝碳酸镁咀嚼片、铝镁加混悬液、硫糖铝等,起效时间较快。如果患者胃疼痛时伴有胃酸较多症状,如反流、烧心等表现,还可以加用抑酸药物,如质子泵抑制剂类奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等联合胃黏膜保护剂使用,可快速缓解胃痛症状。
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乳果糖吃了多久排便
刘晓
副主任医师
消化内科
通常服用乳果糖后排便时间因人而异,常与
服用乳果糖剂量、对乳果糖的反应有关,因服用剂量越少,排便时间相对而言较长。
乳果糖属于缓泻剂起效较慢,较敏感患者可能服药后1-2个小时,会产生便意、腹胀,部分患者可能服用1-3天后才开始逐渐产生较规律便意,大便逐渐规律、变得稀软易排出。
乳果糖属于渗透性泻剂范畴,并非刺激性泻剂,主要作用机理为将较多水分吸收到肠腔,使大便变得松软易于排出,同时还具有肠道益生元作用,可促进肠腔内益生菌发展。
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