骨科科室相关科普
股骨远端异常?髓腔内信号变化需留意
王珏
主任医师
骨科
🔍股骨远端髓腔内异常信号是指在医学影像检查中,发现股骨远端髓腔内存在不同于正常组织的信号,这可能预示着多种骨骼疾病。有以下原因可能会引起股骨远端髓腔内异常: 1️⃣骨质疏松:随着年龄的增长,骨头的密度会逐渐降低,变得脆弱。骨质疏松时,髓腔内的骨质可能发生变化,导致影像检查中出现异常信号。 2️⃣骨折或损伤:股骨远端受到外力撞击或扭伤可能导致骨折或内部损伤,这些损伤会在影像检查中显示为异常信号。 3️⃣肿瘤:骨肿瘤也是股骨远端髓腔内异常信号的一个重要原因。良性肿瘤如骨囊肿和骨巨细胞瘤,恶性肿瘤如骨肉瘤和转移性骨肿瘤,都可能在影像检查中显示出异常信号。 股骨远端髓腔内异常信号常常伴有疼痛,尤其是在负重或活动时疼痛加剧。同时,还可能伴有局部肿胀,尤其是在骨髓炎或骨肿瘤的情况下,肿胀通常伴有局部温度升高和压痛。患者可能出现患肢功能障碍,如行走困难、关节活动受限等。 ❓那么,对于股骨远端髓腔内出现异常情况时,应该如何应对呢? 1️⃣药物治疗:药物治疗是治疗股骨远端髓腔内异常信号的常用方法之一。对于骨髓炎,抗生素是主要的治疗药物;对于骨髓水肿,非甾体抗炎药(NSAIDs)可以帮助减轻疼痛和炎症。 2️⃣手术治疗:在某些情况下,手术治疗是必要的。对于骨肿瘤,手术切除是主要的治疗方法;对于严重的骨髓炎,手术引流和清创可能是必要的。 3️⃣康复治疗:康复治疗对于恢复患肢功能至关重要。康复治疗包括物理治疗、功能训练和心理支持等。 此外,患者在治疗期间也需要注意一些事项,具体的内容可以点击图片查看。 💓通过本文的介绍,希望能帮助读者对这一症状有更深入的了解,并引导患者采取正确的诊疗措施。如果您或您身边的人有类似情况,请务必及时就医并遵循医生的建议进行治疗和康复。最后,您是否遇到过类似情况?您采取了哪些措施?您有哪些康复经验可以分享?欢迎留言互动!
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2025-01-17
高效止痛,氯芬待因片作用和功效大放送
李云恺
副主任医师
骨外科
💊氯芬待因片,作为一种复方制剂的镇痛药,在临床上被广泛应用于缓解各种中度疼痛。其主要成分包括双氯芬酸钠和磷酸可待因,这两种药物协同作用,使得氯芬待因片具有多重功效与作用。 1️⃣镇痛作用:氯芬待因片中的双氯芬酸钠和磷酸可待因均具有较强的镇痛效果。双氯芬酸钠主要通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而发挥镇痛作用。而磷酸可待因则是一种中枢性镇痛药,通过作用于大脑中的阿片受体,减少神经冲动的传递,达到镇痛的目的。两者结合,使得氯芬待因片对于手术后疼痛、癌性疼痛以及骨骼病变疼痛等中度疼痛具有显著的缓解作用。 2️⃣抗炎作用:双氯芬酸钠作为非甾体抗炎药,具有显著的抗炎效果。它可以通过抑制白三烯等炎症介质的释放,减少炎症反应的发生和发展。因此,氯芬待因片在治疗由炎症引起的疼痛时,不仅能够缓解疼痛,还能够有效减轻炎症反应,促进病情恢复。 3️⃣解热作用:氯芬待因片中的双氯芬酸钠还具有解热作用。它可以通过抑制下丘脑体温调节中枢的前列腺素合成,使体温调节点下移,从而发挥解热效果。这对于由发热引起的疼痛和不适症状具有显著的缓解作用。 在使用氯芬待因片时,患者需要严格遵循医嘱,确保用药安全。由于氯芬待因片为处方药,且含有成瘾性成分磷酸可待因,因此患者不得自行购买和使用。 💓同时,患者在使用过程中需要密切观察用药后的反应,如出现不良反应应及时告知医生,遵医嘱调整药物。不良反应详情请见图。喜欢本文分享?别忘了点赞收藏,有什么疑问咱们评论区见!
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2025-01-17
紧急!脊膜囊受压,能否不医而愈?
刘亚涛
主治医师
骨科
👻脊膜囊是由坚韧的结缔组织构成,其内部容纳脊髓、脑脊液等重要结构。可要是周围的组织出了问题,像椎间盘突出、骨质增生,或者长了肿瘤,再或者因为外伤让椎体位置变了,侵占了脊膜囊所在的空间时,就会造成脊膜囊受压。 脊膜囊受压了能不能自己好呢?这得看两个关键因素:一是受压有多严重,二是造成压迫的原因能不能去掉。要是只是轻度受压,而且能把导致压迫的原因解决掉,那还是有希望自己好起来的。严重受压或病因难除则难以自愈。 👉比如说,有些人因为短时间姿势不好,像长期弯腰驼背、久坐不活动,导致椎间盘有点膨出,轻轻压到了脊膜囊。只要及时把姿势改过来,再做些适合的腰部肌肉锻炼,像小飞燕、五点支撑法,让脊柱变得更稳当,那膨出的椎间盘有可能缩回到原来的位置,对脊膜囊的压迫也就减轻了。同时人体自身具有一定的修复能力,轻度受压对脊膜囊及内部神经组织造成的微小损伤,在身体的自我修复机制下,能够逐渐恢复正常。 但要是脊膜囊受压很严重,意味着神经组织受到较大程度的损伤,且周围组织的压迫往往已导致结构上的明显改变。拿严重的椎间盘突出来说,髓核大量脱出,紧密压迫脊膜囊,这种情况下,突出的髓核很难自行回纳。 🚨如果是因为长了肿瘤,才压迫到脊膜囊,肿瘤持续生长,压迫只会不断加重,而人体自身无法消除肿瘤这一病因。同时长期严重受压会导致神经组织发生不可逆的损伤,如神经变性、坏死等,进一步阻碍了自愈的可能。 💓要是知道自己脊膜囊受压了,千万别拖着,赶紧去医院,让医生弄清楚到底是啥原因、受压有多严重。若您想了解更多关于脊膜囊受压可能合并的症状、注意事项,快快戳图仔细看看~~欢迎点赞、评论本文。
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2025-01-17
别错过!解析椎管占位手术大小的真相
刘亚涛
主治医师
骨科
💁椎管占位手术是大手术,椎管占位手术,就是针对椎管里出现的不正常东西做的手术。像椎管里长了肿瘤、有血肿,或者椎间盘突出,这些都会压迫脊髓和神经。手术的目的就是把这些占地方的东西弄掉,解除压迫,让椎管里恢复正常空间,这样就能避免或者减轻因为神经受影响而出现的各种不舒服。 椎管内部容纳着脊髓,这是人体神经系统的核心通道,负责把大脑的命令传递到身体各个地方,管着肢体的活动、感觉,还有内脏的正常运转。要是在手术里不小心碰到或者伤到脊髓,那后果可严重了。比如说,稍微碰坏一点,人就可能感觉肢体发麻、没力气,要是伤得厉害,甚至会瘫痪。 ⌛椎管周围还有好多密密麻麻的血管,这些血管给脊髓和周围的组织送营养、送氧气。在手术操作中,这些血管稍有不慎被触碰破裂,便会引发大量出血。出血多了,医生做手术时就看不清,没办法好好操作。而且失血太多,病人还可能休克,会有生命危险。 椎管内部空间十分有限,医生需在这个局促的环境中施展手术,要借助特殊的器械,小心翼翼地分离并切除病变组织,每一个动作都必须精准无误,这对医生的技术和手稳不稳要求特别高。 🌟椎管占位病变常常与周围的神经、血管紧密粘连在一起,难以清晰区分。医生在切除的时候,既要把病灶完全去掉,又不能伤到那些粘在一起的重要部分,这可太难了。需要医生有特别丰富的经验,做手术的时候还得全神贯注。 💓这么看来,椎管占位手术肯定算是大手术。不过医学一直在进步,医生们也在不停地研究新的技术和办法,让手术能更安全、成功率更高。希望大家能对这种手术有更清楚的认识,若本文对你有所帮助,欢迎点赞、评论,查看图片获取椎管占位手术前的注意事项和护理方法的更多内容~~
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2025-01-17
Micro-CT:肌肉、脂肪尽在掌握之中
李星晨
副主任医师
骨科
🙌在医学成像技术日新月异的今天,Micro-CT(微型计算机断层扫描)作为一项高分辨率的成像技术,正逐渐展现出其在科研和临床中的巨大潜力。特别是在研究肌肉和脂肪组织方面,Micro-CT以其独特的优势,为我们提供了全新的视角。 Micro-CT技术的核心在于其利用X射线进行三维成像的能力,与传统CT相比,Micro-CT拥有更高的分辨率,能够捕捉到更为细微的结构。当X射线穿透身体时,不同组织对射线的吸收程度存在差异。肌肉和脂肪作为人体内的两大主要软组织,对X射线的吸收程度截然不同。正是基于这种差异,Micro-CT能够清晰地呈现出肌肉和脂肪的形态与分布。 ⌛在扫描过程中,Micro-CT发射出X射线,这些射线穿透被检物体(如人体或小动物模型)后,被探测器捕捉。探测器将捕捉到的信号转化为数字信息,随后通过计算机处理,生成三维图像。这些图像不仅展示了肌肉和脂肪的大致形态,还能揭示它们的微观结构和分布特征。 Micro-CT在肌肉和脂肪扫描中的应用价值不可小觑,在科研领域,已成为研究骨骼肌疾病、肥胖症等相关疾病的重要工具。通过对比健康个体与疾病患者的肌肉和脂肪组织图像,能够发现组织结构上的差异,进而探索疾病的发病机制和潜在的治疗方法。 🌟当然,在享受Micro-CT带来的便利时,也应关注其潜在的辐射风险。尽管Micro-CT的辐射剂量相对较低,但仍需谨慎使用。对于特殊人群如孕妇和儿童,应在医生的指导下谨慎选择是否进行此项检查。 💓关于Micro-CT检查前后的注意事项,大家可以戳图了解。如果大家还有其它疑问,可以在评论区留言,我会及时为大家解答~
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2025-01-17
骶管囊肿14mm,情况咋样?严重不?
刘亚涛
主治医师
骨科
💁骶管是我们身体中的一个结构,位于脊柱的下端,与盆腔相邻。囊肿,简单来说,就是一个被囊壁包裹的液体包块。骶管囊肿通常是由于先天性或后天性因素导致硬脊膜憩室或蛛网膜疝出而形成的。 对于14mm的骶管囊肿,其实它并不算大。在大多数情况下,这种大小的囊肿并不会对生活造成严重影响。因为骶管囊肿的生长速度通常很慢,而且很多囊肿并不会引起明显的症状。只有当囊肿压迫到周围的神经或组织时,才可能出现疼痛、麻木等不适。因此,从囊肿的大小来看,14mm的骶管囊肿往往还处在一个相对安全的阶段。 ⌛虽然14mm的骶管囊肿大多数情况下并不严重,但还是需要了解它可能带来的一些症状。 1️⃣腰骶部疼痛:骶管囊肿患者常出现腰骶部的钝痛和酸胀不适感。疼痛可能会在长时间站立、行走或久坐后加重,休息后可有所缓解。 2️⃣下肢疼痛:囊肿可能压迫神经根,导致下肢的疼痛。疼痛可能从臀部放射至大腿后侧、小腿外侧甚至足部,出现坐骨神经痛的症状。疼痛性质可能为钝痛、刺痛或烧灼感。 3️⃣下肢麻木:由于囊肿压迫神经根,患者可能出现下肢的麻木感。麻木感可能出现在大腿后侧、小腿后外侧及足底等部位。 4️⃣会阴部不适:部分患者可能会出现会阴部坠胀感、刺痛感或麻木感,这种不适可能会影响患者的大小便功能。 ❗如果出现这些症状,应及时就医,以便医生根据具体情况制定治疗方案。 对于患有骶管囊肿的人来说,日常生活中有一些建议可以帮助缓解症状并预防病情恶化,具体可以戳图了解。 💓每个人的情况都是独特的,所以如果您或您身边的人患有骶管囊肿,欢迎在评论区分享经验、疑问或担忧,期待大家的留言和交流!
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2025-01-17
直击!骶管囊肿手术风险究竟大不大?快知晓
王珏
主任医师
骨科
🚑骶管囊肿是挺常见的一种病,要是囊肿压到了周围的组织,引发明显症状时,这时候可能就得考虑听医生的做手术了。任何手术都存在一定风险,骶管囊肿手术也不例外,而且因为这个手术的位置比较特殊,风险相对较大。 👀看过来!骶管囊肿手术风险有这些 📍NO.1神经损伤风险 骶管里面有好多神经,这些神经对下肢的感觉、运动以及大小便功能起着关键作用。做手术的时候,囊肿和神经紧紧挨在一起,医生在把囊肿分离出来的时候,稍微不小心,就可能伤到神经。一旦神经受损,就可能会觉得腿麻、腿疼,没力气,甚至大小便失禁等严重后果,极大地影响生活质量。 📍NO.2脑脊液漏风险 骶管囊肿和脑脊液是通着的,手术中把囊肿打开后,如果没把开口封好,脑脊液就会漏出来。脑脊液一直往外流,人就可能会得低颅压综合征,会觉得头疼、头晕,还恶心、想吐。更严重的是,还可能引发颅内感染,增加治疗的复杂性和患者的痛苦。 📍NO.3感染风险 做完手术,皮肤上有伤口,这就给细菌创造了进入身体的机会。要是手术后护理没做好,伤口就容易发炎,表现出来就是伤口又红又肿,还疼,有液体流出来。要是感染严重了,还可能跑到椎管里面去,引起椎管内感染。不仅会让伤口好得慢,还可能进一步伤害到神经。 📍NO.4囊肿复发风险 虽说手术是为了把囊肿切掉,但因为骶管囊肿的构造和发病原因比较特殊,还是有一定的复发可能性。要是囊肿又长回来了,就可能又会压到周围的组织,之前的那些不舒服症状就又出现了,说不定还得再做一次手术。 💐如果病人本身有糖尿病、高血压这些毛病,手术的风险也会跟着增加。比如说糖尿病患者伤口不太容易长好,感染的风险就更高;高血压患者在手术时血压要是不稳定,可能会引发心脑血管方面的问题。囊肿体积较大或位置特殊,手术操作的难度就会增加,神经损伤、脑脊液漏等风险也会提高。 👍骶管囊肿手术风险确实不少,涉及好几个方面。要是还想知道怎么降低手术风险,或者手术后要注意些什么,欢迎查看图片。要是这篇文章对你有帮助,别忘了点赞、评论,分享你的想法!
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2025-01-17
探寻真相:锁骨到底平对第几胸椎你知道吗,快瞧
刘亚涛
主治医师
骨科
👉人体的脊柱是由好多块椎骨组成的,胸椎是其中重要的部分。胸椎在脊柱的中间部分,一共有12块。主要特点是与肋骨相连,构成胸廓的后壁,把胸腔里的心、肺这些重要器官好好保护起来。而锁骨是连接上肢与躯干的重要骨骼,呈“S”形,架于胸廓前上方。 👀在正常人体解剖姿势下,锁骨大约平对第1-2胸椎。为啥是这个位置呢?这得从人体骨骼的整体样子和胸廓的构造说起。从正面看,锁骨的内侧头和胸骨柄紧紧连在一起,而胸骨柄位置比较固定,与胸椎的距离和角度关系使得锁骨在水平方向上大约对应第1-2胸椎。 🌺这锁骨和胸椎的对应关系,在很多地方都特别有用。例如在进行胸部或者颈部的影像学检查时,了解锁骨与胸椎的位置关系有助于准确判断病变的位置。如果在X光片或者CT影像中发现锁骨附近有异常阴影,参考其与胸椎的对应关系,就能更准确地判断这个病变到底在胸腔上边,还是脖子下边,或者是附近别的地方。 对康复科的医生和治疗师来讲,碰到肩部、胸部受伤的患者,了解锁骨平对胸椎的位置有助于制定更合理的康复计划。比如说患者锁骨骨折了,康复治疗师在制定康复训练计划的时候,就得考虑到锁骨和胸椎,还有周围那些肌肉、韧带的关系。训练的时候,要是动作不合适,很容易不小心伤到胸椎和连着的肋骨,所以得特别小心。 🏥在运动领域,尤其是经常玩游泳、网球这类用上肢和肩部比较多的运动,清楚锁骨平对第几胸椎,就能更好地调整自己的姿势。姿势对了,发力就更顺,能减少因为姿势不对浪费的力气,还能降低受伤的风险。 🙌知道锁骨平对第几胸椎,看似是个小知识,其实对医生看病、康复治疗,还有运动爱好者来说,都特别有帮助。赶紧点赞、评论,看看影响锁骨位置关系的因素、有助于锁骨健康的注意事项的相关图片,保证能收获满满!
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2025-01-17
骨折后须知!右桡骨粉碎性骨折的后遗症清单
王珏
主任医师
骨科
🚨骨折是一种常见的外伤疾病,其中右桡骨粉碎性骨折尤为严重。当右桡骨前壁骨折时,若骨头碎块达到三块或以上,便被定义为右桡骨粉碎性骨折,这种骨折通常由急性外伤引发,如暴力打击、车祸或高空坠落等。常见的后遗症包括创伤性关节炎、骨折不愈合、肌肉萎缩、桡神经损伤及腕管综合征等。 📍创伤性关节炎:右桡骨粉碎性骨折可能导致关节面受损,关节面的不平整使得关节在运动过程中承受不均匀的压力,长期下来可能引发创伤性关节炎。关节面的破坏和修复过程中的炎症反应,都是导致创伤性关节炎的关键因素。 📍骨折不愈合:或称为骨不连,是右桡骨粉碎性骨折的另一个潜在后遗症。其原因可能包括骨折部位血液供应不足、骨折碎片间接触不良、固定不牢靠、感染或全身因素如营养不良、骨质疏松等。粉碎性骨折通常涉及多个骨折碎片,这些碎片的复位和固定难度较大,容易导致骨折不愈合。 📍肌肉萎缩:右桡骨粉碎性骨折后,由于疼痛、肿胀和制动,患者往往会减少手部活动,导致肌肉废用性萎缩。肌肉的长期不活动会导致其纤维变细、力量减弱,甚至可能出现肌肉组织的退化。 📍桡神经损伤:桡神经负责支配前臂和手部的部分肌肉和感觉功能。骨折可能导致桡神经直接受损或被骨折碎片压迫,从而影响其功能。神经损伤的严重程度取决于受损部位和程度,可能表现为手部肌肉无力、感觉丧失或手指屈曲畸形等。 📍腕管综合征:腕管是手腕部位的一个狭窄通道,正中神经和九条肌腱从中穿过。骨折可能导致腕管结构受损,使正中神经受到压迫,引发手指麻木、疼痛和功能受限。 右桡骨粉碎性骨折的后遗症对患者的日常生活和工作造成严重影响。通过科学的治疗和康复训练,(具体的康复训练可以点击图片查看)可以最大限度地减少这些后遗症的发生。然而,每个人的情况都是独特的,因此治疗方案需要根据患者的具体情况来制定。 👀如果您或您身边的人正在经历右桡骨粉碎性骨折及其后遗症,欢迎在评论区分享您的经验、困惑或疑问!
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2025-01-17
拯救腰5椎弓峡部裂,这些招儿超管用!
李云恺
副主任医师
骨外科
👀腰5椎弓峡部裂是指第五腰椎椎弓根与椎体之间的峡部骨质缺损或断裂,通常由于先天发育异常或外伤引起。峡部位于两个脊柱关节之间,起到连接作用,若此处发生裂隙则可能导致局部不稳定。患者可能会出现腰部疼痛、活动受限等症状,有时还伴有下肢麻木、无力等神经压迫表现。 👉针对腰5椎弓峡部裂的治疗,方法多样,具体选择需根据病情的严重程度、症状表现以及患者的年龄和活动需求来制定。 🌸康复训练 通过一系列针对性的动作锻炼腰部肌肉力量,如小燕飞动作、五点支撑等,以增强脊柱稳定性。这些锻炼方法适用于轻度腰5椎弓峡部裂患者,可作为辅助治疗手段。 🌸矫形器具 包括支具或腰带,提供稳定性和支撑力,可能需要定制或长期佩戴。这类设备适合在日常生活中使用,特别是在长时间坐立后,有助于缓解症状。 🌸药物治疗 非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。对于存在轻微不适的患者,可在医师指导下短期服用此类药物。此外,还可以考虑使用糖皮质激素注射,如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等,局部阻滞以减少神经根周围组织的肿胀和发炎。但需注意,糖皮质激素需谨慎使用,并按医嘱定期评估效果及副作用。 🌸手术治疗 当保守治疗无效,或者出现神经受压、运动障碍或严重的椎间隙不稳定时,手术治疗可能成为必要选择。常见的手术方式包括椎板切除、椎体融合术或椎弓根钉固定术。手术目的是通过解除神经压迫、稳定椎体结构,防止病情进一步恶化。 📱了解了腰5椎弓峡部裂及其治疗方法后,大家是否对这个问题有了更深入的认识呢?在评论区,期待听到您的声音。此外,如果想了解腰5椎弓峡部裂患者的日常护理,可以去看看图片~
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2025-01-17