经皮肺穿刺作为一个穿刺技术，通常是在局麻下进行的。穿刺费用包括CT引导费、穿刺活检针费用以及一些病理检测费等。 具体来说CT引导费是按照小时计费，穿刺活检针根据需求不同，有普通的一次性这种活检针，有更加精确的多点穿刺活检针，病理检测有大体病理、免疫组化，甚至还需要加做基因。基因检测根据靶点的不同，根据不同需要都有不同的变化。 包括检测方法，部分病人采用PCR酶联免疫法或者其他的检测方法。所以每个病人的费用是不相同的，可能在2000-3000元左右，如果不需要做基因检测，可能就1000多元。一个完整的诊断，包括病理学诊断、基因学诊断，能够指导更好的治疗。对于病人来说，是非常需要的。

所有的经皮肺穿刺术后都可能会出现各种各样并发症。比如穿刺肺组织后引起气胸，在穿刺的过程中损伤周围小血管导致局部出血，部分大血管可能会出现擦伤，会出现血管内皮损伤，导致大量出血引起血胸，损伤肋间神经引起疼痛，术后感染发生率也比较高。作为一个有创的穿刺，人体正常的一些反应可能会引起发热，因此穿刺后24小时内，要严密观察患者的症状，告知患者需要卧床休息，减少气胸，甚至术后出现出血的可能。此外还存在针道转移的可能，但是这种针道转移，通过有效的穿刺手段，通过更加好的穿刺技术，可以最大程度的避免。

肿瘤的治疗效果主要是与分期、恶性程度、治疗方案选择、病人体质状况等都有很大关系。对于早期腺癌患者，通过根治性手术，术后有效的辅助治疗等，都有治愈的可能。但是任何一种肿瘤都有复发和转移的风险，肿瘤的细胞可通过血液、淋巴系统等转移。因此即使在早期完全根治的肿瘤患者，也应该定期进行随访复查，密切的监测病情变化。同时不同部位的腺癌，生存期也有很大的差异。比如肺腺癌，通过有效治疗，尤其是现在广泛应用的靶向治疗和免疫治疗，它的生存期可以延长到几年甚至十几年。由于胃癌绝大部分都是腺癌，生存期相对来说比较差，因为胃癌的发现通常比较晚，尤其是绝大部分的胃癌都合并有幽门螺杆菌感染，给预后带来很大的困难。所以不同的腺癌，有不同的预后情况，应该区别去对待，然后根据不同的病情，选择不同的治疗方案。

晚期癌症患者可能伴有疼痛、食欲减退、乏力等全身多种症状。肺癌患者可能有咳嗽、咯血、呼吸困难等。消化道肿瘤患者可能有出血、恶心、呕吐等不适。几乎所有晚期肿瘤患者都会合并营养不良、感染，甚至有可能会出现感染性休克等，这些症状都需要在正规医院进行正规治疗，因此癌症晚期患者有住院的必要。通过正规医院，有经验医师的处理，可以明显减轻病人痛苦，改善患者生活质量，这也符合人文医学标准。癌症患者，尤其是癌症晚期患者，因为侵犯神经，浸润到了重要脏器，通常会合并癌痛，这种痛苦在普通的药店是很难买到治疗药物的。只有在正规医院，然后开具正规处方，才能够给病人一个合适的止痛治疗，减轻病人痛苦。

肺癌目前是困扰人类生存的恶性肿瘤第一大病。根据2018年肿瘤登记学统计，肺癌发生率不管是城市还是农村发生率都是最高的，尤其是非小细胞肺癌占了很大的比重。肺癌根据组织学分型，分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%，包括鳞状细胞癌也叫鳞癌、腺癌、大细胞癌。鳞状细胞癌，其实跟吸烟有很大关系。腺癌虽然跟吸烟没有必然关系，但是跟现在的空气污染，一些油炸、熏制食品的关系都非常密切。与小细胞肺癌相比，非小细胞肺癌的癌细胞生长、分裂比较慢，扩散和转移相对来说也比较晚，而且目前针对非小细胞肺癌的治疗方式也越来越多，尤其是近年来问世的靶向治疗、免疫治疗等，很多都应用于临床，预后较小细胞肺癌要好很多。

判断癌症的嗜睡到了哪个阶段，首先要知道癌症的分期，主要与肿瘤大小、部位、有无淋巴结转移、有无远处转移有关。因此不能简单的通过患者症状去评估癌症分期。但是当癌症患者出现嗜睡时，首先应该做的是寻找嗜睡原因，是肿瘤侵犯脑组织引起的，还是癌症患者心肺功能差，体质状态差，导致营养不良引起的嗜睡。此外肝癌患者出现肝性脑病时也会出现嗜睡情况。当肿瘤侵犯脑组织，肝性脑病引起患者出现嗜睡时，应该提高警惕，可能提示患者病情比较重，疾病预后可能比较差。当恶性肿瘤出现脑转移，甚至出现嗜睡时，因为正常人的脑组织外面有一层血脑屏障，不管是药物还是外界物质很难进到脑组织，一旦进入到脑组织，病情就属于非常严重情况，那么预后就非常差，要引起高度警惕。

肺癌病人因为早期症状不典型，仅仅可能只有一些咳嗽、感染症状，这和肺炎很难去区分，因此很难做到早期确诊。大约有60%-70%的肺癌患者，确诊时已经是中晚期，生存时间肯定是比较短的。目前随着靶向药物、免疫治疗、化疗、放疗等综合治疗模式的出现，肺癌的预后较前有很大改善。此外肿瘤的发展速度与本身的恶性程度有很大的关系，跟患者的体质状况也有很大的关系。很多新问世的药物，因为价格的问题，也牵涉到了一些病人经济原因。因此肺癌中晚期患者的生存期不尽相同，有的病人存活时间比较短，像小细胞肺癌可能只有几个月，而非小细胞肺癌存活几年甚至十几年的情况都有可能出现。

根据肝癌的前期诱因，比如肝炎，不管是甲肝还是丙肝，然后根据分期不同、侵犯不同，治疗肝癌尤其是原发性肝癌的方法主要有手术、介入、放疗、消融治疗、全身化疗、靶向治疗、免疫治疗等。可以用于肝癌的化疗药物相对来说比较有限，比较常用的药物有氟尿嘧啶、阿霉素、顺铂、吉西他滨等。但是在肝癌中，化疗药物的作用都比较有限，有效率通常不超过10%。分子靶向药物为肝癌的治疗带来了比较大的突破，可用于原发性肝癌的靶向药物有索拉非尼、瑞格非尼、卡博替尼等，以及最新被证实在肝癌中取得良好治疗效果的仑伐替尼等。此外肝癌还可通过免疫抑制剂进行免疫治疗。

经皮肺穿刺活检作为一个常用的有创穿刺诊疗技术，在穿刺的过程中，因为要经过正常的肺组织，所以在穿刺中以及穿刺后可能出现气胸，包括在穿刺的过程中可能损伤到肋间神经引起疼痛，损伤到血管引起出血，在术中有可能出现感染等并发症，包括一些针道的种植转移。所有上述的危害，其实发生率都非常低。对于肺癌患者来说，获得病理诊断，根据病理诊断、根据基因检测结果，选用一个有效的、合适的治疗，可以极大地改善病人生存期。从这种角度来说，即使肺穿刺有很大危害，但是对于病人来说，获取一个有效的标本非常有必要，可以通过熟练的穿刺手段，通过精确的引导设备，去有效的避免上述并发症。

所有肿瘤诊断的金标准都是病理诊断。当发现肺部有占位时，可以通过纤维支气管镜检或者通过经皮肺穿刺取得组织，进行病理检查，获得病理学诊断。尤其是现在基因检测技术的发展，更加需要标本的病理学检测。经皮肺穿刺活检，主要用于痰细胞学和支气管镜检查，无法获得阳性结果，尤其是一些周边型肺癌，支气管镜很难到达，包括生长史不明确的病变，肺内多结节病变，具有不能治愈倾向的、不能够切除的病变，这些病人都可以接受经皮肺穿刺活检。因为病理学差异，肺鳞癌的病人多数起源于大气管，因为是鳞状上皮来源，是中心型，通过支气管镜检查可以获取标本。但是绝大部分的腺癌，因为来源是肺泡，很多起源于周边，这种情况下支气管镜就很难到达，这时就需要用到胸腔穿刺来获取标本，能够明确病理学诊断，给病人提供更好的治疗。