刘世举的科普
外痔疮出血怎么办
刘世举
副主任医师
肛肠科
外痔一般不伴有出血症状,但内痔脱出嵌顿,血栓性外痔溃破等特殊情况下会有出血。有个别患者内痔脱出后,嵌顿坏死,回流不畅,会出现出血,有时会当成外痔出血。这种情况首选需要将嵌顿痔核复位,复位后出血大都会缓解,也可以复位后熏洗,塞药治疗,或手术治疗。血栓性外痔溃破也会出血,但出血量一般不大的,治疗多采用手术治疗。
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2023-12-28
痔疮大便会出血吗
刘世举
副主任医师
肛肠科
便血是痔疮的主要症状之一,所以多数的痔疮患者是会出现出血症状的。因为痔疮的形成主要是直肠末端的静脉迂曲扩张,而形成的静脉团,排便时由于粪便的摩擦以及排便时腹压增加使痔区血管充盈,所以排便时大多数的痔疮患者都会伴随有出血症状。但也病房所有类型的痔疮都会出血,从痔疮的分期上来说一、二期内痔是以出血为主,三期内痔和外痔一般不出血。
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2023-12-27
肛检怎么检查呢
刘世举
副主任医师
肛肠科
肛检检查是肛肠科最基本的检查方式,包括肛门指诊,肛门镜检。一般检查体位是采用侧卧位,放松肛门,医生先通过揉按肛门,使肛门放松后插入肛门内,进行检查。肛门镜检也是侧卧位,肛门放松后完全插入肛门镜,退出镜芯,边退镜边观察。通过指诊可以触摸肛门周围有无肿物,是否有压痛,直肠内及齿线处有无息肉,肛乳头瘤,直肠末端有无直肠肿瘤,直肠指诊可以最早期发现直肠癌,建议患者体检时要做该项检查;通过肛门镜检差可以观察直肠粘膜有无糜烂溃疡,直肠中午情况,有无直肠息肉,直肠粘膜是否松弛,齿线处是否有痔核,有无肛裂,有无肛乳头瘤等。
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2023-12-26
肛门脓肿的症状有哪些
刘世举
副主任医师
肛肠科
肛周脓肿的临床症状,一般脓肿位置的高低不同,有不同的临床症状。低位肛周脓肿主要临床表现就是肛周的肿物红肿、疼痛、有波动感、局部皮温增高,按压时肿物上面有明显的波动,这种情况的病人是以疼痛、局部皮温增高为主,没有全身的发烧的临床症状。位置比较高脓肿,局部症状不太明显,而全身的症状较重,局部主要表现肛门坠胀、肛门胀痛,甚至会影响排便,大便排出困难,全身会伴有发热、寒战等高烧情况。肛周脓肿的临床症状与它的位置有关系,位置越低,患者的局部疼痛症状越明显;位置越高,反而疼痛的症状没有那么明显,而全身的发热以及肛门的下坠等症状比较明显,应该引起重视,及早治疗以免延误病情。
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2023-12-25
肛门疼怎么回事
刘世举
副主任医师
肛肠科
肛门疼痛一般可能是炎性混合痔、血栓性外痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿,肛窦炎等,肛门及其周围组织受压等引起的。如果出现肛门疼痛的症状,需要同时关注排便时是否有出血,以及疼痛的时间,是便前、便时、还是便后,疼痛的性质是什么样子,是刺痛、胀痛、灼痛、还是坠痛,肛周是否有肿物等。同时还需要了解近期有没有吃过辛辣的食物,近期排便是否通畅,有没有便秘,排便困难等症状。炎性混合痔及血栓性外痔均为肛门肿物,呈持续性疼痛;肛裂引起的疼痛为周期性疼痛,排便时疼痛,便后稍缓解,随后出现持续性剧烈疼痛;肛管直肠癌晚期也会出现坠痛;肛周脓肿为灼痛,跳痛,胀疼。炎症引起疼痛也是持续性的,且肛周会有红肿或者溃疡。
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2023-12-25
肛周脓肿术后多久愈合
刘世举
副主任医师
肛肠科
肛周脓肿手术以后的恢复需要一个过程,具体的恢复时间的长短应与脓肿的大小以及手术的方式有关。一般来说,对于皮下、低位的脓肿,根治手术以后需要要15-21天左右,基本伤口能够接近愈合或者是愈合的状态。对于高位的脓肿或脓肿的范围比较大,切除的创伤面相对也比较大,这时愈合的时间相对比较长。一般来说,肛周脓肿的愈合时间应在三周到两个月左右,基本上都能达到愈合的状态。
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2023-12-24
肛裂的治疗方法
刘世举
副主任医师
肛肠科
肛裂一般分为早期肛裂、陈旧性肛裂。主要临床症状为周期性疼痛,便秘,和出血,疼痛剧烈,呈周期性,持续时间较长。陈旧性肛裂还伴发有前哨痔、肛乳头肥大、陈旧性裂口,皮下瘘等临床特征。早期肛裂以药物保守治疗为主,金玄痔科熏洗散坐浴,肛泰软膏外敷,马应龙麝香痔疮栓塞肛,用缓泻剂保持大便通畅,减少排便刺激。 治疗效果不佳,早期肛裂转换成陈旧性肛裂,还可肛门局麻后扩肛,逐渐伸入2指,维持扩张5分钟,对于久经不愈,且症状较重者,可行手术,如切除全部增生变硬的肛缘,该方法愈合较慢,剪断内括约肌的方法手术治愈率高。
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2023-12-23
便血吃什么药好
刘世举
副主任医师
肛肠科
便血多有痔疮、息肉、肛裂引起,排便时干结的大便擦伤直肠粘膜而导致。对于出现便血症状,首选应该考虑服用通便药物,如麻仁软胶囊,便通胶囊等,保持大便通畅,避免大便干结。另外,服用清热止血类药物,如槐榆清热止血胶囊,槐角丸,可以起到清热凉血,止血的作用,缓解出血症状。此外,还需服用消水肿类药物,如迈之灵片,地奥司明缓解痔核水肿,也会减轻出血症状。
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2023-12-22
宝宝便秘吃什么
刘世举
副主任医师
肛肠科
宝宝出现了便秘怎么办?其实这类问题也是困扰宝宝家长的主要的问题,那么出现了便秘应该怎么办?我想首先还是应该根据宝宝的年龄阶段的来选择不同的治疗方案。如果宝宝已经开始添加辅食,可以适当的增加蔬菜和水果的摄入量,这样也会从一定程度上对于便秘得到缓解。另外,也可以让宝宝的吃益生菌,比如妈咪爱,改善宝宝的肠道菌群,对便秘也会得到缓解。通过这种两种情况还不能缓解便秘,也可以让宝宝服用比较安有效的通便药物,比如乳果糖,根据年龄和体重选择合适的用量,增加水的摄入,便秘可以得到缓解的。
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2023-12-21
屁股眼长了个小肉球是什么情况
刘世举
副主任医师
肛肠科
肛门里边有小肉球,说法是比较笼统的,多数见于痔疮,也可能是息肉的凸出,也有可能是肛内的肛乳头瘤脱出于肛门之外等,都有可能表现在肛门周围有一个小肉球,在肛门口生长。一般直肠息肉的凸出,相对来说质地比较韧,有相对比较细长的蒂连接肛管直肠上的组织,排便时脱出于肛门之外。 对于肛乳头瘤脱出,一般呈三角形,颜色呈灰白色,纺锤样的肿物的凸出,质地比较韧,没有出血,没有任何的其他临床症状,可能仅表现肛门的异物感。 另外,最常见的情况就是外痔,血栓性外痔、结缔组织性外痔以及内痔的凸出等,都会表现在肛门口有小肉疙瘩,具体的情况还应该到医院进行进一步的专科检查来判断。
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2023-12-20