时红光的科普
儿童腹腔淋巴结怎么治疗
时红光
副主任医师
小儿普外科
儿童因为处于免疫系统发育的黄金时期,淋巴结作为全身免疫系统的一部分,也处于快速的发育阶段。很多儿童在做腹部彩超的检查时会发现腹腔的淋巴结肿大,这种情况如果患儿没有腹痛,呕吐等症状,可以观察,不用治疗,但是对于患儿存在腹腔淋巴结肿大,同时颈部、腋窝以及腹股沟等全身多处的浅表淋巴结同时存在肿大的情况下,建议患儿家长带患儿到医院找医生进一步的咨询,根据具体的情况决定是否需要做淋巴结的活检以排除血液系统肿瘤的可能性。
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婴幼儿便秘有什么症状
时红光
副主任医师
小儿普外科
第一,婴幼儿出现便秘最主要的表现为排便次数减少和大便干结。对婴幼儿来说,一般1天排便1-3次认为是正常,2天内排1次大便,基本属于正常现象。如出现3天或3天以上,甚至7-10天不排便,基本可判断宝宝存在便秘。另外,需查看婴幼儿排便有无性状改变,比如宝宝排的大便较干结、粗大、坚硬,这也是一种便秘的表现。所以对于婴幼儿便秘主要从两方面判断:第一存在排便次数的减少,3天以上排1次大便;第二出现大便干结,排便较困难,这两个是判断便秘最基本的条件。当然便秘较重的宝宝会出现一些伴随症状,如呕吐、腹胀明显、喂养困难,即宝宝吃不下饭,肚子特别大,饭后出现呕吐症状,以上皆为便秘引起的相关症状。
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新生儿腹胀需要灌肠吗
时红光
副主任医师
小儿普外科
新生儿期腹胀是小孩常见的一个问题,新生儿腹胀能不能灌肠或者哪些情况下需要灌肠,它是有很多的讲究的。如果新生儿期出现腹胀,首先要找医生排除一下,是不是存在一些器质性的病变,有的小孩存在肛门直肠的发育畸形,排便困难或肛门狭窄,都会导致小孩出现腹胀,这种情况下,如果通过单纯的灌肠治疗疾病肯定是不行的。也有部分新生儿是由于先天性巨结肠,先天性巨结肠分很多种,有的短段型的先天性巨结肠,通过灌肠可以缓解;但对于长段型或者全结肠型的巨结肠,还是建议让医生给宝宝进行治疗。有一部分宝宝出现腹胀不是肠道的问题,排大便也是正常的,但是他的肚子很大,这种情况下要做一些检查,如彩超,来排除宝宝腹腔肿瘤、腹腔囊肿,或腹腔积液,如果有这些情况,通过灌肠无法进行治疗。如果给宝宝做体检,没有发现什 么特别的病变,可以采取灌肠的方式治疗宝宝腹胀,部分宝宝可能通过灌肠,腹胀就缓解了。但也有部分宝宝通过灌肠不能缓解腹胀,此时需带宝宝再次去看医生。
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小孩子脖子长淋巴结怎么办
时红光
副主任医师
小儿普外科
小孩子因为免疫系统处于发育当中,出现颈部淋巴结是很常见的现象,家长不必过于紧张。可根据不同的情况采取不同的措施,如果患儿在感冒、咳嗽、上呼吸道感染之后出现颈部多发的淋巴结肿大,一般不超过花生大小,没有触痛和局部红肿的情况,淋巴结活动度良好,可以继续观察,不需特别处理。如果出现淋巴结的红肿、触之有疼痛的感觉。那么这种情况考虑存在淋巴结的炎症,需要到医院进一步的检查,行抗感染的治疗。对于淋巴结肿大特别明显,达到红枣大小,质地比较坚硬,甚至多个淋巴结长在一起形成一个大的包块,并且在腋窝,腹股沟等部位也出现淋巴结肿大。这种情况要小心存在血液系统疾病的可能性,需要及时的到医院就诊。
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新生儿腹胀原因
时红光
副主任医师
小儿普外科
新生儿腹胀是新生儿时期常见的一个症状。关于腹胀的原因,新生儿时期有一些特殊的生理发育状态,相对于成人,小孩的肚子会显得比较大,多数小孩是没有问题的,但也有一部分小孩明显的肚子比较大,有一部分原因是由于家长的喂养错误,如有时在喂养中给宝宝喂食过多,则会引起宝宝腹胀。另外由于先天性疾病引起的宝宝腹胀,最常见的有先天性肛门闭锁、先天性巨结肠或先天性肠闭锁,出现这些情况,宝宝出生后会迅速出现腹胀,且腹胀逐渐加重,如通过腹部按摩或观察病情并无缓解,此时家长需警惕,及时送宝宝到医院,让医生进行更专业的检查,以免耽误宝宝的病情。对于新生儿腹胀,作为家长,在喂养及护理中一定要多注意观察宝宝的情况变化,及时发现问题,以免延误治疗。
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宝宝腹胀怎么治疗
时红光
副主任医师
小儿普外科
如果是宝宝在没有特殊原因的情况下,出现单纯腹胀且不合并其它症状,首先找医生,让医生给宝宝做一下体检,看看宝宝是否存在一些疾病。常见的引起宝宝腹胀的疾病,如先天性巨结肠或腹腔肿瘤,腹腔肿瘤包括大网膜囊肿、胆总管囊肿、肝脏或肾脏肿瘤等,在这种情况下出现腹胀,肯定要找医生进行针对性的治疗,这是需要住院的。如果到医院,医生给宝宝简单体检,未发现特别的器质性病变,即未发现宝宝肠道存在畸形及肿瘤,治疗上,首先可以从宝宝的饮食方面进行调整,多增加水分的摄入。其次给宝宝进行腹部按摩,如给宝宝揉揉肚子,喂养后进行头高脚低位的体位治疗。当然腹部按摩是治疗宝宝腹胀很有效的一个方法,家长朋友可自己在家里经常做做,对于宝宝腹胀有很好的作用。如这些保守治疗后,宝宝腹胀没有缓解,此时需再次到医院找医生进一步检查,排除器质性疾病。
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婴幼儿便秘的原因
时红光
副主任医师
小儿普外科
婴幼儿便秘是常见的情况,关于婴幼儿便秘的常见原因是:首先,由于婴幼儿在半岁以后,该添加辅食的时候,仍然给予宝宝较精细的喂养,如该添加蔬菜泥或水果时未及时添加,未增加纤维素的摄入,可导致宝宝便秘。另外,大多婴幼儿便秘属于功能性便秘,即在宝宝的胃肠道不存在器质性病变,一般由于宝宝对食物的吸收和消化能力增强,导致宝宝排便次数减少及排便干结。如宝宝出现排便干结,排便费力,将引起部分宝宝出现其他问题,常见的如:宝宝肛裂,肛裂可导致宝宝排便时产生痛苦或不舒服的感觉,且抑制宝宝排便,加重便秘。对于功能性的便秘,在治疗上主要采取药物治疗,也可先采取饮食调整,比如增加水分的摄入,增加纤维素和粗粮的摄入,减少精细高蛋白食物的摄入,如鸡蛋、牛奶。增加一些粗粮的摄入可改善便秘的情况,如果这些 依然无效,则需咨询医生通过药物治疗便秘。
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男宝宝腹股沟疝气怎么治疗
时红光
副主任医师
小儿普外科
对于男孩的腹股沟疝气,如果宝宝年龄达到半岁及以上,可以选择直接手术治疗,不必再进行等待观察。因为半岁以上的宝宝手术相对比较安全,保守观察自愈的概率极小。对于半岁以内的小婴儿,如果疝气不经常出现,在宝宝平静睡觉时消失,那么可以选择暂时观察,待宝宝半岁以后再行手术治疗。但是如果出现疝气经常崁顿,需要多次到医院进行手法复位或者疝气较大,长期下到阴囊,即使在宝宝睡觉时仍然不能消失的情况,则不论患儿年龄大小,一律建议早期手术治疗。
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新生儿腹胀怎么判断
时红光
副主任医师
小儿普外科
新生儿腹胀较为常见,在平常生活中,判断新生儿腹胀可从以下几个方面进行观察:
1、宝宝的肚子会明显较大,如宝宝存在腹胀,肯定会存在这种大肚子的情况,我们可以在宝宝安静的情况下,来用手触摸宝宝的肚子,如果宝宝的肚子较紧较硬,像一个充气皮球,宝宝可能存在比较严重的问题,这样的情况要及时到医院进行治疗。
2、有部分宝宝仅仅是肚子大,家长朋友可能会比较担心,宝宝是不是存在问题,如此时宝宝喂养正常,吃奶量很好,并无呕吐,且排便正常,则可继续观察。
在此提醒广大家长朋友,如果宝宝肚子仅仅有腹胀,无其他特别情况,可不用特别担心,在家观察即可。
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婴儿后脑勺有个疙瘩是什么原因
时红光
副主任医师
小儿普外科
婴儿后脑勺疙瘩最常见的原因为枕部的淋巴结,这种情况肿块一般不超过花生大小。用手去触摸,肿块在头皮下可以活动,质地像橡皮糖一样,有一定的韧性。这种情况一般不需要治疗。另外一种常见的原因为头皮的皮样囊肿或者表皮样囊肿,这两种囊肿一般质地较硬,多数也不超过花生大小,用手触摸感觉像玻璃球那样坚硬。对于后脑勺疙瘩不能明确原因的,可以到医院行彩超检查,大多数都可以通过彩超确诊肿块的类型。
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