牛国辉的科普
小儿血常规正常但发烧会不会是脑炎
牛国辉
副主任医师
儿童康复科
血常规正常但发热大部分不是脑炎,多见于上呼吸道感染,只需常规退热处理,多饮水即可。
但在少部分情况下患者会出现意识方面改变、颅压增高表现,如反复呕吐,此时需要警惕脑炎的存在,患者应及时前往医院就诊,必要时需要通过腰穿进一步排除脑炎。如果存在高热不退或频繁抽搐,且伴有意识方面问题,包括精神萎靡、意识不清,则需要高度怀疑脑炎,患者应及时就医并进行必要检查,从而排除脑炎的情况。
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怎么判断宝宝有语言障碍
牛国辉
副主任医师
儿童康复科
判断语言障碍的方法如下:
1、在应该说话的年龄不发音;
2、语言发育能力比同年龄儿童明显落后;
3、出现构音方面问题,比如说话发音不清楚,除父母以外,其他陌生人都听不清患儿说的话;
4、节律性问题,比较常见的是口吃。
发现上述问题以后,需要选择针对性的评估量表进行评估,比如言语发育迟缓评估、构音障碍评估、节律性评估,及早发现患儿是否存在语言方面问题。如果确定存在问题,需要尽早开始进行语言方面的训练,尽量纠正问题。
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预防羊角风的方法有哪些?
牛国辉
副主任医师
儿童康复科
预防羊角风最可靠的方法就是按时、按量地服用抗癫痫药物。一但确诊了羊角风,就要控制发作,预防惊厥的再发,越早治越好。因为发作的次数越多,时间越长就意味着对原有癫痫的增强,有些羊角风病人和家属对抗癫痫药物副作用的顾虑大于羊角风发作本身。宁可发作几次也不愿意吃药。其实,发作一次所造成的损害比起西药抗癫药物副作用要不知多少倍,另外,对于慢性的癫痫病人来说,除了要按时按医嘱坚持服用抗癫痫药物,同时避免促发因素,如饮酒、暴饮暴食、精神压抑,感染疾病,受凉发热等。
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儿童智力低下的表现
牛国辉
副主任医师
儿童康复科
儿童智力低下的表现如下:1、反应方面:不能进行眼睛的追视;2、运动方面:6个月的正常孩子,大部分会坐,但智力低下的孩子做不到;3、智力低下方面:与人沟通时,对外界无反应、异常冷漠及迟钝,如一个玩具放在六个月的孩子面前,正常的孩子会拿起来进行探索观察,但智力低下的孩子无反应或反应迟钝。
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儿童呕吐抽搐怎么办
牛国辉
副主任医师
儿童康复科
如果儿童出现呕吐、抽搐,首先需要保证正常体位,比如侧卧位,并且保持呼吸道通畅,将口腔呕吐物清理干净,避免误吸。还可将纱布放在患儿牙齿中间,避免咬伤舌头。
在经过以上处理以后需将患儿紧急送到医院,做进一步完善检查,比如脑电图,甚至腰椎穿刺,判断是否存在癫痫方面问题,还是脑炎等其他疾病,以进行进一步诊治。
因此,出现呕吐抽搐以后首先需要避免患儿出现误吸、咬伤舌头,并且及时送医进行就诊,以进一步明确诊断,尽早进行治疗。
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语言障碍症怎么预防
牛国辉
副主任医师
儿童康复科
语言障碍的预防措施如下:
1、孕期做好保健,母亲保证充足营养,并且避免特殊物质接触;
2、儿童出生以后,注意合理添加辅食,增加营养,加强锻炼,增强体质,避免出现各类疾病,造成智力方面的影响;
3、为儿童提供优良的环境,特别是在语言发育关键时间,进行多方面的教育。如果发现儿童出现发音不清,需要及时给予纠正,改善语言方面的问题。
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脑损伤的孩子吃什么好?
牛国辉
副主任医师
儿童康复科
脑损伤的孩子,建议均衡的饮食,在这基础上,比如鸡蛋,天然的一些食物里面含优质蛋白相对比较丰富。另外含有铁微量元素相对比较多一些,还有鱼类,主要是含OMEGA-3脂肪酸相对比较多,它会促进神经性能的发育。水果含维生素C还有一些微量元素相对比较多,坚果里面含有不饱和脂肪酸,比如亚油酸、亚麻酸不饱和脂肪酸,是神经系统发育必须的氨基酸
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小孩发烧引起脑炎会有后遗症吗
牛国辉
副主任医师
儿童康复科
儿童发热引起的脑炎主要包括病毒性脑炎和细菌性脑膜炎。病毒性脑炎大部分是自限性疾病,预后良好。并且因为现在预防接种的普及,以及抗生素的规范应用,长疗程、足疗程、大剂量应用,细菌性脑膜炎大部分预后良好。
但是如果干预不及时,或者抗生素应用不规范,比如疗程不足,则会留有后遗症,包括意识障碍、运动障碍、语言障碍、认知功能障碍等。
所以儿童发热一旦出现脑炎,需要及时就医,并且及时给予干预、及时处理,避免出现后遗症。
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孩子脑损伤的表现有哪些?
牛国辉
副主任医师
儿童康复科
脑损伤的表现,首先表现在反应方面,反应迟钝,孩子追视差或者叫名反应迟钝,这些智力反应方面的问题。其次,会表现出来运动方面的问题,比如这个孩子会出现发育落后,运动在翻身、坐、站立、行走这些方面比同年龄孩子出现明显的落后。第三方面会出现姿势的异常,比如上肢会出现双上肢背伸、拇指内收、收握拳这些异常姿势,下肢会出现双下肢交叉、尖足这些异常的姿势表现。另外一个方面,他会表现出来肌张力方面的障碍,大部分孩子会表现出来肌张力增高这些问题,还有一部分孩子,会出现肌张力的障碍,紧张的话会出现肌张力增高,在安静状态下会出现肌张力是正常的表现。
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儿童孤独症是否能治好
牛国辉
副主任医师
儿童康复科
目前针对孤独症没有特效的治疗方法,最主要的是对症治疗。但是孤独症患儿可塑性比较强,早期诊断、早期干预,相对功能提高非常迅速。
孤独症最明显的临床症状是沟通、交流方面的语言障碍,还有刻板行为、兴趣狭窄。所以如果家长发现儿童平时叫名字没有反应,或者目光对视少,存在特殊行为,比如转圈等,则需要高度怀疑孩子是否存在自闭问题。此时应及早带患儿到专业医院进行评估,做到早期诊断、早期治疗,提高患儿生活能力,尽早使其融入社会。
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