钱跃军的科普
乳房连着手臂不舒服怎么回事
钱跃军
副主任医师
甲状腺外科
这可能是跟乳腺增生有关系,乳腺腋尾部腺体或者副乳腺体增生,均可能导致乳腺以及上臂内侧不舒服,甚至有胀痛的感觉,可以口服一些抗乳腺增生的药物,比如消乳散结胶囊等类似药物,这类药物在月经期间都不建议吃,另外平时保持良好的作息习惯,多吃水果蔬菜,多运动锻炼,保持心情舒畅,都可以缓解乳腺增生,对减轻这些症状有帮助。
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乳腺增生治疗
钱跃军
副主任医师
甲状腺外科
乳腺增生是育龄期妇女最常见的一种疾病,比较普遍,因为乳腺是受雌激素、孕激素调节的靶器官,受月经周期的激素水平调节。因为乳腺腺体不同部位对雌、孕激素的敏感程度不一样,所以出现局部增生过度或局部增生较轻,造成疼痛、增生结节等现象。乳腺增生的治疗,如果是比较轻微的乳腺增生、临床没有明显症状或有轻微疼痛,可以不用治疗。平常保持愉快心情、注意锻炼、作息规律及注意休息就可以。如果乳腺增生比较重、局部硬结疼痛比较明显,可以考虑口服活血化瘀、软坚散结的药物来对症处理。乳腺增生跟心情关系明显,愉快的心情可以降低增生的严重程度。所以,平时保持愉快心情也很重要。
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非哺乳期乳腺炎怎么治疗
钱跃军
副主任医师
甲状腺外科
非哺乳期乳腺炎,首先要看病理,是肉芽肿性乳腺炎,还是将细胞乳腺炎,要取病理。另外还要根据肿块大小情况,有没有脓肿形成。若有脓肿形成的还要穿刺抽脓或者切开排脓;如果没有脓液形成,仅仅是一个炎性硬块炎性肿块,局部应用激素封闭治疗,配合抗生素、配合中药中成药,包括汤药的辅助治疗,多管齐下,综合治疗,效果不错。目前有10余例都很满意,肿块都由大变小,最后消失。
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乳腺增生要吃药吗
钱跃军
副主任医师
甲状腺外科
关于乳腺增生要不要吃药考虑以下情况。如果乳腺增生比较轻,平常没有什么症状或者症状相对比较轻,只有轻微的胀痛,可以不用吃药。平常保持心情愉快或者注意作息规律,多休息、多锻炼就可以缓解。如果乳腺增生比较重,疼痛非常明显,影响到工作、学习或者生活的话,可以口服软坚散结以及活血化瘀的药物,对症处理,对缓解增生有一定的作用。若增生不缓解、疼痛明显,可以口服抗雌激素的药物来降低雌激素水平,增生往往可以得到比较明显的改善,临床症状也可以达到比较明显的缓解。
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桥本甲状腺炎体重会增胖吗
钱跃军
副主任医师
甲状腺外科
桥本甲状腺炎患者大部分是不会长胖的,但可能出现水肿。因为大部分患者都处于甲状腺功能代偿期,甲状腺功能相对正常,患者不会有明显的不适,体重也不会明显升高。
患者甲状腺功能如果还正常,可在彩超时发现甲状腺回声弥漫性改变,还需完善甲状腺功能,两项抗体升高,提示存在桥本甲状腺炎。随病情进展,可能会有甲亢,会出现轻度甲亢症状,部分患者没有症状,但多为一过性的,持续时间较短。
待患者进入平缓期后,甲状腺功能处于稳定状态,可成为甲状腺功能待查。如果再不进行临床干预,可出现肝功能减低,机体代谢减慢,会出现下肢水肿,体重增加也不明显,但患者可能以为自己长胖,多伴随有睡眠质量差、乏力、没劲、脱发等。
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左侧乳腺结节bi_rads三类是什么意思
钱跃军
副主任医师
甲状腺外科
乳腺BI-RADS分级,是根据美国放射学会对乳腺结节做一个良恶性分级的办法,首先它分级是1-6类,一类是正常的乳腺;二类是乳腺长有囊肿等等,这样它归为二类;三类往往是乳腺里边有实性的结节,但仍然考虑是良性结节,会分为三类;四级以上分类的乳腺结节,可能有恶性的倾向迹象,而且需要临床干预处理。
三类结节注意:一要看结节的大小;二要看患者年龄,如果结节非常小,患者又非常年轻,可以观察,不需要处理。如果结节偏大,然后患者年龄又处于乳腺癌的高发年龄段,这种情况还是建议需要临床干预,可以考虑做微创、全切,开刀把这个结节取出来。
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乳腺炎吃什么药最好
钱跃军
副主任医师
甲状腺外科
乳腺炎吃什么药要看是哪一种类型。如果是急性哺乳期乳腺炎,跟细菌逆行入侵有关系,往往是金黄色葡萄球菌,或者表皮葡萄球菌,这种情况多一些。如果是急性哺乳期乳腺炎,乳腺脓肿需要切开排脓,如果没有形成脓肿,乳汁培养或者脓液培养,选用敏感抗生素来治疗,效果最好。如果是非哺乳期乳腺炎,认为是一种免疫系统疾病,脓肿形成,也需要抽脓或者切开排脓,但是没有形成脓肿前,往往需要综合治疗,激素、抗生素口服或者抗结核的药物等才能有效果。
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乳房上有囊肿要不要紧
钱跃军
副主任医师
甲状腺外科
乳腺囊肿往往不要紧,有些是汗腺分泌的囊肿,有些是导管扩张形成囊肿,还有一些就是囊实性,肿块里面有实性成分,这种往往都是慢性炎症导致的。这种慢性炎症导致的囊肿往往是形成浆细胞乳腺炎的因素之一,像乳腺导管扩张、乳腺腺病,这些东西如果受到外力的外伤或者不均匀的挤压,可能会导致囊肿破裂、乳腺炎的形成。但是单纯囊肿是良性的同时要看看囊肿大小,如果比较大还是要处理的。很小囊肿几毫米或者1cm,这些囊肿观察就行。另外还要根据家族史的情况,乳腺癌家族史的患者要重视。
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乳房按着有点痛怎么回事
钱跃军
副主任医师
甲状腺外科
乳房的压痛往往是乳腺伴随着乳腺增生导致的。在育龄期的妇女,乳腺增生比较普遍,乳腺的检查是用手指指腹平软按压而不是抓捏挤压,如果疼痛明显,甚至不按就疼痛明显,建议口服抗乳腺增生的药物。但是在这之前要检查乳腺的彩超、钼靶这些检查,排除乳腺的病变,如果没有阳性病变,可以口服抗乳腺增生药,这样对缓解乳腺疼痛有帮助。但是乳腺的增生现在比较普遍,很多乳腺增生不需要处理,如果疼痛比较明显,可以抗乳腺增生药物治疗。
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吃奶期间乳房疼有硬块怎么回事
钱跃军
副主任医师
甲状腺外科
哺乳期间的乳房肿块往往跟积乳有关系,另外要看有没有发烧、疼痛、局部红肿。若有这些症状往往合并有感染,会形成急性乳腺炎,如果没有这些症状,考虑是单纯的积乳,可以用温凉的硫酸镁敷,就是把硫酸镁溶到水里面饱和以后,用干净毛巾蘸着敷肿块。但是再次给宝宝喂奶之前,一定要把乳晕乳头、乳晕周围洗干净,防止硫酸镁被宝宝吸入体内。因为乳腺炎的形成往往是肌肉合并细菌感染,细菌感染往往是逆行性的,乳头带有细菌,逆行进入肌肉部位形成感染灶。但是单纯的积乳往往通过硫酸镁冷敷,或通过宝宝吃奶慢慢能好。
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