稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的整体治疗原则一致，但前者病变相对稳定，通过药物治疗即可缓解其症状；而后者由于斑块不稳定，需要更早地介入观察与治疗，加大用药力度，如进行阿司匹林和氯吡格雷的双联抗血小板治疗、皮下注射肝素的抗凝治疗、硝酸酯类等抗心肌缺血药物。同时不稳定型心绞痛的患者应注意控制血压、心率，必要时可进行冠脉造影检查。

心绞痛可分为四级，随着分级数目的增大，病变程度逐渐加重。其具体分级如下： 1、Ⅰ级：日常活动时无症状，进行爬山、爬楼梯、快跑等负荷量较大的活动时，可发生心绞疼； 2、Ⅱ级：在日常生活中即可出现胸闷、胸痛等心绞痛症状； 3、Ⅲ级：稍微活动即可出现胸闷、胸痛、胸部的压榨感； 4、Ⅳ级：休息时，即可发生心绞痛。

冠心病胸痛的特征如下： 1、主要表现为压榨样、压迫性的胸部闷痛及绞痛感，疼痛并不激烈，是一种钝痛； 2、静坐不活动时，一般无疼痛感，疼痛常由运动诱发； 3、疼痛常发生在心前区，一般呈拳头样大小的片状，且疼痛部位可转移，发生胃部不适、咽部紧缩感、双颊疼痛、牙疼等； 4、多为阵发性疼痛，一般持续时间约为3-5分钟； 5、可伴有大汗、乏力、左上肢不适感。

冠心病的危险因素主要有遗传因素、吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病等，危险因素越多，对血管的危害则越大，发生冠心病的可能性也越大。此外，早发冠心病家族史也是引起冠心病重要的危险因素之一，指在有血缘关系的亲属中，有55岁前确诊的男性或65岁前确诊的女性冠心病患者。临床上，虽无法改变早发冠心病家族史的遗传背景，但可以通过戒烟、控制血糖、控制血脂、控制血压等方法预防冠心病的发生。

急性心肌缺血是冠状动脉粥样斑块破裂形成血栓所致。一旦出现急性心肌缺血，通常需要进行抗栓处理。抗栓治疗分为两种，一种是抗血小板，需应用阿司匹林，一种为抗凝治疗，过去会用华法林，目前有新型口服抗炎药。如果冠状动脉完全闭塞，建议及时到医院进行溶栓治疗。对于在家中出现此问题的患者，服用阿司匹林可预防血栓形成。由于急性缺血产生心脏做功，因此需要减少心肌做功。可能会用降低血压药物，还有降低血脂、控制血糖的药物。 急性心肌缺血对于个人，可能最重要的是给予硝酸甘油以减缓氧耗，同时扩张冠状动脉。需要及时到医院就诊，在医生指导下给予针对性处理。

超声心动图是利用超声技术检查患者心脏结构及功能状态的一种无创性技术。心肌梗死患者的超声心动图可表现为心肌变薄、回声变强或收缩运动减弱；瓣膜病患者，通过超声心动图可以清晰直观地观察到瓣膜狭窄、主动脉夹层、大量心包积液等表现。临床上患者还会通过冠脉螺旋CT、冠脉造影等检查血流情况。当患者的超声心动图表现异常时，则提示病情较严重。

硝酸酯类药治疗冠心病的注意事项如下： 1、硝酸酯类药对血压影响显著，低血压的患者不宜应用； 2、硝酸酯类药可使心率变慢，心率过缓的患者不宜应用； 3、硝酸酯类药，需要避光储存； 4、舌下含服才能发挥治疗效果，若未在舌下很快溶化，则无法起到治疗效果； 5、若反复几次口服硝酸酯类药，但症状未缓解，则需尽快到医院进行检查。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

冬季心脑血管疾病的预防方法如下： 1、注意保暖，尤其要注意颈部及胸部的保暖； 2、避免在寒冷的大风天气外出活动诱发不稳定性心绞痛； 3、应定期进行血液检测，及时调整降脂药物、抗血小板药物和降压药物的剂量，以避免血栓的形成和血管的剧烈的收缩，导致一过性严重的狭窄以及闭塞； 4、避免呼吸道感染，防止心脏负荷过重，诱发心衰或心肌梗死。 具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

诊断和治疗是否达标、是否满意要按坐位血压判断，卧位血压只是参考。坐位时如果高压高于140mmHg，低压高于90mmHg诊断为高血压。治疗监测包括药物对自身合不合适、是不是24小时都有很好控制，都是根据坐位血压测量。如果坐位血压高需要积极处理。 部分患者由于身体虚弱或特殊原因在卧位时测血压，可能会导致测血压胳膊跟心脏不在同一水平，血压测量不准确。此时建议跟诊室血压或坐位血压做对比。

饥饿心慌最常见低血糖反应，多见于糖尿病患者，建议进行血糖测量。正常血糖应在4-6mmol/L之间，如低于4mmol/L甚至更低情况，可能出现明显心慌、出汗，要及时补充糖分缓解。除糖尿病患者外，正常人如果特别饿时，也可以出现相应低血糖症状。此外，甲状腺功能异常、激烈运动中出汗多或无法及时补充能量等，均可能产生心慌症状，要及时去补充能量。 应尽量保证一日三餐规律。如进食过饱，可能发生餐后低血糖，部分人可出现黎明低血糖，需要及时检测有没有低血糖状况，及时规避低血糖导致心慌甚至发生死亡的风险。