
视网膜静脉阻塞如何治疗
霍银平
副主任医师
眼科
视网膜静脉阻塞的发生与心血管疾病密切相关,应先明确病因针对治疗,再针对视网膜局部治疗以预防虹膜的新生血管性青光眼等并发症,主要有以下三种方法:
1、激光治疗:可消退视网膜中央静脉阻塞或分支静脉阻塞产生的新生血管,减轻缺血症状;
2、玻璃体切割术:可解除视网膜牵拉,去除玻璃体内积血,提高视力;
3、眼内注药:抗新生血管生成药物可抑制新生血管的生成,减轻黄斑水肿,提高视力。
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老年性黄斑变性如何预防
霍银平
副主任医师
眼科
因为老年性黄斑变性的发病可能跟光的慢性蓄积作用有关,所以平常在强光下活动的时候,要注意佩戴有色眼镜来尽量减少光线对视网膜的毒性作用。另外,针对萎缩性的年龄相关性黄变性,也可以尽量多进食一些富含叶黄素和玉米黄素的食物。一般富含叶黄素的食物有深绿色的蔬菜、猕猴桃、芒果、胡萝卜这些食物。
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什么是眼底先天异常白化病
霍银平
副主任医师
眼科
眼底先天异常白化病就是通常说的白化病眼底,它是一种先天性、遗传性色素缺乏病,分为两种类型:一种是病变只局限在眼部,这种发病率很低;大部分属于泛发型。除了眼部的色素缺乏外,还有全身皮肤、毛发的色素缺乏。对于泛发型的,通过肉眼看,基本上心里都有个大概。眼部的病变,要确定视功能损伤的程度,就需要做一些普通视力的检查、裂隙灯检查、眼底检查。如果眼底病变比较明显,病人有明显的视力下降或者视野中有暗点,可能还需要再进行视野的检查,或者其它视功能的检查。
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青光眼如何治疗
霍银平
副主任医师
眼科
青光眼的治疗是根据患者青光眼的不同类型,因人而异。治疗的方法主要有药物、激光和手术,根据患者发病的不同类型、个人情况、疾病严重程度,可以考虑采取不同的方法。治疗的目的主要是控制眼压的稳定、改善视神经功能、避免发生青光眼性的失明。青光眼的药物治疗主要包括两大类:第一个就是降眼压的药物,主要针对病人眼压比较高、明确是因为眼压高而引起的视神经损伤这种情况。另外一类主要是为了改善视神经功能,活血化瘀、营养神经的这些药物,主要是针对考虑缺血因素引起的视神经功能损伤比较大的这类病人。降眼压的药物目前也有很多种,具体哪一个病人需要用哪种药物还需要根据病人检查的结果来判定。
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青光眼怎样预防
霍银平
副主任医师
眼科
青光眼是一个新生类疾病,要避免一些容易引起青光眼发作的危险因素,主要是尽量避免情绪过度波动、避免过劳、避免长时间近距离地视物,不要有太大的精神压力。另外在暗室环境里不能待时间很长,长时间的暗室环境容易引起瞳孔扩大,针对房角狭窄的这种病人,容易加剧狭窄的程度,引起青光眼急性发作。另外需要病人定期到正规医院复诊。对一些早期的、不能确定青光眼的病人要定期观察视力、视野的变化,及时地调整药物,早期发现、确诊青光眼,并进行规范的诊疗,这样可以避免青光眼导致的失明情况发生。
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老年性黄斑变性的最佳治疗方法
霍银平
副主任医师
眼科
老年性黄斑变性根据疾病类型不同,治疗方法也不同。针对萎缩性的老年性黄斑变性,目前来讲还没有什么特效的治疗方法,一般情况下建议多补充富含叶黄素、玉米黄素和ω-3长链不饱和脂肪酸,仅可以延缓这种疾病的进展。对于渗出性的年龄相关性黄斑变性,随着抗VEGF药物的研发,目前抗VEGF药物眼内注射已经成为了一种针对渗出性年龄相关性黄斑性的主流治疗手段。一系列大型的研究也表明,玻璃体腔内连续地给予抗VEGF药物注射,可以显著改善患者的中心视力。
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青光眼检查方法有哪些
霍银平
副主任医师
眼科
青光眼的检查方法:包括眼局部的检查和全身检查。眼局部检查主要包括常规的视力、裂隙灯、前方深度的测量、眼压的检查、眼底;用于评价视功能的一些检查:包括视野和视网膜的电流图、视神经诱发电位。另外,因为早期青光眼的发现、确诊有时候是很困难的,所以有可能需要做24小时眼压监测,来了解24小时眼压的波动情况。还需要借助房角镜来看一下患者房角的宽窄程度,看有没有明显的房角粘连情况,来评估病人发生青光眼的危险性有多大。另外,早期青光眼视野表现不太明显的时候,有可能会借助光学相干断层扫描来评估患者视神经纤维是不是有明显的缺损或者违背正常规律的视神经纤维层的分布。早期也有可能会测量角膜的厚度来矫正患者的眼压值,看是否是处于正常范围。
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眼底先天异常白化病有哪些表现
霍银平
副主任医师
眼科
眼底先天异常白化病有以下表现:
1、眼部皮肤与睫毛呈白色或黄白色,虹膜因缺少色素表现为灰色或蓝灰色的眼球;
2、视力明显减退,屈光不正,近视度数较高,可合并较高度数散光;
3、眼底呈橙红色,视乳头的红色与周边视网膜的颜色不易分辨,部分患者可伴有黄斑区发育不良;
4、水平性眼球震颤,节律较快,明显怕光。
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视网膜静脉栓塞有哪些表现
霍银平
副主任医师
眼科
视网膜静脉栓塞的症状因发病类型与严重程度而异。视网膜静脉栓塞患者有不同视觉表现,轻型患者视力轻度下降,眼前稍有暗影;重型患者视力显著下降,视野中心有明显暗区,严重者仅能辨别手指动或仅有光感。中央静脉阻塞患者表现为视乳头水肿,边界不清,视网膜静脉血管高度迂曲、扩张,视网膜水肿、有明显片状或棉絮斑状出血。
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白内障需要做什么检查
霍银平
副主任医师
眼科
对白内障的患者,首先要了解视力情况,看他视力下降的程度。另外眼部常规的裂隙灯和眼底检查、眼压检查,还需要排除有没有眼底的病变引起的病人视力下降的情况,这个就需要借助特殊的一些检查手段。白内障病人简单的评估:首先要了解病人的光定位和色觉改变。如果怀疑眼底疾病,需要进一步做B超检查来排除玻璃体疾病、视网膜疾病或者眼底肿瘤占位性病变。如果是单眼的白内障患者,可能需要进一步做视诱发电位来排除视神经、视路方面的问题。
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