顾志敏的科普
什么是大小眼整形
顾志敏
副主任医师
眼科
近年来随生活水平提高,人们对外表的要求日趋升高,眼整形作为整形手术中认知和接受度最高的手术,已被大家所熟知。身边不乏有同事、朋友、亲戚进行双眼皮、开眼角手术。门诊经常有患者咨询整形手术的具体适应症,对于大小眼睛者,可以通过大小眼整形手术进行矫正。大小眼整形手术,指通过整形手术矫正双眼不等大,使双眼达到对称、协调,改善外观的作用。
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做过激光手术还能做晶体植入吗
顾志敏
副主任医师
眼科
做过激光手术还可以做晶体植入手术。
激光手术是治疗近视的手术,是在角膜上进行的手术,相当于在角膜上做了一个镜片出来,术后角膜修复好仍然是一个整体。做过激光手术再做人工晶体的植入手术,有两种可能,一种是一段时间后又发生了近视,可以进行有晶体眼的人工晶体植入术,另一种是激光手术多年之后发生白内障,需要做晶状体摘除及人工晶体植入术,这两种情况都可以做。
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什么是睑内翻倒睫
顾志敏
副主任医师
眼科
睑内翻倒睫,指睑缘内卷部分或全部睫毛倒向眼球,刺激角膜的反常状态,多见于下睑内翻。睑内翻倒睫常见类型有痉挛性睑内翻、先天性睑内翻、瘢痕性睑内翻,其中先天性睑内翻多见于婴幼儿,大多因内眦赘皮、下睑睑板发育不全、睑缘眼匝肌过度发育所致。部分婴幼儿因肥胖,鼻梁骨发育不良所致,,鼻梁骨发育完全后,5-6岁再考虑手术矫正。睑内翻倒睫常见症状有畏光、流泪、刺痛感、眼睑痉挛。倒睫摩擦角膜可导致角膜上皮脱落,易继发感染引起角膜溃疡,导致永久性视力损害。
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干眼症如何治疗最好
顾志敏
副主任医师
眼科
干眼症的治疗主要是病因治疗和对症治疗。
1、病因治疗,主要指全身性疾病,引起的干眼症。首先,要内科治疗全身性疾病。
2、眼部的治疗,主要是一些对症的治疗,用得最多的就是人工泪液,人工做成的眼药水。其成分和自身产生的眼泪成分是相同的,建议大家选用的时候,选尽量选用一些不含防腐剂的人工泪液。
另外,还有眼部的理疗和手术治疗。
1、眼部的理疗,现在常用的是眼部的中药熏蒸、睑板腺按摩等等,来改善眼睛的泪液的生成和质量。
2、手术治疗,主要是一些泪小点栓塞手术,减少泪液的引流,而增加眼泪在眼结膜囊里面的集聚的量,改善干眼症状。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
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干眼症用什么眼药水
顾志敏
副主任医师
眼科
干眼症的用药主要是以人工泪液为主。在轻度只有干眼症状,而没有临床指征的情况下,可以选用普通的人工泪液。而当临床指标已经有明确干眼的诊断时,建议选用一些不含防腐剂的人工泪液。当然,如果是干眼症,已经影响了眼表的上皮结构,需要加用一些促进角膜上皮修复的药物,来协同治疗。干眼症的预防有以下几点:一是避免暖气房空调屋的长时间久坐。二是避免长时间看手机、电视、电脑等视频。三是眼部出现不适症状时,及时就诊,以免小病拖成大病。
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霰粒肿用什么眼药水?
顾志敏
副主任医师
眼科
霰粒肿发病原因是睑板腺分泌物积聚于腺管内,不能及时排出而形成的囊肿样病变,当霰粒肿没有继发感染时,其治疗以热敷、理疗促进睑板腺管打开排出分泌物为主,而不应滴用眼药水,只有当霰粒肿继发感染时,才应用抗感染的,如氧氟沙星、左氧氟沙星滴眼液等眼药水来抗感染。
而单纯的霰粒肿不应滴用眼药水治疗,可以自行用湿热的毛巾热敷霰粒肿病变处,促进腺管打开,或者到医院做一些红外线的理疗,促进睑板腺囊肿的减小或者吸收,如果最后在理疗或者热敷以后,霰粒肿仍然不能吸收,就必须到医院做睑板腺囊肿的切除手术。
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双眼皮术后如何护理
顾志敏
副主任医师
眼科
双眼皮术后常以消炎眼药膏涂抹切口区、敷料包扎,再用绷带加压以减轻患处水肿和迟发性出血,同时以冰袋冰敷眉弓部减轻水肿。冰敷通常于术后24-48h内进行,冰敷时以干毛巾包裹冰袋,将冰袋放置眉弓部位,并非压于眼球上,以免引起角膜损伤。注意不要让冰袋外液化水将敷料和纱布打湿,以免引起伤口感染。术后24h后打开敷料,保持伤口清洁干燥,避免接触任何形式的水和其他药膏。术后5-7天拆除缝线,拆线24h后方可接触水。
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什么是干眼症
顾志敏
副主任医师
眼科
干眼症是一种眼表泪液性的、多因性的疾病。顾名思义,就是眼睛干了。眼睛为什么干?就是眼泪少了。第一个是眼泪的质量下降,第二个眼泪的数量少了。所以,引起了眼表干涩、不适,甚至出现一些事物模糊等症状。干眼症的原因,有全身性的、有局部性的。全身性的,比如一些免疫性疾病,干燥综合征、结缔组织病等,都可能引起干眼症。但是,它同时还会伴发有其它的全身症状,比如说口干。这部分病人,往往就会做一些口腔黏膜的活检,来明确诊断眼部的一些症状。眼部的局部的因素,主要是一些睑板腺功能障碍、泪腺的分泌不足等引起的泪液的数量和质量的下降,而引起的干眼症。
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白内障有哪些症状
顾志敏
副主任医师
眼科
白内障就是眼睛里晶状体的部位发生混浊,导致眼外的光线不能到达眼底,眼部的这些感光细胞采集不到光学信息,不能传递到大脑,也就会看东西不清楚。白内障的症状最主要的是视物模糊,大部分的白内障是会出现雾感,看东西像雾里看花一样雾蒙蒙。还有的病人会出现眩光,甚至有时看东西会有遮挡感、变形感等,但是最主要的还是视力下降的问题。白内障还有个特点是起病、发展比较慢,很少一夜之间突然起病,或在某个时间点突然看不到东西。如果突然出现看不到东西的情况,往往都不能耽误,要立刻就医,往往是其他的急性病所引起,需要急诊治疗。白内障属于慢性病,是择期治疗的疾病,所以该病早一点或晚一点治疗都没有太大问题。但当出现症状时,最好还是要经过医生确诊,明确到底是什么问题,需不需要紧急治疗,不能自己在家诊断,致使耽误病 情。
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什么是沙眼
顾志敏
副主任医师
眼科
沙眼是感染了沙眼衣原体,而引起的慢性、传染性结膜角膜炎,因其在睑结膜表面形成形似沙粒的外观,故名沙眼。其表现主要有畏光、流泪、异物感、形成黏液或黏液性分泌物,严重者可以导致视力下降,甚至失明。沙眼的检查,主要是靠眼科的裂隙灯检查,以及结膜刮片去找沙眼包涵体。平时靠单一的眼部症状,无法去确诊是不是沙眼。可能更多是,平时所接触到的慢性结膜炎,会被误认为沙眼。
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