非甾体类消炎药在临床上使用非常广泛，此类药物从很多脑中风、冠心病吃服用的阿司匹林，到现在感冒后服用的芬必得，到关节炎服用的塞来昔布、乐松，这均属于非甾体类药物，最好的药物治疗，需要看疾病的类型。 非甾体类药物，又叫解热镇痛药，有两个方面的作用，即解热和镇痛。该类药物作用于不同的受体，叫做COX-1受体和COX-2受体，所以其所起的解热镇痛的作用不同。比如儿童喝的美林，其中也含有解热镇痛药，阿司匹林、止痛片等，也是解热镇痛药。 大夫在选择用药的时候会有所倾向，是由于解热镇痛所发挥的作用不一样。最好的解热镇痛药不能理解为解热镇痛最好的药，要理解为副作用最小的药物。副作用最小的解热镇痛药，需要明确副作用针对的部位。 解热镇痛药最容易伤胃，目前三代解热镇痛药不容易伤胃，比如阿司匹林、芬必得、塞来昔布、乐松、吲哚美辛，这是高选择性的药物，即对胃的刺激性非常低。 低选择性的药物，比如安乃近、去痛片等，对胃有比较大的刺激性，这些药物目前已经退市，临床上应用也较少。患者治疗以退烧为主，还是以镇痛为主，去处方药物的时候，明确其作用和治疗目的就可以。

身材矮小是起病特别隐匿的一种疾病。在早期的时候，家长会发现患儿饮食不好，睡觉时间比较短或者烦躁；部分起病更隐匿的患儿，如果家长对孩子的关心程度略小，会发现孩子不太喜欢与同年龄的孩子们玩。这时家长就要去思考原因，孩子有可能就是因为身材比同龄儿低，自卑心理所导致，可以表现为社交障碍；第二种表现为孩子在生活方式的障碍，孩子吃东西的时候比较偏食、挑食，睡觉的时候比较急躁；第三种表现就是学习成绩，往往家长们都是从学习成绩先发现孩子与其他孩子可能不太一样。去开家长会的时候，可能才发现孩子比正常同龄孩子矮。因为孩子可能所有的注意力都放在自己身上，而没有放在学习上，所以学习成绩不太好。一旦孩子出现了饮食、睡眠的变化，与其他同龄孩子不同或者社交障碍，甚至学习成绩明显下降的时候，就要考虑孩子是否存在器质性病变，最常见的就是身材矮小。

非甾体类抗炎药是在世界上应用最早的药物，大约有100年的历史。阿司匹林在中国已有80多年的历史，所以该药的作用越来越好。从最简单的发现扑热息痛退烧，后来发现此类药物对风湿热、风湿性关节炎患者具有止疼作用。再后来发现阿司匹林可以降低血液黏稠度、抗血小板，预防脑中风、心梗。现在发现此类药物对血糖、血脂、动脉硬化，甚至癌症都有一定的改善作用。所以非甾体类抗炎药的作用非常广泛，是由于体内的受体COX-1受体和COX-2受体，广泛分布于机体内各个细胞，分布在体内的炎症介质细胞、白细胞、红细胞、血小板、骨骼、肌肉上，会使药物发挥作用，从而减少炎症反应。另外此类药物可消炎，比如应用于婴儿的美林，使用非常广泛，美林内也含有解热镇痛药。此外，类风湿关节炎发作时，大夫会让患者使用扶他林或者乐松消炎，使血沉降低，也属于此类药物。因为此类药物会和身体内的炎症介质相结合，从而抵消身体内的炎症介质，使体内自身免疫反应减弱，达到消炎的作用。但是这里的消炎并不同于抗生素的消炎，抗生素的消炎指杀灭病菌、病毒，但是并不改善患者发烧症状，指广泛的炎症；而解热镇痛药的抗炎指改善炎症反应，而不是杀灭细菌。

老年人尿崩症比较少见，儿童比较常见。尿崩症是由于体内的一种激素，医学术语叫做抗利尿激素，又叫血管加压素，分泌不足或者作用障碍所出现的尿液排出过多的一组病症。体内的保水激素通过下丘脑分泌，下丘脑分泌的激素通过门静脉系统到达垂体，储存在垂体后叶。如果这三个部位下丘脑、门静脉系统和垂体任何一个地方出现问题，都会导致体内的抗利尿激素分泌不足。老年人最常见的是脑出血、脑中风或者脑子里面有肿瘤，或者脑子里面有炎症，这些缺血、炎症、肿瘤都会影响下丘脑、垂体，从而出现尿崩，其中缺血和肿瘤是老年人尿崩症最常见的原因。

月经提前半个月，指的是月经周期缩短，但是不知道经期是什么情况。月经提前半个月，叫做月经频发，月经频发的原因可以从子宫本身、卵巢、垂体和下丘脑四个方面考虑，分别叫做子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性。子宫性一般见于反复流产，或者子宫内膜过薄所导致。卵巢原因，比如卵巢黄体功能不全可以导致雌孕激素水平降低，导致月经提前。垂体性的原因，比如甲状腺病变或者垂体肾上腺病变。下丘脑的原因，由于病人本人的摄食中枢变化、体重变化，都会导致月经周期的变化，使月经提前。所以如果月经提前半个月，偶发现象可以规范自己的生活方式，调整饮食、作息时间之后，再继续等待观察三个月。如果每次都提前半个月，这时候就要到正规医院就诊，选择相应的彩超检查，主要是妇科彩超以及卵巢激素、垂体激素的检测，判断月经提前到底是什么原因导致的。

矮小症和侏儒症的区别较大。矮小症是一个宽的概念，可以由慢性疾病引起，比如贫血、缺钙、缺维生素D、肾病综合征、乙肝、携带有母亲身体内的艾滋病病毒等非常特殊的慢性疾病；甚至有些甲状腺疾病，包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进；还可以由生长激素缺乏、家族性矮小症，比如父亲和母亲均比较矮，孩子的身高就比较矮，这是家族性矮小症。矮小症可以是慢性疾病导致，也可以是骨头代谢所导致，还可以是肌肉能量代谢障碍所导致；还有心理社会性的因素，比如有些孩子从小受到虐待，这种孩子身高也不会太高。矮小症当中大约为80%以上，叫做生长激素缺乏性矮小，即侏儒症。侏儒症是由于体内生长激素缺乏或者生长激素作用不适当所导致的矮小症，这是个比较窄的概念。

在痛风的急性发作期，有两类药物可以选择，包括非甾体类消炎药和秋水仙碱。两类药物各有利弊，地位都是一致，没有第一和第二之分。秋水仙碱的优势是起效非常快，对病人胃肠道没有特殊要求，但对肝肾功能有要求，比如胃不好，可以吃秋水仙碱。秋水仙碱的副作用是免疫抑制，目前最常用的用法是痛风一旦出现，就服用1片，1小时后如果还疼，则再服用1片，直到服用后不出现疼痛。基本上每个病人服用4-6片秋水仙碱可不出现疼痛，大部分病人是8片以内，即疼痛8个小时后，就不疼了。部分病人对秋水仙碱反应非常敏感，可能治疗作用还没体现的时候，副作用就已体现，大家不用担心。秋水仙碱第一个副作用不是骨髓抑制，而是先表现为腹泻。所以有种说法是痛风一旦出现则服用秋水仙碱，每小时1片，隔1小时再服用1片，直到疼痛缓解。如果疼痛不缓解，直到开始出现腹泻再停药。所以对于有胃肠道疾病，比如活动性胃溃疡、胃炎、无法服用非甾体类消炎药的病人，秋水仙碱较好。另外秋水仙碱价格便宜，几块钱可以买100片，放在家里，出现疼痛就服用，而且不伤胃，效果很好。

右下肢的酸软无力，最常见的原因是腰椎间盘突出，压迫了右下肢的坐骨神经，从而出现症状，其次是脑血管疾病包括脑出血，脑梗死，这时候就要到医院尽快就诊，查头CT或者核磁来明确。所以右下肢的酸软无力，要根据起病急不急，无力到什么程度，是乏力还是走不动了，基础疾病是否有高血压，糖尿病，是否有腰椎间盘突出来得出诊断。

目前有很多家长想让孩子长身高，但又担心生长激素会引起肿瘤或影响女孩生育。生长激素是在二十世纪60年代，由北京协和医院的陆朝霖教授从国外留学以后，将生长激素的标本从国外带回来，我们国家的制药企业根据生长激素肽链的氨基酸顺序，制造了属于我们国家自己的生长激素，所以生长激素是人体内治疗最安全的药物。如果孩子适合生长激素治疗，家长们一定要积极配合。生长激素本身没有任何问题，因为它就是人体内分泌的一种正常激素，启用时间和量才是关键。所以最关键的是给孩子启用生长激素，为孩子制定用量和时间的人。所以要到正规的医院找专业大夫来给孩子决定是否需要启用以及启用时间，判断其疗效。

尿崩症的诊断需要通过临床症状、实验室检查和功能试验三个方面来进行确诊。临床症状就是多尿，多尿之后患者会出现烦渴、多饮。糖尿病其实也有三多一少症状，也是口干、多饮，精神性多饮也是多饮。尿崩症的烦渴多饮可突然出现，患者就诊时往往会很明确地表达，自己突然出现症状的具体时间。一旦出现临床症状，我们要高度怀疑尿崩症。尿崩症是由于体内的抗利尿激素，就是保水的激素作用异常，体内的水分都被尿出去，尿液无法被浓缩，所以出去都是比较稀的尿。在进行尿常规检查的时候，会发现尿比重非常低。正常人的尿比重是在1.010-1.020之间，尿崩症患者的尿比重都在1.005或者1.005以下；第三个方面叫做功能试验。正常人也有可能某一天尿很多，就会喝水，即使不喝水也不会出现问题。因为身体内会自动调节，当人很渴而由于客观条件限制又没有办法喝水的时候，体内的抗利尿激素就会自然而然的开始分泌，它会告诉肾脏，体内现在缺水，不能再产生尿液。对于尿崩症的患者，这类激素缺乏或者作用不足，所以体内没有这种激素的存在，也没有中枢司令向肾脏发出这样的信号。所以肾脏是不知道身体里缺水，只管产生尿。所以一旦给这种患者进行禁水试验以后，患者会出现非常严重的并发症，比如血压下降，严重的时候甚至会导致休克。所以这种患者一定要有充足的水分，在密切观察的情况下进行禁水试验，禁水试验阳性可辅助诊断。