神经内科科室相关科普
两个手发麻怎么回事
李琼
副主任医师
神经内科
两个手发麻可能由姿势不当、维生素缺乏、颈椎问题、糖尿病并发症及中风前兆等多种原因引起,从轻微到严重,每种原因都有其特定的症状和潜在风险。了解这些原因,有助于我们及时识别并采取相应措施,保护健康。 1、姿势不当: 长时间保持同一姿势,如长时间打字、握笔或睡觉时手臂受压,会导致血液循环不畅,进而引起双手发麻。发麻通常是暂时性的,改变姿势或稍作活动后即可缓解。虽然症状较轻,但长期忽视可能导致慢性疼痛或神经受损。 2、维生素缺乏: 维生素等关键营养素的缺乏也可能导致手脚发麻,维生素在神经系统的正常运作中起着重要作用,缺乏时会影响神经传导,引发麻木感。通过均衡饮食或适当补充维生素B族,可有效改善这一症状。 3、颈椎问题: 颈椎病是引起双手发麻的常见原因之一,颈椎间盘突出、骨质增生等病变可能压迫到神经根,导致手部感觉异常。发麻往往伴有颈部疼痛、僵硬等症状,且可能随着病情发展而加重。及时就医,进行颈椎检查和治疗至关重要。 4、糖尿病并发症: 糖尿病患者若血糖控制不佳,长期高血糖状态会损伤末梢神经,引发周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛等症状。糖尿病引起的神经病变往往难以逆转,严格控制血糖水平,预防并发症的发生尤为重要。 5、中风前兆: 虽然较为少见,但双手突然发麻也可能是中风的前兆之一。中风时,大脑血管堵塞或破裂,导致脑组织受损,进而影响肢体感觉和运动功能,发麻可能伴随言语不清、视力模糊、肢体无力等症状。一旦出现症状,应立即就医,以免错过最佳治疗时机。 对于双手发麻的症状,切勿掉以轻心,尝试调整姿势、补充营养等简单措施看是否能缓解,若症状持续或加重,特别是伴随其他不适症状时,应及时就医,进行全面的身体检查,以便准确诊断并接受针对性治疗,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、定期体检等,也是预防相关疾病的重要措施。
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2024-10-08
全身发抖是什么病的前兆
李琼
副主任医师
神经内科
全身发抖可能预示多种疾病前兆,从低血糖、感冒等常见疾病,再到帕金森病、癫痫等神经系统疾病。了解不同原因下的发抖特点,有助于及时识别并干预潜在疾病。 1、低血糖: 长时间未进食或糖尿病患者用药不当导致的低血糖,也会引发全身发抖,患者常伴有心悸、大汗、头晕等症状。及时补充糖分,如进食糖果、饼干等,可迅速缓解症状。低血糖虽可迅速纠正,但如果频繁发生,需要警惕糖尿病等潜在疾病。 2、感冒: 感冒时,由于病毒或细菌感染,身体可能出现发热症状,伴随寒战、全身发抖,患者还可能有鼻塞、流涕、咳嗽等表现。应及时治疗感冒,控制体温,可避免症状进一步加重。 3、帕金森病: 全身发抖也可能帕金森病,疾病导致的发抖一般具有持续性,且可能逐渐加重,影响患者的日常生活和工作。帕金森病还可能伴随运动迟缓、肌强直等症状,对于疾病,需尽早诊断并接受专业治疗。 4、癫痫: 癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的疾病,发作时患者可能出现全身抽搐、口吐白沫、意识丧失等症状。全身发抖可能是癫痫发作的前兆或症状之一,此时需要立即就医,进行紧急处理,以防止病情恶化。 对于全身发抖的症状,切勿忽视。应首先尝试识别其可能的原因,如情绪紧张、环境温度低等生理性因素。若症状持续或加重,特别是伴随其他不适症状时,应及时就医,接受专业医生的检查和治疗,保持良好的生活习惯和心态,有助于预防部分疾病的发生和发展。
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2024-10-08
说话不清楚挂什么科室
杨帆
副主任医师
神经内科
面对说话不清楚的问题,患者可根据情况选择口腔科进行初步筛查,还可以根据医生建议到耳鼻喉科、儿童保健科或儿科等科室进一步评估。 1、口腔科: 口腔科医生会检查口腔结构是否有异常,如舌系带过短、口腔溃疡或牙齿排列问题等,都可能影响发音清晰度,口腔科医生还能提供基本的语音训练指导。 2、耳鼻喉科: 如果口腔科检查未发现明显问题,或怀疑发音障碍与咽喉、声带等结构有关,应转至耳鼻喉科。该科室医生将详细检查咽喉及声带功能,排除声带息肉、喉炎等可能影响发音的疾病,并可能进行嗓音评估。 3、儿童保健科或儿科: 对于儿童出现的说话不清楚现象,尤其是处于语言发育期的幼儿,建议先就诊于儿童保健科或儿科。医生对儿童语言发展有深入了解,能评估儿童的语言发展水平,并提供针对性的语言干预建议。 4、神经科: 若说话不清楚持续存在且伴有其他神经系统症状,如运动不协调、智力发育迟缓等,应考虑就诊于神经科。神经科医生将进一步检查神经系统是否存在病变,如脑瘫、脑损伤等,这些都可能影响发音功能。 就诊前家属或患者应尽量详细描述说话不清楚的情况,包括何时开始出现、是否有加重趋势及伴随症状等,保持耐心和积极配合医生的治疗建议,进行必要的检查和康复训练,促进发音功能的恢复和改善。在日常生活中,注意保持良好的发音习惯,避免过度用嗓或不当发音方式。
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2024-10-08
神经功能紊乱能自愈吗
杨帆
副主任医师
神经内科
神经功能紊乱在一定条件下是可以自愈的,主要与神经系统的自我修复能力、内分泌系统的调节等方面有关。如果再结合规律作息、适度运动,有助于促进愈合。 1、神经系统的自我修复能力: 人体神经系统具有一定的自我修复和调节能力。在神经功能紊乱的初期或症状较轻时,神经系统可能通过自身的调节机制来恢复平衡,减少紊乱症状。 2、内分泌系统的调节: 内分泌系统通过分泌各种激素来调节人体的生理功能。在神经功能紊乱的情况下,内分泌系统可能会通过调整激素分泌来平衡神经系统的功能,促进自愈。 3、情绪调节: 神经功能紊乱通常与情绪状态密切相关。当个体能够积极调节情绪,如通过放松训练、冥想、正念练习等方式来缓解焦虑、抑郁等负面情绪时,有助于减轻神经系统的负担促进自愈。 4、规律作息: 保持规律的作息时间有助于调整身体的生物钟,使神经系统在固定的时间进入休息和恢复状态,减少紊乱的发生。良好的睡眠是神经系统恢复和修复的重要时期,通过改善睡眠环境、调整睡眠习惯等方式来提高睡眠质量,有助于神经功能紊乱的自愈。 5、适度运动: 适度的运动可以促进血液循环,增加大脑的氧气供应,有助于缓解神经系统的紧张和疲劳,运动还能释放压力,改善情绪状态,促进神经功能紊乱的自愈。 建议患者日常应均衡的饮食摄入足够的营养素如蛋白质、维生素、矿物质等,有助于维持神经系统的正常功能,避免刺激性食物的摄入如咖啡因、酒精、辛辣食物等以减少对神经系统的刺激。
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2024-10-08
全身麻是什么病的前兆
杨帆
副主任医师
神经内科
全身麻木可能是多种疾病的前兆表现,如心理因素、药物副作用等。一旦出现这种症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。 1、心理因素: 长期的焦虑、抑郁等心理问题可能导致身体出现各种不适症状,包括全身麻木。心理压力过大时,人体的神经系统会处于紧张状态,容易引发躯体化症状,如麻木、疼痛、刺痛等。这种麻木感通常没有明显的器质性病变基础,但会给患者带来很大的痛苦。 2、药物副作用: 药物在使用过程中可能会出现全身麻木的副作用,如果在服用药物后出现全身麻木症状,应及时咨询医生,调整用药方案。 3、神经系统疾病: 脑血管疾病:如脑梗死、脑出血等,当脑血管发生病变时,可能会影响脑部的血液供应和神经功能,导致身体不同部位出现麻木感。尤其是在发病初期,可能先表现为局部麻木,逐渐发展为全身麻木,还可能伴有头痛、头晕、言语不清、肢体无力等症状。 颈椎病:长期不良的姿势、颈椎间盘突出等原因可能导致颈椎病。当颈椎病变压迫神经根或脊髓时,会引起上肢、下肢甚至全身的麻木,还可能出现颈部疼痛、活动受限等症状。 周围神经病变:糖尿病、长期酗酒、营养不良等因素可能导致周围神经受损,引起全身麻木。糖尿病患者由于长期高血糖,会损害周围神经,出现对称性的四肢麻木,从远端向近端发展。长期酗酒者可能因酒精中毒引起周围神经病变,表现为手脚麻木、无力等。营养不良,特别是缺乏维生素B12等营养素,也会影响神经的正常功能,导致全身麻木。 4、内分泌疾病: 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会影响人体的新陈代谢和神经系统功能。患者可能出现全身麻木、乏力、怕冷、记忆力减退等症状,还可能伴有面部浮肿、心率减慢、皮肤干燥等表现。 低血糖:如果空腹时间过长、过度节食或进行剧烈运动后未及时补充能量,可能会导致低血糖。低血糖发作时,除了心慌、出汗、饥饿感等症状外,还可能出现全身麻木、头晕、视力模糊等表现。 5、中毒: 接触一些有毒物质,如铅、汞等重金属、农药等,可能会引起中毒反应,导致全身麻木,还可能伴有恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难等症状。 全身麻木是一种较为复杂的症状,可能是多种疾病的前兆表现。保持良好的生活习惯、合理饮食、适度运动、避免过度劳累和精神紧张等,也有助于预防全身麻木的发生。
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2024-10-08
脚后跟麻木警惕四种病
杨帆
副主任医师
神经内科
脚后跟麻木可能是跟腱炎、神经受损、血管疾病及脊椎病变的症状。及时就医明确病因,采取针对性治疗,是防止病情恶化、缓解症状的关键。 1、局部炎症: 脚后跟麻木可能源于局部的炎症,如跟腱炎、脚跟脂肪垫炎等。多因长期站立、行走或运动不当导致,表现为局部麻木、疼痛。虽然症状相对较轻,但长期忽视可能加重损伤,影响日常生活。通过适当休息、物理治疗及穿着合适的鞋子,多数患者可得到缓解。 2、神经受损: 当神经受到压迫或损伤时,也可能引起脚后跟的麻木感。包括末梢神经炎、坐骨神经受压等,腰椎间盘突出是常见的神经受压原因,不仅导致脚后跟麻木,还可能伴随下肢疼痛、无力等症状,需及时就医,采取药物、理疗或手术治疗,是防止病情恶化的关键。 3、血管疾病: 下肢动脉硬化、静脉曲张等血管疾病,也可能引发脚后跟麻木,血液循环不畅,局部组织缺氧缺血,进而出现麻木、疼痛等症状。随着病情发展,还可能影响行走功能,甚至导致更严重的并发症,需要早期发现、早期治疗。 4、脊椎病变: 脊椎病变,如脊椎病、腰椎间盘突出症等,是引起脚后跟麻木的严重病因。疾病不仅影响神经传导,还可能导致脊髓受压,出现下肢麻木、无力、甚至瘫痪等严重后果,需通过影像学检查明确诊断,并根据病情采取保守治疗或手术治疗。 面对脚后跟麻木的症状,应保持警惕,注意观察身体变化,保持良好的生活习惯,避免长时间站立、行走或运动不当,减少对足部的损伤。对于已确诊的患者,应遵医嘱治疗,定期复查,控制病情发展,提高生活质量。
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2024-10-08
阿尔茨海默症挂什么科
杨帆
副主任医师
神经内科
阿尔茨海默病患者就诊时,可选神经内科,根据病情需要选择老年科、精神科、康复科或中医科进行综合治疗。各科室医生将依据专业知识和患者具体情况,制定个性化治疗方案,以期达到最佳治疗效果。 1、神经内科: 神经内科医生专长于神经系统疾病的诊断与治疗,阿尔茨海默病的主要症状如记忆障碍、认知功能下降等,与神经内科的专业领域紧密相关。医生将通过详细的神经系统检查,评估患者的认知功能,并制定针对性的治疗方案。 2、老年科: 鉴于阿尔茨海默病多发于老年人群体,部分医院设有专门的老年科,该科室医生对老年人的生理特点、常见疾病有深入了解。能够根据老年患者的具体情况,提供更加个性化和综合的治疗建议。 3、精神科: 随着病情的发展,阿尔茨海默病患者可能出现严重的认知障碍和行为异常,精神科医生的介入尤为重要,擅长处理精神障碍类疾病,能够为患者提供心理支持、行为干预等专业治疗。 4、康复科: 虽然阿尔茨海默病目前无法治愈,但康复治疗对于改善患者的症状和生活质量具有积极意义。康复科医生通过认知康复训练、体能训练等手段,帮助患者延缓病情进展,提高生活自理能力。 5、中医科: 对于希望尝试中医治疗或辅助治疗的患者,中医科医生将根据患者的体质和病情,制定个性化的中药治疗方案,结合针灸、推拿等传统疗法,以期达到缓解症状、改善体质的目的。 在就诊过程中,患者应保持耐心,积极配合医生的检查和治疗。家属应给予患者足够的关爱和支持,帮助患者建立战胜疾病的信心,注意关注患者的情绪变化,及时与医生沟通,以便调整治疗方案,合理安排患者的日常生活,创造安全舒适的居住环境,也是治疗过程中的重要环节。
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2024-10-08
脑膜炎的危害
路永刚
主任医师
神经内科
脑膜炎的危害是多方面的,主要危害包括剧烈疼痛、神经功能受损、脑损伤等方面。一旦出现脑膜炎的相关症状,患者应立即就医并接受专业治疗。 1、剧烈疼痛: 脑膜炎会导致脑部出现严重的炎症反应,同时使颅内压力增高,引发头部剧烈疼痛。此类疼痛的强度可以根据脑脊液的压力判断,且随着病情的加重而加剧。 2、神经功能受损: 脑膜炎的炎症反应可能导致神经坏死,尤其是持续的脑膜炎,会对神经功能造成不可逆的损害。可能导致患者出现记忆力减退、失语、失认、癫痫等症状,甚至可能出现肢体瘫痪等严重后果。 3、脑损伤: 脑膜炎若不及时治疗,可能会对脑组织造成严重的损伤,出现脑脓肿、颅内动脉炎等并发症。此类并发症会进一步加剧患者的病情,甚至可能导致永久性的脑损伤。 4、脑积水: 脑膜炎引起的脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连,从而引起脑脊髓循环障碍产生脑积水。这种情况在治疗不当或治疗过晚的患者中尤为常见,尤其是新生儿和小婴儿。 5、水电解质紊乱: 脑膜炎患者常因呕吐、不进食等原因引起水电解质紊乱,严重时可能出现脑性低钠血症,表现为错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力等症状。 6、肾衰竭: 在极端情况下,脑膜炎可能导致水电解质及酸碱平衡紊乱,代谢产物潴留,进而对肾脏造成严重的损伤,引发肾衰竭等严重后果。 脑膜炎中的化脓性脑膜炎和细菌性脑膜炎的致死率较高,两种脑膜炎的病情发作迅速,若未得到及时有效的控制,很可能导致患者出现脑死亡或休克等危险情况。
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2024-10-08
脑梗先兆症状有哪些
路永刚
主任医师
神经内科
脑梗的先兆症状比较多,主要包括头晕、短暂性视力障碍、精神与语言改变等方面。每个人的情况不同,所以出现的症状会有所不同。 1、头晕: 特别是行走或站立时出现头晕,躺下来时可能会缓解。如果躺下来也头晕,则可能是周围性眩晕。 2、短暂性视力障碍: 表现为看不清东西或看东西不完整,这种现象多在一小时内自行恢复,是较早的脑梗死预警信号。 3、精神与语言改变: 突然说话不清楚,写字和发音困难,个性突然改变,如沉默寡言或烦躁不安,或出现短暂的判断或智力异常,嗜睡等。 4、血压突然升高: 伴有头晕、眼花等症状,或者突然出现恶心、呕吐或呃逆。 5、一过性黑蒙: 正常人突然出现眼前发黑,看不清东西,持续数秒或数分钟后缓解,既没有恶心、头晕,也无任何意识障碍。是视网膜短暂缺血所致,提示颅内血流动力学改变或微小血栓暂时堵塞视网膜动脉,为脑梗死最早的报警信号。 6、剧烈头痛: 突然发生的剧烈头痛,伴有抽搐发作,或近期有头部外伤病史,头痛伴有昏迷、嗜睡等症状,可能是脑梗的先兆表现。 7、短期视力障碍: 突发性的视力模糊、视野缩小、视野不完整,这种现象能自行恢复,也是脑梗较早的报警信号。 8、短暂肢体无力: 突然出现单个肢体肢体无力,导致手中东西掉落、走路不稳等,经休息很快缓解,也是脑梗较早的报警信号。 此类症状统称为短暂性脑缺血发作,一旦出现这些症状,应及时入院治疗。因为如果不治疗,很多病人可能会很快发展为脑梗死。对于高血压、高血脂等脑梗高危人群,出现上述症状时更应高度警惕。
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2024-10-08
脑干梗死是什么症状
路永刚
主任医师
神经内科
脑干梗死也称为脑干梗塞,是一种严重的脑血管疾病,主要症状包括意识障碍、交叉瘫、球麻痹等方面。对于出现疑似脑干梗死症状的患者,应及时就医并进行全面检查和治疗,避免病情恶化和严重并发症的发生。 1、意识障碍: 脑干梗死可破坏脑干网状上行激活系统,导致患者出现不同程度的意识障碍,包括嗜睡、昏睡,甚至昏迷。严重者可出现持续的意识丧失。 2、交叉瘫: 表现为病灶同侧的中枢性性面瘫及病灶对侧肢体瘫痪,可伴有感觉异常。是由于脑干中控制运动和感觉的神经纤维受损所致。 3、球麻痹: 具体表现为饮水呛咳、吞咽困难、构音障碍等。是由于脑干中的相关神经核团受损,影响吞咽和发音功能。 4、共济失调: 脑干梗死可影响小脑与前庭系统之间的联系,导致患者出现共济失调,表现为行走不稳、手脚协调能力下降等。 5、癫痫: 部分脑干梗死患者可出现癫痫发作,表现为突发的意识丧失、肢体抽搐等症状。 6、肢体麻木: 脑干梗死可累及锥体束,导致偏瘫、偏侧肢体麻木等症状。 7、复视: 当脑干梗死影响动眼神经核及相关结构后,患者可能出现复视、上睑下垂等症状。 8、精神与情绪变化: 患者可能出现焦虑、抑郁等情绪变化,以及记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍。 9、生命体征变化: 对于大面积脑干梗死患者,可出现生命体征不稳,如血压控制不住、呼吸节律不稳等,甚至可能出现中枢性高热。 脑干梗死患者长期卧床可能并发坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮感染等并发症,以及应激性溃疡、电解质紊乱、营养失衡等合并症。这些并发症和合并症。可能进一步加重需要注意的是患者的病情。
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2024-10-08