神经内科三病区科室相关科普
乙脑好发于什么季节
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
乙脑是一种由乙脑病毒引起的急性传染病,乙脑的发病季节具有一定的规律性,通常好发于夏秋季节,特别是在7-9月份蚊虫繁殖活跃的时候。如果出现不适症状后,则需要及时到医院就诊,并积极配合医生进行治疗。
乙脑病毒主要通过蚊虫叮咬进行传播,在夏秋季节气温适宜,湿度较大,为蚊虫的繁殖提供了有利条件。特别是在气温较高的地区,蚊虫繁殖迅速,增加了被叮咬的机会。夏季和秋季人们户外活动增多,如郊游、露营、农田劳动等,此类活动不仅增加了与蚊虫接触的机会,也提高了感染乙脑病毒的风险。
乙脑的高发期通常集中在7-9月,在这个阶段气温适宜,有利于蚊子的繁殖。而且雨水充沛,积水容易滋生蚊子,为病毒的传播提供了更为有利的条件。由于夏季和秋季人们穿着较少,皮肤裸露较多,也使人们更容易被蚊虫叮咬而感染病毒。
乙脑的流行季节在不同地区可能存在差异,如部分地区由于气候温暖湿润,蚊虫繁殖更为迅速,因此乙脑的流行高峰可能出现在6-7月。对于气候相对干燥的地区,蚊虫繁殖速度较慢,乙脑的流行高峰则可能出现在7-8月。
乙脑的发病不仅与季节和蚊虫活动有关,还与人群免疫水平、环境卫生状况等多种因素有关。在乙脑高发季节应特别加强个人防护,提高警惕。
如何预防乙脑
1、接种疫苗:
乙脑疫苗是预防乙脑发病的高效、安全、经济方法。适龄儿童应按时接种乙脑疫苗,提高人群的免疫水平,减少乙脑病毒的传播。
2、防蚊灭蚊:
在乙脑流行季节,应避免在黄昏和黎明时外出,减少被蚊虫叮咬的机会。可以使用蚊香、电蚊拍、蚊帐等防蚊工具,保持室内外环境清洁,减少蚊虫滋生。
3、控制动物宿主:
必须重视人畜居住区的分离工作,避免病毒通过动物传播给人类。特别是针对猪这类重要动物,应做好卫生清洁和消杀工作,减少病毒通过动物传播给人类的风险。
987
安眠药不吃了睡眠会恢复吗
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
停止服用安眠药后,睡眠质量是有可能恢复的。但恢复的速度和程度因人而异,受到多种因素的影响。通过改善睡眠环境、建立规律的作息习惯,以及采取非药物方法改善睡眠等措施,可以加速恢复过程,提高睡眠质量。
安眠药是一类用于治疗失眠症状的药物,通过调节中枢神经系统的功能来促进睡眠,长期使用安眠药可能导致身体和心理对药物产生依赖,一旦停药可能会出现戒断症状,如失眠加重、焦虑、烦躁不安等。
停止服用安眠药后睡眠质量可能会暂时下降,但随着时间的推移和适当的调整,通常会逐渐恢复。长期依赖安眠药可能导致身体对药物产生耐受性,停药后睡眠质量可能暂时下降,因为身体需要重新调整自身的神经调节功能适应没有药物作用的状态。但这种调整是可能的,并且随着时间的推移,身体会逐渐适应新的睡眠模式,睡眠质量会逐渐恢复。
停药后的恢复过程受到多种因素的影响,个体差异是很重要的一方面,不同人对安眠药的依赖程度和自身神经调节能力不同。部分人可能恢复得较快,而对于长期大量使用安眠药、本身睡眠调节机制较为脆弱或者存在其他影响睡眠的基础疾病的人,恢复时间可能会延长,甚至可能出现较难恢复正常睡眠的情况。
如果出现失眠的现象,应及时到医院就诊,并积极配合医生进行规范治疗,有助于改善不适,但是避免盲目服用药物。
如何预防安眠药的依赖性
1、短期和间歇性使用:
安眠药应作为短期和间歇性治疗的手段,而非长期依赖的解决方案。一般建议安眠药的使用时间不超过数周,或者在必要时进行间歇性使用,避免产生依赖性和耐受性。
2、逐渐减量停药:
在需要停止使用安眠药时,应在医生的指导下逐渐减量停药,避免突然停药导致的戒断症状。通过逐渐减少用药量,给身体一个适应的过程,有助于降低依赖性的风险。
3、改善睡眠习惯:
保持规律的作息时间有助于调整生物钟,提高睡眠质量。建议每天在同一时间上床睡觉和起床,避免熬夜和赖床。
1094
舌头麻的原因
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
舌头麻是一种常见的症状,可能由多种因素引起,常见原因有饮食不当、不良情绪等,需要根据具体情况进行判断以及针对性治疗,有助于改善不适。
1、饮食不当:
在日常生活中饮食不当也可能导致舌头麻,如食用过量的刺激性食物或饮料,如辣椒、麻辣火锅等,可能刺激舌头,引发麻木感。食用过热的食物也可能损伤味蕾,导致舌头麻。
2、情绪因素:
如情绪激动时交感神经可能兴奋,影响血液循环,从而引起舌头麻木。这种情况通常在情绪平复后会自行缓解,但频繁的情绪波动可能加重症状。
3、心脑血管疾病:
如高血压、脑供血不足等,会导致大脑动脉血液循环受阻,控制舌头的大脑区域出现缺血缺氧的状态,从而产生味觉异常及舌头麻的症状。
4、神经系统疾病:
舌头部位的神经功能异常也会导致舌头麻,如神经炎、植物神经功能紊乱等,这些疾病会导致舌乳头神经失常,从而产生局部发麻的感觉。
5、中毒性疾病:
部分中毒性疾病也可能导致舌头麻,如金属中毒会侵袭舌头神经,引发舌头麻的症状。
可以尝试多喝水保持口腔湿润、避免食用刺激性食物等方法缓解舌头麻,如果舌头麻症状持续不减或伴有其他症状,如味觉减退、口腔黏膜干燥等,应及时就医检查并接受治疗。但是避免盲目使用药物,防止出现药物不良反应。
舌头麻怎么办
保持平稳的情绪对于缓解舌头麻至关重要,尽量避免过度激动、紧张和焦虑等负面情绪,可以通过深呼吸、冥想、散步等方式来放松心情,减轻压力。
对于舌头麻的症状,局部用药也是一种有效的缓解方法,可以配合医生使用具有活血化瘀、祛风止痛等功效的中药进行局部热敷或涂抹,促进血液循环,缓解麻木感。
如果舌头麻的症状较为严重或持续不减,可以在医生指导下口服用药进行治疗。如果舌头麻是由周围神经病变引起的,可以遵医嘱服用营养神经的药物;如果是由维生素B1缺乏导致的,可以补充维生素类药物改善神经功能。但口服用药应在医生指导下进行,避免滥用药物带来的副作用。
881
头前额痛什么原因
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
头前额痛是一种常见的症状,可能由多种因素引起,主要包括睡眠不足与压力过大、偏头痛等方面,需要根据具体情况进行判断以及针对性处理。
1、睡眠不足与压力过大:
长期睡眠不足或睡眠质量差会导致大脑得不到充分的休息,进而引发头前额痛。生活和工作压力过大、精神紧张、焦虑等情绪状态也可能导致头前额痛,这些情绪压力会引起身体的应激反应,导致血管收缩或痉挛,从而影响头部的血液供应引发疼痛。
2、偏头痛:
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,其特征为反复发作的一侧或双侧头部搏动性疼痛,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。头前额痛可能是偏头痛的一种表现,特别是在偏头痛的发作初期或高峰期。
3、鼻窦炎:
鼻窦炎是鼻窦内的炎症性疾病,常由细菌、病毒或真菌感染引起。当鼻窦受到感染时,会引起鼻腔通气不畅,进而影响鼻窦的正常功能。
4、额窦炎:
额窦位于前额部位,当额窦发生炎症时会增加额窦内的压力,从而引起头前额痛,额窦炎还可能伴有鼻塞、流鼻涕、发烧等症状。
5、青光眼:
是由于眼内压升高导致的视神经损害性疾病,其症状包括眼痛、流泪、头痛等。当眼内压升高时,会对视神经产生压迫,进而引发头前额痛。
6、脑出血或者脑梗死:
此类脑血管病会导致脑部血液循环障碍,进而影响大脑的正常功能,通常伴有其他症状,如意识丧失、视力模糊等。
可以尝试热敷或冷敷头部、多喝水保持身体水分平衡等方法缓解头前额痛。如果头痛症状持续不减或伴有其他症状,如恶心、呕吐、意识丧失等,应及时就医检查并接受治疗。
头前额痛怎么办
按摩头部和颈部可以促进血液循环,缓解头前额痛的症状。可以按摩太阳穴、印堂穴等穴位,这些穴位位于头前额和眉毛之间,按摩时可以用手指轻轻按压或旋转揉动,每次按摩5-10分钟。还可以按摩颈部两侧的肌肉,以缓解颈部紧张和头痛。
保持充足的睡眠和规律的作息时间是缓解头前额痛的关键,建议每天保持7-8小时的睡眠时间,并尽量在晚上11点前入睡。避免长时间连续工作或学习,每隔一段时间就起身活动一下,缓解身体的疲劳和紧张。
如果头前额痛症状严重或持续不减,可以在医生指导下使用适当的药物进行治疗,如非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症,镇痛药可以快速减轻头痛症状。
1452
手麻持续多久不正常
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
手麻是一种常见的症状,可能由多种因素引起。一般手麻持续10分钟以上或3天以上可能被视为非正常现象,当出现手麻症状时,应及时就医进行详细检查,确定病因并采取相应的治疗措施。
手麻的持续时间因个体差异和病因不同而有所差异,如果是因长时间保持同一姿势所引起的手麻,如长时间使用电脑、手机或睡觉时压迫手臂,通常会在改变姿势或适当活动后迅速缓解。这种情况下,手麻持续10分钟以上可能被视为非正常现象,提示可能存在血液循环不畅或神经受压等问题。
如果是受凉引起的手麻,如寒冷天气下手部暴露在冷空气中,可能会导致肌肉痉挛和血液循环减缓,从而引发手麻。这种情况下,手麻通常会在保暖和适当活动后迅速消失。如果手麻持续3天以上,则可能是其他因素引起的,需要进一步检查确定病因。
长期用手搬运重物或过度使用手部肌肉可能导致局部组织受损,出现疼痛、麻木等症状,应注意休息、局部按摩和热敷等。手部受到撞击或挤压可能导致神经受损,出现麻木感,对于轻微外伤,适当休息和冷敷可有助于缓解症状。若症状持续加重,应及时就医。
神经病变如颈椎病、腕管综合征等,此类疾病可能压迫神经,导致手部麻木,应对措施包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等,具体方案需根据病情制定。患者应积极配合医生的治疗建议,按时服药、定期复查,促进病情的恢复。
手麻挂什么科
1、神经内科:
手麻可能与神经系统疾病有关,如颈椎病、脑梗死等,神经内科医生能够对神经系统进行全面检查,确定病因并制定相应的治疗方案。
2、骨科:
手麻可能与骨骼、关节、肌肉等结构异常有关,如腕管综合征、肘管综合征等。骨科医生能够对这些结构进行详细检查,并根据病情制定个性化的治疗方案。
3、内分泌科:
对于糖尿病患者,手麻可能是糖尿病周围神经病变的表现,内分泌科医生能够对血糖水平进行监测,并根据病情调整治疗方案,控制血糖并缓解手麻症状。
904
头晕乏力嗜睡犯困没精神什么原因
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
头晕乏力嗜睡犯困没精神的症状,可能由休息不足、精神心理异常等多种原因引起。在出现此类症状时应积极就医,查明病因,并进行针对性治疗。但是避免盲目使用药物,以免引起药物不良反应。
1、休息不足:
长期的工作压力、生活节奏加快以及不规律的作息习惯,都可能导致身体得不到充分的休息。当机体长时间处于高负荷状态时,大脑神经功能紊乱,进而引发上述症状。
2、精神心理异常:
情绪波动、心情烦躁等心理因素也可能导致机体出现疲劳感,长期的紧张和高压力环境,如事业不顺、学习压力等,可能引发神经衰弱,从而影响睡眠质量,导致头晕、嗜睡等症状。
3、低血糖:
体内糖摄入不足或消耗过多,会导致血浆中葡萄糖水平下降,无法为机体提供足够的能量,从而引发头晕、乏力等症状。
4、贫血:
缺铁性贫血是贫血的常见类型,由于红细胞生成不足或减少,导致机体缺氧,进而引发头晕、嗜睡等症状。
5、脑供血不足:
脑动脉硬化、低血压等因素可能导致脑供血不足,引发头晕、嗜睡等症状。此时,大脑因缺血缺氧而出现功能障碍,进而影响精神状态。
平时建议确保每晚7-8小时的睡眠时间,并在工作间隙适当休息恢复体力。建议通过体育锻炼、保持乐观情绪、与他人倾诉等方式,缓解心理压力,保持情绪稳定。
头晕乏力嗜睡犯困没精神怎么办
补充睡眠:
确保每晚有充足的睡眠时间,规律作息并避免熬夜。在睡前避免饮用咖啡因或含糖饮料,以免加重失眠症状。创造一个安静、舒适的睡眠环境,有助于提高睡眠质量。
按摩:
通过按摩太阳穴、百会穴和风池穴等穴位,可以有效缓解头晕、疲劳等症状。按摩时用适中的力度进行旋转或按压,每次持续30秒-1分钟,有助于振奋精神,解除疲劳。
药物治疗:
在明确病因后遵医嘱进行药物治疗,如因低血糖引起,可补充含糖量高的食物;如因贫血引起可服用铁剂进行治疗,如因脑供血不足引起,可使用改善脑循环的药物。药物治疗需严格遵循医嘱,避免自行用药。
1039
肌肉跳几个月可以排除渐冻症
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
肌肉跳动持续3-6个月,且没有伴随其他典型的渐冻症症状时,患渐冻症的可能性相对较低。但为了准确判断肌肉跳动的性质,建议进行神经系统查体、肌电图检查和血液检查等医学检查。
肌肉跳动即肌束震颤,是一种常见的肌肉现象,可能由多种原因引起,包括疲劳、压力、焦虑状态以及神经系统疾病。渐冻症又称肌萎缩侧索硬化症,是一种罕见的神经系统退行性疾病,主要症状包括肌肉无力、肌肉萎缩、吞咽困难等,并可能伴有肌肉跳动。
如果肌肉跳动持续数个月如3-6个月,且没有伴随其他典型的渐冻症症状,如进行性肌无力、肌肉萎缩等,患渐冻症的可能性相对较低。因为渐冻症的肌肉跳动通常只是其众多症状之一,且通常伴随着更严重的神经功能障碍。
需要注意的是,仅凭肌肉跳动的持续时间并不能完全排除渐冻症的可能性。因为渐冻症的发病过程可能相对隐匿,且个体差异较大。部分患者可能在疾病早期仅表现出轻微的肌肉跳动,而随着时间的推移,才逐渐出现其他典型的渐冻症症状。
为了更准确地判断肌肉跳动是否与渐冻症有关,建议对神经系统进行全面检查,包括肌力、肌张力、腱反射等,评估是否存在神经功能障碍。肌电图是一种记录肌肉电活动的检查方法,可以帮助医生判断肌肉跳动的性质,以及是否存在神经肌肉传导异常。
如果经过上述检查,患者的肌肉跳动被确诊为良性肌束震颤,而非渐冻症等神经系统疾病所致,患者可以通过调整生活方式缓解症状。
肌肉跳想要排除渐冻症时需要挂什么科
1、神经内科:
神经内科是专门研究神经系统疾病的科室,对于渐冻症等神经系统退行性疾病具有丰富的诊断和治疗经验。如果怀疑肌肉跳动与渐冻症有关,可以首先挂神经内科的号进行就诊。
2、神经外科:
虽然神经外科主要处理神经系统疾病的手术治疗,但在部分情况下,神经外科医生也可能需要对肌肉跳动等神经系统症状进行评估和诊断。如果神经内科医生建议进行更深入的神经影像学检查或手术治疗,可以转诊至神经外科。
3、康复医学科:
康复医学科专注于帮助患者恢复功能和提高生活质量,如果肌肉跳动被确诊为良性肌束震颤或其他非神经系统疾病所致,且需要康复治疗和训练来改善症状,可以挂康复医学科的号进行就诊。
894
缺血性脑血管病是什么意思
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
缺血性脑血管病是指脑主要供血动脉发生闭塞或狭窄,从而引起相应部位的脑组织缺血或坏死,是不同程度的缺血性脑血管疾病的总称。通过综合治疗、积极预防,可以降低发病率和死亡率。
1、发病机制:
缺血性脑血管病的病理机制是缺血区的神经元代谢所需的氧及其他营养物质骤减,导致缺血中央区的神经元能量代谢衰竭、酸中毒、细胞离子失衡及兴奋性毒性坏死、自由基增加等,最终致神经元坏死。
2、症状表现:
缺血性脑血管病的症状包括突然的语言障碍、肢体无力或麻木、头痛、视力模糊以及步态不稳。此类症状的出现时间和严重程度有所不同,一旦发现类似症状,需要及时进行处理。
3、病因和危险因素:
缺血性脑血管病的发生及发展与诸多因素密切相关,可干预性因素包括高血压、血管疾病、吸烟和酗酒等;不可干预性因素如年龄、性别、种族等。高血压、糖尿病、心脏病变、高脂血症、血液黏度增高、低血压、嗜烟酒及其他因素是缺血性脑血管病的主要危险因素。
4、诊断和检查:
诊断缺血性脑血管病通常需要借助多种检查手段,包括脑血管造影、脑血流测定、经颅彩色多普勒检查以及脑电图检查。
5、治疗方法:
治疗方法包括药物治疗和手术治疗,患者应严格遵医嘱进行,以免出现其他不良反应,药物治疗如抗血小板药、降脂药他汀类等。手术治疗如颈动脉血栓内膜剥离术、血管成形术、颅外-颅内动脉吻合术等。
预防缺血性脑血管病最有效的方法,主要包括防治高血压、糖尿病、血脂异常,戒烟、限酒、控制体重等。
缺血性脑血管病挂什么科
缺血性脑血管病一般属于神经内科的范畴,尤其是在病情初期,患者应该去神经内科进行诊治。神经内科医生擅长于通过病史询问、体格检查和辅助检查等手段,综合判断患者的病情,并制定合理的治疗方案。
随着病情的进展,如果缺血性脑血管病患者出现严重的神经系统症状,如偏瘫、失语等,或者需要进行手术治疗,如支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等,则应考虑转诊至神经外科进行进一步治疗。神经外科医生具备丰富的手术经验和专业的操作技能,可以为患者提供更加精准的治疗。
在缺血性脑血管病的后期康复阶段,患者还可以前往康复医学科进行康复功能锻炼。康复医学科医生会根据患者的具体情况,制定个性化的康复计划,并通过推拿、理疗、针灸、按摩等手段,帮助患者恢复神经功能,提高生活质量。
546
反射弧是什么意思
张贵丽
副主任医师
神经病学中心
反射弧指的是执行反射活动的特定神经结构,反射弧是神经系统对内外刺激产生反应的关键路径,确保了机体能够迅速、有效地对环境变化作出响应。
反射弧由五个关键部分组成,即感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。感受器是反射弧的起点,位于皮肤、黏膜、运动器官或内脏器官等位置,负责接收内外环境的刺激信息。当感受器受到刺激时,会将信息转化为神经冲动,并通过传入神经传递到神经中枢。
神经中枢是反射弧的核心,位于脊髓或大脑皮层以下的中枢神经系统内。在这里传入的信息被综合分析,并根据需要产生相应的反应信号。此类信号随后通过传出神经传递到效应器,效应器是产生反应的器官,如肌肉或腺体。在效应器中神经冲动被转化为具体的生理效应,如肌肉收缩、腺体分泌等。
反射弧的工作原理体现了神经系统的快速响应能力,由于反射弧中的信息传递是以电信号和化学信号的形式进行的,所以速度非常快,可以在毫秒级的时间内完成整个反射过程。这种速度对于机体应对紧急情况至关重要,如当手指触碰到热源时,反射弧能够迅速引发缩手反应,从而避免烫伤。
当反射弧的某个部分受损时,机体对刺激的感知和反应可能会受到影响,导致感觉丧失、肌肉无力或瘫痪等症状。如脊髓损伤可能导致下肢瘫痪,因为脊髓是负责向下传递来自身体各处的感觉和运动信号的重要部位。
反射弧异常有什么表现
1、感觉障碍:
反射弧受损可能导致感觉神经元的功能异常,进而引起相应区域的感觉缺失或异常。患者可能会感到麻木、刺痛或触觉减退,这会影响他们的日常生活和安全性。
2、运动功能受损:
反射弧异常还可能导致肌肉无力或瘫痪。由于神经冲动无法有效传递到肌肉,患者可能无法进行正常的运动活动,如行走、抓握等。
3、自主神经功能障碍:
反射弧还包括自主神经成分,其异常可能导致汗腺分泌减少、血管收缩功能障碍等问题。此类症状可能会对患者的体温调节、心血管功能等产生不良影响。
703
喝酒为什么会头疼
陈文珍
副主任医师
神经内科
喝酒后头疼的原因比较复杂,涉及生理、病理等多个方面,如酒精刺激、毛细血管扩张等,需要根据具体情况进行判断,并积极进行针对性处理,避免盲目使用药物。
1、酒精刺激与神经功能失调:
酒精是一种神经毒素,能直接作用于中枢神经系统,影响神经细胞的正常功能。饮酒后酒精刺激大脑皮层,导致神经功能失调,进而引发头疼。这种头疼通常表现为太阳穴附近的胀痛或搏动性疼痛,伴有头晕、恶心等症状。
2、毛细血管扩张与颅内压增高:
酒精在人体内代谢过程中会产生乙醛,乙醛具有扩张毛细血管的作用。头部毛细血管丰富,饮酒后毛细血管扩张,使得血流量增加,颅内压随之增高从而引发头疼。
3、血压升高与脑血管痉挛:
饮酒后酒精刺激交感神经,导致心率加快、血压升高。高血压状态会使脑血管壁承受更大的压力,容易引发脑血管痉挛导致头疼。
4、酒精过敏与免疫反应:
部分人群对酒精存在过敏反应,饮酒后会出现一系列过敏症状,包括头疼、皮肤发红、瘙痒等。酒精过敏引发的头疼通常伴有全身不适,如乏力、恶心、呕吐等。
5、代谢产物堆积与乳酸中毒:
饮酒后肝脏会分解酒精产生乙醛等代谢产物,若肝脏代谢能力有限,乙醛等代谢产物会在体内堆积,导致乳酸中毒。乳酸中毒会影响脑部的正常代谢,引发头疼、头晕等症状。
在日常生活中应适量饮酒,避免过量摄入酒精对身体健康造成损害。如果出现明显的不适症状,则需要及时到医院就诊,并积极配合医生进行治疗。
喝酒头疼怎么办
饮酒后身体容易脱水,导致头疼加剧,应及时补充水分,可以饮用温水、淡盐水或椰子水等,缓解脱水引起的头疼。并保持充足的睡眠和休息,有助于身体恢复,减轻头疼症状。
饮酒后适当进食一些清淡易消化的食物,如粥、面条或新鲜水果等,可以中和酒精对胃部的刺激,还可以提供身体所需的能量和营养。可以饮用一些蜂蜜水、西红柿汁等,这些饮品中的果糖有助于加速酒精的代谢和排出,从而减轻头疼症状。
冷敷有助于收缩血管,减少头部血液流动,从而缓解头疼;而热敷则能放松紧张的肌肉,促进血液循环,对于因肌肉紧张引起的头疼有一定效果。还可以轻轻按摩头部的太阳穴、风池穴等穴位,促进血液循环,缓解头疼症状。
733