李鸿章的科普
中风后语言锻炼方法
李鸿章
主治医师
康复科
中风后失语主要表现为理解障碍、语言表达障碍,不但影响患者交流和生活质量,而且不利于其它功能障碍的恢复,同时还会引起患者的情绪、心理障碍,所以积极进行康复治疗是非常必要的。常用的方法有以下几点: 1、口语表达能力的康复训练,先进行舌肌、面肌、软腭和声带运动训练,以使语言肌肉的功能得以恢复,发音训练最简单的方法是结合日常生活,让患者与人交流; 2、听、理解障碍的康复训练,教患者看训练者发音时的口唇动作和声音关联,并配以物或图,以达到理解的目的; 3、文字理解力的康复训练,让患者看物、画,或指字复述的方式进行朗读训练,有的老人患中风失语,但还能唱歌,则应鼓励去唱歌。经过2-6个月的训练,失语症可有不同程度的恢复。若语言尚未完全恢复,仍要坚持康复训练,有的患者甚至经过五年时间,语言功能才会恢复。
12.85万
199
2023-12-10
中风患者康复注意事项
李鸿章
主治医师
康复科
中风病的致残率很高,若想尽快重返社会,需要患者主动康复、尽早康复,刻苦训练,才能取得更好的疗效。因此,中风病人进行康复锻炼时,要注意遵循以下原则: 1、持之以恒,每天至少锻炼一次,坚持不懈,否则锻炼效果不易巩固; 2、循序渐进,逐渐提高运动难度和运动量; 3、因人而异,根据各自病情和身体状况来选择适合的锻炼方式和活动量; 4、劳逸结合,不能急于求成,特别是心脑血管疾病患者更应该注意,防止心跳过快,尤其是每分钟不能超过140次及心率紊乱,防止血压过高,不能超过160/90mmHg,避免屏气动作及过度用力,如果运动后出现肌肉紧张,说明运动量已经过大,要适当减少; 5、注意安全,防止意外; 6、要加强正常肌力及躯干功能锻炼,以代偿残肢功能; 7、预防废用综合征,防止肩发僵、肢体挛缩畸形等后遗症。
11.79万
43
2023-12-03
中风患者的康复治疗从什么时候开始为好
李鸿章
主治医师
康复科
中风患者康复的最佳时机是病后1-3个月内,对偏瘫的治疗及锻炼,宜在发病后数天开始。因为中风后1-3个月,肢体挛缩还未完全形成,若能及时进行恰当治疗,则中风致残程度会大大降低。具体而言,对于脑出血患者,在其发病后2-3周,只要血压稳定、神志清醒、无并发症或并发症轻微就可开始进行康复治疗。对于缺血性脑血管疾病,确诊后,一旦病情稳定就应开始进行康复治疗,除非有明显水肿或心衰及严重并发症。早期康复治疗是中风患者的好时机,失去就不会再来。患者及其家属应对此有足够认识,同时应坚定信心、坚持不懈,就会取得良好的康复效果。否则一旦超过6-9个月的时间,恢复的可能性就很小。
8.42万
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2023-11-23
脊髓损伤患者如何防止关节痉挛
李鸿章
主治医师
康复科
脊髓损伤后,很多情况下会出现肌张力的增高,导致关节痉挛,时间长甚至会导致关节挛缩,导致异常步态,甚至异常形态。主要防止措施有以下几点: 1、发现并去除促使痉挛恶化的因素,如寒冷、疼痛、泌尿系感染、便秘、关节挛缩、被动活动时用力过度等; 2、将四肢关节保持在功能位上,避免出现肌紧张发生,在睡卧时放置沙袋、垫子等固定肢体在功能位上; 3、关节活动范围训练,无论是主动还是被动关节活动范围训练,都可防止发生关节挛缩及活动受限,活动过程要轻柔、缓慢、固定,并达关节全范围,每天最少两次,每次20分钟左右; 4、站位训练,站立训练可对髋关节屈肌、膝关节屈肌以及踝关节直屈肌产生良好的静态牵张。可使早期挛缩逆转并降低牵张反射的兴奋性,从而缓解肌痉挛,站立训练每天至少20次,每次30-45分钟。
12.67万
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2023-11-16
急性中风后中医治疗方案
李鸿章
主治医师
康复科
急性中风后可根据患者具体情况进行辨证,采取中药内服方法,也可在急性发作时,根据中医辨证情况采取针灸治疗。中风根据病情的轻重缓急,一般轻者仅限于血脉经络之中经络,重者经常波及有关脏腑,称之中脏腑。中经络者又有肝阳暴亢、风痰阻络、痰热腑实、气虚血瘀、阴虚风动等证型区别。用针或者药,中脏腑则又有闭证、脱证区别。选用中药内服或者针灸外治,尤其是在急性发作时,中药如安宫牛黄丸、参附汤以及针灸的优势非常明显。闭证快速针刺如人中、十二井穴、太冲、丰隆、劳宫可以平补平泻,或者点刺十二井穴耳尖出血效果很好。脱证快速针刺百会、人中、气海、足三里,或以艾灸百会、神阙、关元以汗止为度,昏迷好转后积极的针对病因治疗。
13.43万
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2023-10-16
中风患者康复期间在饮食方面应注意什么
李鸿章
主治医师
康复科
中风患者康复期间的饮食,需根据其症候特点的不同来制定各种方案,指导辨证用膳。具体如下: 1、阳虚或寒证患者,禁用生冷、寒凉食物,阴虚或者热证患者,禁用辛辣、温热性食物; 2、患者忌暴饮暴食,不可偏食五味或过于肥腻、油滑、腥臊、煎炸厚味,亦不可吸烟和酗酒等; 3、发热患者忌辛辣、油腻食物,如姜、椒、肥肉、油类等,热病初愈后也要忌油腻、肉类、辛辣类食物,如驴肉、马肉、猪肉以及蒜、葱等; 4、伴有胃病者应忌食碍胃制品,如不易消化的肥肉类、鱼类、蔬菜类及刺激性食物等,胃病吐酸者忌食酸味,像醋、酸菜等; 5、有腹泻者应忌食生冷瓜果和蔬菜,痢疾后忌饱食、忌食生冷瓜果、动物血等; 6、意识障碍、吞咽障碍患者要鼻饲饮食,吞咽好转时可给予糊状饮食,但要防止呛咳。
9.00万
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2023-10-15
脊髓损伤患者康复治疗最佳时机
李鸿章
主治医师
康复科
国外最新的脊髓损伤临床管理指南认为,当脊髓损伤患者病情稳定且可耐受治疗时,应尽早进行康复治疗。临床经验总结证明,越早康复治疗,效果越好,尤其是在病情稳定之后,马上介入现代康复和传统康复治疗效果是非常明显的,预后也非常好。另外,最佳的康复时期一般是三个月到半年左右,通常一年内的恢复较可观,但是超过一年甚至两年的时间,恢复程度会越来越低。同时还要注意防止出现压疮、肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓、异位骨化等并发症。并发症的产生也会延缓康复进程,错过最佳康复时机,影响康复疗效。最后还要注意一点是得了脊髓损伤,千万不要偏听偏信什么偏方、小医院,不到正规医院进行康复治疗,错过最佳时机是非常可悲的。所以,应及时、尽快到正规医院进行康复治疗。
7.94万
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2023-10-12
脊髓损伤患者大小便失禁怎么办
李鸿章
主治医师
康复科
脊髓损伤、大小便失禁的恢复情况,主要看脊髓损伤的程度,其恢复治疗方面主要是康复护理、康复训练和药物。具体如下: 1、康复护理主要包括清洁导尿,根据病情严重的程度,选用不同的导尿方法,如间歇导尿; 2、康复训练治疗,主要通过理疗和仪器设备帮助功能恢复,比如功能性电刺激,包括针灸、推拿等传统康复治疗措施; 3、药物治疗,主要是运用营养神经的药物,帮助神经功能恢复或者口服各类通便药物协助排便; 4、生活上定时饮食、喝水、定时排便和站立也是非常有必要的;同时强调中医在二便失禁治疗方面的重要性,尤其是针灸。针灸对大小便失禁有着非常好的效果,尤其是针对神经修复,包括二便功能有非常好的作用。通过刺激腰背部的背俞穴或者腹部的一些穴位,能够起到良好的效果。
13.15万
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2023-10-11
中风康复的误区有哪些
李鸿章
主治医师
康复科
误区有很多,常表现的有以下几点: 1、期望有灵丹妙药,中风后的主要治疗措施是加强康复锻炼,进行包括肢体功能、言语功能和生活自理能力的训练,只有凭借努力训练和坚强的毅力,中风患者才有可能康复、才有可能实现生活自理; 2、急性卧床期宜静养不能动,中风急性期康复强调静卧不动会导致压疮、关节挛缩、下肢深静脉血栓形成等并发症,不利于康复; 3、过分依赖医生或家属,过度的被动治疗,有些患者认为医生的手法、针灸或家人按摩才是治疗,其实对于中风患者而言,主动训练比被动训练要强十倍; 4、不注重基本动作的训练,强行练走路或爬楼梯,极易损伤膝盖,引起疼痛的发生、加剧错误模式固化、导致系统训练停滞,不仅无益于康复,有时反而会加重痉挛,影响康复进程; 5、康复是医生的事,与家属关系不大,偏瘫患者的康复过程中,一方面家庭的温馨、家人的亲情、以及督促或训练是偏瘫患者战胜残疾最有力的支持,另一方面,偏瘫患者的穿着、进食、如厕等日常生活能力的训练,在家庭中不仅可行,而且极有成效。
9.14万
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2023-10-05
老年人中风吃什么好
李鸿章
主治医师
康复科
老年人中风饮食,总体上以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。具体如下: 1、限制动物脂肪,如猪油、生油、牛油、奶油等,以及高胆固醇食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等; 2、适当摄入蛋白质,常吃牛奶、蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆制品,以供给身体所需要的氨基酸; 3、多吃新鲜蔬菜和水果,及含碘丰富的食物,可以保护血管,防止动脉硬化; 4、每天食盐在6g以下,可以防止高血压; 5、忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品; 6、少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益且需要,但是要忌暴饮暴食。
9.61万
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2023-09-13