郭鑫的科普
核黄疸分期
郭鑫
主治医师
儿童脑病康复科
核黄疸一般分为四个阶段: 1、警告期:出生24小时以内,表现为反应低下、肌张力减弱、吸允能力差; 2、痉挛期:出现发热、惊厥、角弓反张、反应低下,一般持续48小时; 3、恢复期:反应好转,四肢肌张力逐渐恢复正常,体温正常以及呼吸系统正常; 4、后遗症期:一般发生在出生2个月后,表现锥体外系症状,如眼球运动障碍、听力障碍、智力障碍、运动功能障碍。
9.02万
337
2023-11-14
宝宝身体软就是脑瘫吗
郭鑫
主治医师
儿童脑病康复科
新生儿时期幼儿本身就会呈现较软状态,如果2-3月以后,幼儿仍呈现头迟缓背屈状态,整个四肢力量比较松软,应考虑脑损伤,一般不考虑脑瘫。幼儿身体发软,四肢肌张力较低,最终容易影响智力和语言发育,运动也一定程度受到影响。此时,应注重智力和语言发育,如果早期不能及早发现,及早干预,极容易发展为精神发育迟滞患儿。
13.63万
325
2023-10-19
黄疸多高会引起核黄疸
郭鑫
主治医师
儿童脑病康复科
新生儿生理性黄疸出现较晚,足月儿可持续2周左右,早产儿持续4周左右,黄疸数值不超过12mg/dl。病理性黄疸出生后24小时即可出现,一般足月儿总胆红素值超过12-15mg/dl可怀疑为病理性黄疸,病理性黄疸最易出现的并发症即核黄疸,一般足月儿总胆红素值超过18-20mg/dl时可出现核黄疸,但早产儿总胆红素值不超过12mg/dl或15mg/dl时也可出现核黄疸。
13.09万
291
2023-10-15
宝宝吃脚能排除脑瘫吗
郭鑫
主治医师
儿童脑病康复科
一般认为如果幼儿5个月以后能做到双手抱脚送至口中,为手口眼协调动作,可以排除脑瘫。对于早期幼儿应关注神经系统发育状况,尤其有高危因素者。目前国内存在三大高危因素:早产、缺氧、核黄疸。存在以上高危因素患儿,应定时随访,如果发现问题,及早干预,及早治疗,减少残疾几率及家庭和社会负担。除手口眼协调外,还应观察幼儿肌张力、神经系统、运动功能是否正常。如果以上均正常,完全可以排除脑瘫。
15.13万
37
2023-10-05
核黄疸后遗症多久表现出来
郭鑫
主治医师
儿童脑病康复科
核黄疸后遗症一般2个月后出现锥体外系症状,40余天可出现头后仰、非对称性紧张性颈反射、四肢肌张力高及神经系统异常。临床观察发现,一般患儿出生以后前3个月为最佳治疗时间,经治疗大多数患儿可恢复至正常状态。错过3个月最佳治疗时机,患儿症状大多只能改善,或智力、听力稍有提高,但并不能完全达正常状态。因此患儿核黄疸脑病应及早发现,及早干预,及早治疗。
11.81万
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2023-09-21
轻微脑瘫成年后能好吗
郭鑫
主治医师
儿童脑病康复科
轻微脑瘫患者可表现为某一个肢体不灵活、下肢外旋、跛行等。但轻度脑瘫一般日常生活自理能力不受影响,也可像正常人一样学习、工作。诊断脑瘫以后,通过综合康复治疗可减轻患儿异常姿势,提升运动功能,然而并不能完全恢复正常。因此有高危因素幼儿,如缺氧、早产等,应定期随访,专业评估,详细检查,减少发生轻度脑瘫风险。
10.56万
111
2023-09-04
重度脑瘫儿怎么治
郭鑫
主治医师
儿童脑病康复科
重度脑瘫患儿需进行综合康复治疗,包括以下方面: 1、功能训练:促进粗大运动发育,通过按摩降低肌张力; 2、理疗:经颅磁促进大脑发育; 3、中药熏洗:根据患儿自身情况开具中药,进行调理,起到活血化瘀、舒经通络、醒脑开窍作用; 4、蜡疗:加相应中药,起到舒筋通络、改善肌张力、提升力量作用; 5、特色治疗:穴位位点注射、针灸、引导式教育、音乐教育、感觉统合等。
8.73万
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2023-08-30
脑瘫儿一般长什么样
郭鑫
主治医师
儿童脑病康复科
脑瘫患者主要表现为肌张力异常、姿势异常、运动落后,具体如下: 1、1-2岁不能行走,受肌张力影响扶走出现交叉、剪刀步、尖足等; 2、不能捏物、抓物动作不灵活,或一侧肢体偏瘫; 3、腿部发育不良,走路姿势难看,出现外旋、内旋、内翻、外翻等异常姿势,同时伴随偏瘫步态或划圈步态; 4、一定程度上伴随有其它症状,如听力障碍、视力障碍、智力障碍及口面功能障碍,极少数可出现癫痫。
13.12万
74
2023-08-24
新生儿应用抗生素后出现脑性核黄疸是怎么回事
郭鑫
主治医师
儿童脑病康复科
抗生素本身不会引起核黄疸,感染是诱发核黄疸的一个重要原因,如出现新生儿肺炎、败血症等。感染后,相关病原体对体内红细胞大量破坏,直接释放未结合胆红素,同时血脑屏障出现开放状态,未结合胆红素透过血脑屏障浸润大脑,长期的神经系统受到胆红素浸润可出现毒性胆红素脑病,导致核黄疸。因此新生儿出现感染性疾病,应及早干预,做到早期发现,早期治疗。
13.49万
366
2023-05-17
什么是核黄疸
郭鑫
主治医师
儿童脑病康复科
核黄疸是指新生儿时期发生高胆红素血症,高未结合胆红素透过血脑屏障对大脑产生损伤。新生儿生理性黄疸出生2-3天出现,一般2周消退,早产儿4周消退。病理性黄疸出生24小时即可出现,数值较高,足月儿2周、早产儿4周后仍未消失,且可退而复现。核黄疸是病理性黄疸并发症之一,致残率非常高。黄疸升高迅速,若不及时干预,可导致大量未结合胆红素浸润大脑,形成胆红素脑病。
13.70万
122
2023-05-10