王西彬的科普
神经根型颈椎病术后多久可以恢复?
王西彬
副主任医师
脊柱科
神经根型的颈椎病术后恢复的时间是跟病情有关系的。一般情况下神经根型颈椎病术后,在麻醉过来以后,病人会明显的感觉症状的减轻,浑身很轻松,这是他术后麻醉过来以后就会出现的情况,但是有的颈椎病时间过长,神经根压迫过重的话,恢复会需要一定的阶段,一般神经根的恢复,在颈椎病做这种手术的话,正常的一般时间大概在一个月左右。
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神经根型颈椎病有什么危害?
王西彬
副主任医师
脊柱科
神经根型颈椎病的危害和其它型的颈椎病比相对较低,但是神经根型颈椎病对于病人自身感觉的症状非常重,因为他自己感觉非常难受,引起颈肩部的疼痛麻木、上肢的麻木等这些情况,还有长期的神经压迫引起上肢的功能障碍麻木之后,它可能会进一步引起手的前臂的、上臂的肌肉萎缩,这种情况下对他的后期的生活影响很大。
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强直性脊柱炎吃什么药
王西彬
副主任医师
脊柱科
强直性脊柱炎常见治疗药物包括:
1、非甾体类消炎镇痛药:可缓解晨僵、关节强直、肌肉痉挛等症状;
2、糖皮质激素:因大量服用糖皮质激素会引起较多后遗症,如动脉粥样硬化、骨质疏松等,需谨慎应用;
3、慢性药物:如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤等;
4、生物制剂:肿瘤坏死因子拮抗剂等。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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颈椎骨折有什么危害?
王西彬
副主任医师
脊柱科
颈椎骨折的危害,第一个,是脊髓损伤;第二个,椎体的不稳;第三个,引起曲度的改变,就是根据颈椎骨折的程度而引起症状逐渐加重。它最大的后遗症就是脊髓损伤引起肢体功能的障碍。第二个,椎体不稳,颈椎骨折会引起它包括椎体的和周围附近的骨折,这种引起椎体的不稳,它会引起脊髓的继发性的损伤。第三个,就是曲度的问题,颈椎骨折出现一种楔形的压缩性改变,它会引起颈椎的曲度的改变,这种曲度的改变会间接性的对脊髓及神经根出现影响。
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神经根型颈椎病能做牵引吗?
王西彬
副主任医师
脊柱科
神经根型颈椎病做牵引是主要的一种治疗方法,但是这是一种保守治疗。因为神经根型颈椎病是神经根的椎间孔狭窄而造成局部的压迫,这种压迫在做牵引的过程中会增加神经根出口的容量,也就是神经根的压迫会减轻,所以它的牵引治疗分为持续和间断性牵引,这种牵引治疗对于神经根型颈椎病的治疗还是一种很重要的手段。
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什么是神经根型颈椎病?
王西彬
副主任医师
脊柱科
神经根型的颈椎病笼统的说就是所有的颈椎椎体的改变而引起神经根受到压迫引起相应的症状,这种叫做神经根型颈椎病。神经根型颈椎病很多出现在比如说是钩椎关节增生,椎间孔的狭窄、颈椎曲度的改变这些情况,出现这些情况之后,它会引起局部神经根支配的固定区域的麻木感觉及运动功能障碍。
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神经根型颈椎病可以自愈吗?
王西彬
副主任医师
脊柱科
神经根型颈椎病能不能自愈是根据病人的情况决定的。如果病人神经根型颈椎病症状较重的话,出现不稳,椎间盘对神经压迫很厉害,钩椎关节增生厉害而造成椎间孔的明显狭窄,这种情况下它是很难自愈的。但是另外一种情况,颈椎病如果出现仅仅是曲度的退变,而在影像学上显示它的椎管容积是正常的,神经根孔是有少量的增生,对它神经根出入影响不大的情况下完全是可以自愈的,但是这种自愈性是有条件的。比如说他出现了轻微的颈椎病的症状,颈肩部的疼痛,影像学上显示颈椎曲度的改变,这种情况是要求病人一定要进行功能锻炼。第二个,要改变不良的生活习惯,比如说长期伏案工作,这种病大部分得的是教师、司机以及现在搞Intel行业的这些人。在这种情况下,我们想叫他去做康复自愈性的话,它自身的功能锻炼是至关重要的。
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强直性脊柱炎的治疗方法有哪些
王西彬
副主任医师
脊柱科
强直性脊柱炎病情不同,治疗方法存在差异:
1、轻微症状的强直性脊柱炎通过自身锻炼及药物控制,可达到控制病情发展,预后较好;
2、早期出现关节脊柱病变及病情发展较快的强直性脊柱炎,需要一定的药物治疗,常见药物包括非甾体类消炎镇痛药、糖皮质激素、甲氨蝶呤、雷公藤、生物制剂等,如果病情继续发展需进行手术治疗。
具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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颈椎骨折保守治疗和手术哪一个比较好?
王西彬
副主任医师
脊柱科
颈椎骨折是保守治疗或者是手术治疗,这是分病情来决定的。颈椎骨折之后比较轻的情况下,仅仅出现一种楔形的改变,而且改变不明显,对中管的容积影响不大,整个椎体是稳定的,可以实行保守治疗,保守治疗效果还是很不错的。但是如果病人出现椎体的压缩很明显,楔形明显,引起椎管的改变。另外一个就是椎体出现不稳。第三个,病人出现脊髓损伤之后,整个水肿压迫而造成压力没办法释放的情况下,我们会考虑手术治疗,手术治疗有可能从后面给一个椎管扩大减压,减少脊髓的压迫。第二个,因为颈椎不稳,我们可以考虑前路的固定,这种固定既能增椎体的稳定度,又可以一定程度的恢复颈椎的曲度。
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神经根型颈椎病手术治疗费用是多少?
王西彬
副主任医师
脊柱科
神经根型颈椎病手术的治疗费用,第一个,它是根据医院的级别来划分的,在基层医院或在省级医院,它治疗的费用是不一样的。另外一个,就是手术的治疗方法,治疗方法不一样,对颈椎病的手术费用影响也非常大。比如说,它是单纯的后路手术,仅仅是后开门椎管减压,这种情况下它的手术费用要相对要低一点,但是如果从前路固定融合以及人工椎间盘的置换,这种情况下,它的费用就会很高了。
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