王涛的科普
为什么牙疼
王涛
副主任医师
口腔科
这要从牙齿的结构组成上来说明,牙齿和人体其他组织一样,也是结构很复杂的,由多种组织组成。牙齿由外面的硬组织成分,和内部的牙髓软组织组成,硬组织包括牙釉质和牙本质,它们是没有感觉功能的,所以牙齿表面早期的龋坏和外伤牙折等,不会出现疼痛,软组织是牙齿内部的牙髓,它由血管、神经纤维等组成,感觉特别敏感,轻微的刺激都能引起剧烈的疼痛,所以龋坏或牙折等损伤破坏到牙髓时,就会出现疼痛。所以牙齿不疼并不代表就没问题,应该定期医院检查牙齿,牙齿出现疼痛了,可能龋坏已经很深或牙齿折断过多,应该及时就医。
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唇炎根治方法
王涛
副主任医师
口腔科
针对唇炎首先要除去一切刺激因素,改变不良习惯,避免风吹、寒冷等刺激,避免舔嘴唇,禁食辛辣刺激食物,可以外用抗炎软膏或者激素类软膏,也可以用维生素A,B6及鱼肝油类软膏,如果有急性渗出结痂。可以用利凡诺溶液湿敷,或者用金霉素甘油涂擦,当炎症较重时,可口服抗生素控制感染。也可以通过中医,中药等方法治疗唇炎。
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拔智齿需要缝针吗
王涛
副主任医师
口腔科
拔除智齿不一定需要缝针。因为智齿是口腔内萌出最晚的一颗牙齿,它的位置和形态会出现各种各样的变异,如果智齿萌出位置正常,和前面的牙齿一样,整个完全暴露,但是因为经常反复发作冠周炎,则需要拔除,拔除之后不需要缝针。
但是如果智齿的位置比较低,或者整个完全埋伏在牙龈之内,拔除的时候需要切开牙龈,并且把牙龈整个翻起来,称之为换瓣,暴露智齿之后再拔除智齿,这种拔牙创需要缝针,需要把切开的牙龈复位,然后进行严密地缝合。
口腔内多用可吸收线缝合,可以避免拆线时增加患者的痛苦。
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有口腔溃疡可以拔牙吗
王涛
副主任医师
口腔科
口腔溃疡,只要不引起张口受限,是可以拔牙的。甚至有很多口腔溃疡,是由于残留牙根或者残冠的锐利牙尖导致的,像这种情况,更不影响拔除牙齿,而且拔牙之后,还能缓解口腔溃疡的症状,减少口腔溃疡复发。所以有口腔溃疡是不影响拔牙的。当然,如果非紧急或必须的话,也可以等口腔溃疡好转之后,再拔除牙齿,以减轻口腔内同时有口腔溃疡和拔牙双方引起的疼痛。
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拔牙过程
王涛
副主任医师
口腔科
拔牙的过程不能一概而论,因为牙齿有很多种情况,所以过程也会有一些变化。一个标准的拔牙过程,我们可以分为以下几个步骤:第一步,麻醉,拔牙一般采用局部麻醉,麻醉起效之后我们再进行下一步。第二步,牙龈的分离,我们要将牙龈从牙齿上剥离开来。第三步,挺松牙齿,用牙挺把牙齿挺松动,这样便于牙齿的拔除。第四步,用牙钳将牙齿拔除,牙齿拔除之后也要进行拔牙创的处理。第五步,拔牙创的处理,主要是对牙齿的碎片或者牙槽骨不整齐进行修整,以及牙槽突的复位。第六步,放置止血棉球并咬紧,整个拔牙手术过程也就结束了。
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拔牙要打麻药吗
王涛
副主任医师
口腔科
牙齿的拔除是一项有创操作,会引起疼痛和不适,所以在拔除牙齿的时候,充分的麻醉很重要,这样就能够无痛安全的拔除牙齿。但对于儿童极度松动的滞留乳牙,或者牙周炎导致即将脱落的牙齿,可以局部涂抹地卡因或者利多卡因乳膏,甚至不用麻药直接拔除,也能无痛的拔除,还能减少因为注射麻药时导致的疼痛和恐惧感,所以拔牙大都需要打麻药。
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拔牙当月怀孕能要吗
王涛
副主任医师
口腔科
拔牙是一项门诊小手术,拔牙本身不是怀孕的禁忌症,但要注意拔牙过程中有没有其他一些影响怀孕的情况,比如很多牙齿的拔除,比较复杂,需要拍摄牙齿X线片,那就会对怀孕有一定影响,一般建议三个月之后再备孕。或者拔牙过程时间长,术后反应重,需要长期口服或静脉输液消炎止疼,这些药物对怀孕也会造成一定影响。如果拔牙过程没有拍片没有长期用药,仅仅是拔牙和打局部麻药,是不影响怀孕的。
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腮腺炎的症状和治疗有哪些
王涛
副主任医师
口腔科
腮腺炎主要表现为腮腺所在部位的肿胀疼痛,以及局部皮温升高和皮肤发红这些症状。如果进一步加重的话,还可能会出现腮腺化脓。口内检查会发现腮腺导管口的红肿,按压腮腺会有脓液流出或者胶冻样的液体流出,当有这些症状之后,基本上就可以诊断为腮腺炎。治疗主要以抗炎治疗为主,如果是细菌感染造成的腮腺炎,需要应用抗生素,如果是病毒感染引起的,要应用抗病毒药物。同时还要注意清淡饮食及避免进酸辣刺激食物,保持口腔卫生,必要的时候还可以做腮腺造影进一步检查和治疗。
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拔牙后注意事项
王涛
副主任医师
口腔科
拔牙之后容易出现出血、肿胀、感染、疼痛等各种情况,为了避免这些情况的发生,我们一定要知道拔牙后的一些注意事项。拔牙的注意事项主要有以下几点:
1、拔牙之后口腔内会放一个止血棉球,止血棉球一定要紧紧咬住,等半个小时之后轻轻的把止血棉球吐出来。
2、拔牙之后24小时之内不要刷牙,不要漱口,防止拔牙创血凝块的脱落。
3、拔牙之后尽量避免用拔牙创直接去咀嚼,尽量用对侧。
4、拔牙之后要尽量避免剧烈活动,注意休息。
5、拔牙之后可以将患侧拔牙的地方进行冰敷,减少肿胀。
6、拔牙之后一旦出现疼痛、肿胀、出血等各种情况,要及时进行复诊,避免更严重的情况发生。
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怎么治疗口腔溃疡
王涛
副主任医师
口腔科
临床所见口腔溃疡大多为复发性口腔溃疡,因为局部疼痛,影响饮食、语言等会给生活带来很大的困扰,所以有口腔溃疡后应该及时治疗,减轻症状。其治疗原则是消除致病诱因,增进机体健康,减轻局部症状,促进溃疡愈合,但是目前还没有特效药物,所以治疗时应针对每个病例的致病诱因和对药物的反应,有侧重地采用治疗方法和药物。常用的药物有药膜,可以外用减轻症状,以及中药的一些散剂,口服维生素C和复合维生素B等药物。平常注意休息,避免进食酸辣刺激食物,以减少复发次数。
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