心脏起搏器一般就是指永久起搏器，便宜的就是2万多块钱，比较好的5到6万块钱，这是总费用，现在报销后，农村合作医疗还是城镇居民医保大概都能报销一半，如果是职工医保，就大概能报销百分之八九十。现在的起搏器一般都能用10年以上，然后超过10年了每年随访。如果这个起搏器不行了，一般主要是指的电池的电量不行了，到时候可能需要换电池，换电池不麻烦，不复杂，总费用大约一万多。

法洛四联症最主要的症状是口唇发绀，通俗的来讲就是口唇青紫。有的孩子刚出生的时候，虽然这是一个先天性心脏病，刚出生的时候嘴唇不青紫，但是在哭闹后会发生青紫。也有少数口唇不紫绀的病人，这些人会根据不同的情况来确定，有的可能是病情相对轻一些，有的就更复杂。法洛四联症最主要的症状就是口唇紫绀，等到病人2-3岁的时候，自己会走路的时候就会有突出的症状，即蹲踞，就是走路走一会，孩子就会蹲下来休息一会，然后再继续走，在这个过程中，仔细的看会看到他口唇更青紫或者发黑。蹲一会，休息一会，口唇紫绀会减轻，然后孩子可能就会站起来继续走，再走一会，再蹲下来休息，几乎大多数的法洛四联症的病人都会有此症状。等到孩子越长越大，如果这个时候还没做手术，就能看到他体力较正常孩子下降、不足，不能运动，运动之后，譬如跑步，口唇有明显发紫，然后就觉得喘气喘不上来，简单概括起来法洛四联症的症状是有口唇紫绀、有蹲踞现象、体力下降。

在大多数有经验的中心做心脏支架，需要住院一周左右，都是住院1-3天就检查完了，然后就去放支架，放完支架之后需要住五天左右。当然对于比较复杂的病变，可能住院时间会长，可能需要做更多的检查，就是组织更多人员来做术前讨论，做更多的手术准备。相对来讲，复杂支架可能并发症也多一点，手术后观察时间可能需要更长一点，譬如术后6-7天。一般来讲，大多数病人放心脏支架基本上住院7-10天就够了。

心脏搭桥手术是1个常见的成人心脏外科手术，分为体外循环下搭桥和心脏不停跳非体外搭桥费用，基本的费用大约8万元左右。在我们河南省胸科医院，大多数病人出院，总费用都在8万到10万元之间，可以报销一多半。有些医院同样的病例可能要多花几万块钱。这和各个医院的管理有关系。当然8万块钱是基本费用，很多病人可能有合并症，比如脑梗死，慢性阻塞性肺病，肾功能不全，这些都会增加搭桥手术的费用，所以在我们医院也有少数搭桥的病人总费用需要10万元以上。

法洛四联症手术效果很好，做完手术以后基本上和正常人群没什么差别，包括寿命和运动的能力。有不少孩子原来做过法洛四联症，现在都正常的运动、生活，甚至可以去做运动员，这都没问题。即使早些年做的法洛四联症，现在过来复查的患者，绝大多数的心功能也都正常，完全有理由预期寿命和正常人群基本上一样。法洛四联症是一个常见病，也是很成熟的手术。不应该太过于担心手术的效果而不去解决，尤其是耽误最佳时间。现在一般建议法洛四联症患者应该早点做手术，最好一岁左右就做，一般认为效果都比较好，年龄越大，甚至5-6岁以后才做，往往由于疾病本身造成损伤，效果比一岁左右做就要差一些。

没有哪种菜能很好解决冠心病的问题，建议冠心病的病人低盐、低脂饮食，青菜和水果要有一定的数量，就是要搭配比较多的青菜、水果，又强调不要吃过多过甜的菜或者水果。不能期望通过吃什么菜来预防和治疗冠心病，这不现实。强调冠心病的诊断之后要按时的吃药，至于饮食的核心就是低盐、低脂饮食，整体来讲中国人吃盐吃得过多，用油也用得过多，是造成血脂升高、血压升高非常重要的因素。还有我国糖尿病数量在猛增，糖尿病人数量增加和生活条件改善、摄入糖增加有关，也和运动量不足有关，还有就是中国人寿命延长也有关系。总体来讲，还是希望清淡的饮食，过于油腻、太咸的要少吃。

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是由于冠状动脉粥样硬化造成血管的狭窄，严重的就造成堵塞。现在还没有什么药能做到完全疏通血管，只是能减慢血管狭窄的进展，避免进一步出现堵塞。有的药起的名字很好，比如血栓通，还有其他的一些，尤其是中成药，说能疏通血管，都是有扩大疗效、宣传的作用。西药里面用的比较多的像阿司匹林、波立维、替格瑞洛，这些都是抗血小板的药。另外，还有华法林、达比加群酯，这些也都能起到就减少血管栓塞、减少血小板的聚集、减少凝集成血块的作用，但也都起不到真正疏通血管的作用。在大量的临床中发现，血管病变一般都在进展，能延缓就不错了，指望使本来堵塞的血管后来通了，实际上在临床中见不到，也没见有明确证据证明说哪个药能完全解决这个问题，不要太过于轻信什么药能疏通血管，现在的科学技术做不到。

心脏支架手术后饮食一般强调低油、低盐、低脂饮食，就是所有做了冠脉支架的病人在手术后长期吃的药物之一是降脂药，吃降脂药的目的就是让血脂降低，从而避免冠状动脉粥样硬化的快速发展。即使吃了降脂药，还不能完全保证血脂能降的特别低，所以一定要强调配合饮食的治疗，就是低油、低脂饮食，就是要让血脂下降。高血压病是冠状动脉粥样硬化最常见的一个伴行的病变，尤其对于中国人来讲，每天的食盐量太高了，更容易引起血压升高、血容量增加。降脂和降低盐要配合着来进行，一定要进行，一定要做。一般还是认为低盐饮食有助于减少高血压的发生，其他的饮食，强调青菜、水果这一类，这些能增加维生素的摄入。同时一般强调不要过度饮酒，很多人把饮酒也算吃饭中的一个部分了，强调可以少量饮酒。一般白酒都是一两左右，不要像很多国人一样一喝都是半斤、一斤，这样就太多了。

用冠状动脉支架能活多少年是一个很难准确回答的问题，假如这个病人只有1个冠状动脉血管有狭窄，病人又比较年轻，放了冠状动脉支架也有可能也活几十年。但是好多需要放支架时，是严重的多发的病变，而且可能本身年龄都已经比较大了，在我们河南省胸科医院平均放支架的年龄是65岁，当然能活多少年，最重要的病人在放支架治疗时候的整体状况。