韩丹的科普
非布司他片多少钱
韩丹
副主任医师
风湿免疫科
非布司他片的规格是40mg乘16片的,在郑州统一定价是149元。非布司他片的商品名叫优立通。非布司他片的用法一般是对别嘌醇不过敏的患者,起始的口服剂量是从半片开始,每天吃半片,1周后复查肾功能,如果血尿酸的水平降到320mmol/L以下可以维持每天半片,如果血尿酸的水平大于320mmol/L的话,就建议每天口服1片。
3.65万
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2023-10-01
成人斯蒂尔病怎么治疗
韩丹
副主任医师
风湿免疫科
成人still病的治疗主要是针对发病机制中已经明确的参与疾病发生发展的细胞因子,致炎因子等。目前主要的治疗药物为非甾体抗炎药,糖皮质激素及免疫抑制剂。非甾体抗炎药可首选用于轻症病人,约1/4病人可缓解,且预后良好。但应用过程中需警惕药物的不良反应。糖皮质激素是本病治疗的首选药物,特别是非甾体抗炎药治疗效果不佳者,减量复发者或伴随系统损害的病人。免疫抑制剂可有效的协同糖皮质激素控制病情,并有助于减少糖皮质激素的用药剂量,是有效减少激素相关不良反应的重要药物。甲氨蝶呤已被证实对本病的控制和预防复发有效。另外,硫唑嘌呤,羟氯喹,环磷酰胺,环孢素等也对本病有不同疗效。
2.75万
50
2023-09-11
类风湿性关节炎吃啥药
韩丹
副主任医师
风湿免疫科
治疗类风湿关节炎的常用药物分为五大类。即非甾体抗炎药,传统的DMARDs,生物DMARDs,糖皮质激素及植物药。一.非甾体抗炎药,具有镇痛抗炎的作用,是缓解关节炎症的常用药,但控制病情方面作用有限,应与DMARDs同服。二.传统的DMARDs,该类药物较NSAIDs发挥作用慢,需要1-6个月,不具备明显的镇痛和抗炎的作用,但可以延缓和控制病情的进展。包括甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的首选药物,也是联合治疗的基本药物。来氟米特主要抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶,使活化淋巴细胞的生长受抑制。抗疟药包括羟氯喹和氯喹,柳氮磺胺吡啶等。三.生物DMARDs是近30年来类风湿关节炎治疗的一个革命性进展,其治疗靶点主要是针对细胞因子和细胞表面分子。肿瘤坏死因子拮抗剂是首次获批治疗类风湿关节炎的靶向药物。四.糖皮质激素,本药有强大的抗炎作用,能迅速缓解关节的肿痛症状和全身炎症,糖皮质激素治疗类风湿关节的原则是小剂量短疗程。五.植物药,已有多种治疗类风湿关节炎的植物制剂,如雷公藤多苷,白芍总苷,青藤碱等,对缓解关节症状有较好的作用。
9.60万
50
2023-09-11
急性风湿热是什么
韩丹
副主任医师
风湿免疫科
风湿热是链球菌感染咽部引起的迟发性非化脓性的后遗症。而急性风湿热的典型表现:1.关节炎最常见,呈游走性,多发性关节炎。2.心脏炎,病人常有运动后的心悸,气短,心前区的不适。二尖瓣炎可有心尖区高调,收缩期吹风样杂音或短促低调舒张中期杂音。主动脉瓣炎在心底部可听到舒张中期柔和吹风样杂音。3.环形红斑,皮疹为淡红色环状红斑,中央苍白,时隐时现,骤起,数小时或1到2天消退,分布在四肢近端和躯干。4.皮下结节,为稍硬,无痛性的小结节,位于关节伸侧的皮下组织,尤其是肘,膝,腕,枕或胸腰椎棘突处,与皮肤无粘连,表面皮肤无红肿等炎症改变。5.舞蹈病,常发生于4-7岁的儿童。为一种无目的,不自主的躯干和肢体动作,面部可表现为挤眉眨眼,摇头转颈,努嘴伸舌。
3.19万
50
2023-08-31
什么叫风湿热
韩丹
副主任医师
风湿免疫科
风湿热是一种因A组链球菌感染咽部引起的迟发性,非化脓性后遗症。风湿热具有多种临床表现,可能包括关节炎,心脏炎,舞蹈病,皮下结节及边缘性红斑。反复发作后常遗留轻重不等的心脏损害,形成风湿性心脏病。本病多发于冬春阴雨季节,寒冷和潮湿是重要的诱因,任何年龄均可发病,最常见的人群是5-15岁的儿童和青少年,3岁以内的婴幼儿极少见。
2.96万
50
2023-08-12
急性痛风怎么治疗
韩丹
副主任医师
风湿免疫科
急性痛风性关节炎的治疗:秋水仙碱,非甾体抗炎药和糖皮质激素,是急性痛风性关节炎治疗的一线药物,应该尽早使用。急性发作期不进行降尿酸的治疗,但已经服用降尿酸的药物则不需停用,以免引起血尿酸的波动,导致发作时间的延长或者再次发作。1.非甾体抗炎药,可以有效的缓解急性痛风性关节炎的症状。常用的药物有吲哚美辛,双氯芬酸,依托考昔等,常见的不良反应有胃肠道的溃疡及出血,应警惕心血管系统的不良反应。活动性的消化性溃疡是禁用的,伴有肾功能不全者要慎用。2.秋水仙碱,小剂量的秋水仙碱,每天1.5mg有效,而且不良反应少,在48个小时内使用效果更好。3.糖皮质激素用于非甾体抗炎药,秋水仙碱治疗无效或有禁忌,肾功能不全者,短期口服中等剂量的糖皮质激素或者是关节腔注射对急性痛风性关节炎有明显的疗效。
7.69万
50
2023-07-30
类风湿性关节炎是什么引起的
韩丹
副主任医师
风湿免疫科
类风湿关节炎的病因和发病机制复杂,在遗传,感染,环境等多因素共同作用下,自身免疫反应导致的免疫损伤和修复是类风湿关节炎发生和发展的基础。1.遗传易感性:类风湿关节炎的发病与遗传因素密切相关,调查显示类风湿关节炎现症者的一级亲属患类风湿关节炎的概率为11%。2.环境因素:目前认为一些感染如细菌,支原体和病毒等可能通过被感染激活淋巴细胞,分泌致炎因子,产生自身抗体,影响类风湿关节炎的发病和病情的进展,感染因子的某些成分也可以通过分子模拟导致自身免疫反应。吸烟能够显著增加类风湿关节炎发生的风险。3.免疫紊乱:免疫紊乱是类风湿关节炎主要的发病机制,关节滑膜组织的某些特殊成分和体内产生的内源性物质也可能作为自身抗原被活化,启动特异性免疫应答,导致相应的关节炎的症状。
9.86万
50
2023-07-02
预防风湿热复发的药物
韩丹
副主任医师
风湿免疫科
1.1级预防是指儿童包括四岁以上的儿童,青年,成人,有发热,咽喉痛拟诊上呼吸道链球菌感染者,为避免诱发风湿热,给予青霉素或其他有效抗生素治疗。青霉素过敏者可选用磺胺类,头孢菌素,红霉素,阿奇霉素,疗程为5天。2.2级预防指有风湿热史和已患风湿热持续应用有效抗生素,避免细菌入侵而诱发风湿热的再发。复发多与前次发病后5年内发生,故再发预防不论有无遗留瓣膜病变,应在初次风湿热发病后开始施行,目的是避免风湿热再发,防止心脏损害加重。
2.54万
50
2023-07-02
如何治疗痛风疼痛
韩丹
副主任医师
风湿免疫科
急性痛风性关节炎的治疗:秋水仙碱,非甾体抗炎药和糖皮质激素是急性痛风性关节炎治疗的一线药物,应尽早使用。急性发作期,不进行降尿酸的治疗,但已经服用降尿酸药物者不需停用,以免引起血尿酸的波动,导致发作时间的延长或再次发作。1.非甾体抗炎药:可有效地缓解急性痛风性关节炎的症状,常用的药物有吲哚美辛,双氯芬酸钠,依托考昔等,常见的不良反应有胃肠道的溃疡及出血,应警惕心血管系统的不良反应。活动性消化性溃疡禁用,伴肾功能不全者慎用。2.秋水仙碱:小剂量的秋水仙碱每天1.5mg有效,且不良反应少,在48个小时内使用效果更好。3.糖皮质激素:用于非甾体抗炎药,秋水仙碱治疗无效或禁忌,肾功能不全者,短期口服中等剂量的糖皮质激素和关节腔注射对急性痛风性关节炎有明显的疗效。
6.52万
50
2023-06-02
白塞综合征临床表现
韩丹
副主任医师
风湿免疫科
贝赫切特病,也称白塞病是一种以口腔和外阴溃疡,眼炎为临床特征,并累及多个系统的慢性疾病。病情呈反复发作和缓解交替,除因内脏受损死亡外,大部分病人的预后良好。本病以其内脏系统的损害不同分为血管型,神经型,胃肠型等。血管型指有大中动脉和静脉受累者。神经型指有中枢或周围神经受累者。胃肠型指有胃肠道的溃疡,出血,穿孔等。
3.52万
50
2023-04-25
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