王莉的科普
子宫内膜癌的早期症状
王莉
主任医师
妇瘤科
子宫内膜癌早期主要表现为出血,分绝经前、绝经中和绝经后三个阶段。具体情况如下:
1、绝经前:多为较年轻的育龄期妇女,易与月经混淆,月经期拉长、月经周期长或不正常的阴道少量出血,皆可能与子宫内膜病变有关;
2、围绝经期:即临近绝经期或绝经前期,该类女性多见月经紊乱,该时期的子宫内膜癌最易误诊,就诊时需多加重视,经宫腔镜或彩超排除子宫内膜癌病变后,方可按照围绝经期月经紊乱进行处理;
3、绝经后:出血可引起多数女性的重视和注意,就诊率高。
除月经之外不规则的阴道出血,包括经期延长、淋漓不尽、周期不稳定等,均可能与子宫内膜癌有关,需到医院接受检查。
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子宫内膜癌术后病人如何锻炼
王莉
主任医师
妇瘤科
子宫内膜癌患者术后锻炼方法如下:
1、子宫内膜癌患者手术导致盆腔中血管淋巴管损伤,双下肢回流可出现障碍,跑步、跳舞、打球或旅行等易导致双下肢血流量增加,引起双下肢肿胀。建议患者术后运动时需适当、适量、劳逸结合;
2、术后接受放射治疗的患者,双下肢回流障碍更加突出,不可跑步、跳舞、打球,旅行时不可长期行走,需劳逸结合。锻炼1-2h后适当休息,保持双下肢抬高,帮助双下肢血流恢复,夜晚可冲热水澡或用热水浸泡双下肢,适当按摩,促进双下肢肿胀消退。
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卵巢肿瘤怎么区分良性和恶性
王莉
主任医师
妇瘤科
卵巢肿瘤分类多达几十种,皆有良性和恶性之分。若想区分良性和恶性,首先应进行方便快捷、无创伤的彩超检查,但疾病早期无太大区别。卵泡从月经期第4-5天开始发育成熟,最大时可达3-4cm左右,此时进行彩超较难区分正常卵泡、生理性囊肿或肿瘤。卵巢肿瘤超过5cm时,通过彩超可初步判断良恶性。良性肿瘤包膜较完整,内部分布均匀,血流不丰富。恶性肿瘤部分包膜完整,内部分布不均匀,血流丰富。通常使用血液中肿瘤标志物进行区分。上皮性恶性肿瘤CA125、CA199、HE4升高。患者血液中的肿瘤标志物特异性较强,血液中出现甲胎蛋白增高,人绒毛膜促性腺激素增高等,排除妊娠和肝癌后,基本可确诊为生殖细胞恶性肿瘤。
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卵巢肿瘤的分类
王莉
主任医师
妇瘤科
卵巢肿瘤分类多达几十种,病因尚未明确。临床中多将其归为三大类,即上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质细胞肿瘤。上皮性肿瘤包括浆液性、黏液性、透明细胞、子宫内膜样等。生殖细胞肿瘤包括畸胎瘤、胚胎性肿瘤等,畸胎瘤分成熟性和未成熟性瘤。生殖细胞恶性肿瘤多数以未成熟畸胎瘤、胚胎性肿瘤和卵黄囊瘤为主。生殖细胞恶性肿瘤为卵巢恶性肿瘤中治疗效果最好,可治愈的一类恶性肿瘤。建议患者前往正规医院进一步接受检查,达到最好治疗效果。
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子宫内膜癌术后的饮食禁忌
王莉
主任医师
妇瘤科
子宫内膜癌的发病与日常生活习惯、情绪、内分泌状态有关,术后进行病理检查,如发现雌激素受体和孕激素受体含量较高,需要特别注意切勿使用雌激素含量高的食物、营养品、化妆品等,可导致子宫内膜癌进一步发生和发展。雌激素可刺激子宫内膜癌细胞的生长,如雌激素喂养的速成肉蛋禽类应避免食用。部分患者认为大豆异黄酮可改善绝经后或手术切除卵巢的女性的生活状态,但大豆异黄酮服用浓度过大时,可刺激身体中残存的癌细胞发生发展。普通的豆制品则无太大影响,可正常食用。
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绝经后子宫内膜癌是怎么回事
王莉
主任医师
妇瘤科
绝经后子宫内膜癌和绝经中、绝经前子宫内膜癌皆为发生于子宫内膜的癌变,但绝经后子宫内膜癌易被大家重视。因为,正常女性绝经后阴道无出血症状,如绝经后女性阴道再出血,更易引起注意和重视,有些通过检查可发现子宫内膜癌变的征象。子宫内膜癌在绝经前、绝经中、绝经后皆可发生,建议广大女性在阴道不规则出血时加以重视,前往医院进行相关检查,将子宫内膜癌变排除后,再治疗阴道不规则出血。
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恶性卵巢肿瘤能治好吗
王莉
主任医师
妇瘤科
恶性卵巢肿瘤能否治愈需根据不同分类进行分析,具体如下:
1、上皮性卵巢癌:Ⅰ期卵巢肿瘤可治愈。Ⅱ期以上卵巢癌几乎无治愈可能性。Ⅲ-Ⅳ期上皮性卵巢癌易发生在腹腔内的广泛种植转移,尤其是肝脏、肺脏等远处转移的女性,五年生存率低,无法治愈;
2、性索间质恶性细胞肿瘤:多数为低度恶性肿瘤,发生发展缓慢。发现时多为Ⅰ期状态,复发率低,多数可治愈;
3、生殖细胞恶性肿瘤:恶性程度高,部分患者早期即发现腹腔内或远处转移,多见肝脏和肺转移。此类恶性肿瘤对化疗非常敏感,在手术后给予化疗,多数患者可治愈。