王慧莲的科普
痛风前期怎么治
王慧莲
副主任医师
风湿病科
痛风在临床中分为急性发作期、慢性发作期、稳定期及晚期。如果处于急性发作期即早期,需进行抗炎止疼治疗,使关节红、肿、热、痛的症状减轻或者消失。治疗痛风常用的药物有秋水仙碱,现在通常多选择小剂量秋水仙碱进行治疗,还可根据患者胃肠道情况、肝肾功能、原有基础疾病等选择非甾体类抗炎药。 如果患者存在肝功能不全、肾功能不全,同时如果没有高血压、糖尿病,也会选择激素治疗痛风的急性发作。但后续治疗仍需启用降尿酸治疗,可防止痛风石的复发。
7.83万
450
2023-12-28
类风湿性关节炎的好发人群
王慧莲
副主任医师
风湿病科
过去认为类风湿性关节炎好发于女性,男性患者相比于女性患者要少。但是随着时代的发展,现在男性患者较多,有时也会发现年轻女性特别是体质较弱者、育龄前的女性,内分泌紊乱时也会出现类风湿性关节炎症状。而怀孕后的女性内分泌紊乱,也较多出现类风湿性关节炎。 类风湿性节炎发病年龄段不一,虽然青年更易发病,但中老年人、幼儿也可发生类风湿关节炎。
9.35万
330
2023-12-09
痛风病人能否饮酒
王慧莲
副主任医师
风湿病科
痛风的患者不能饮酒,因为饮酒会引起尿酸的生成,导致尿酸增多,同时体内的乳酸也会增加,也会加重痛风。酒精还可以抑制尿酸的排泄,导致高尿酸血症。 因此建议痛风患者不饮酒,特别是啤酒,饮用后会引起痛风的发作。关于白酒和红酒的说法不一,但现在也逐渐要求尽量不喝酒,以免引起尿酸升高,造成痛风发作。
5.52万
247
2023-11-19
小苏打能不能治疗痛风
王慧莲
副主任医师
风湿病科
小苏打能够间接治疗痛风。小苏打的成分是碳酸氢钠,如果痛风患者的尿液偏酸,pH在6.0以下,不利于尿酸的排出。此时医生会建议患者服用碳酸氢钠片,从而碱化尿液,并促进尿酸的排出。 但是现在随着治疗指南的更新,碳酸氢钠片是否需要服用,以及长期服用或间断服用存在一定的争议。一般建议痛风患者检查尿常规,尿液pH值若维持在6.5左右,不吃碳酸氢钠片也可以使尿酸盐排出。但如果患者尿液pH值过低,可间断服用碳酸氢钠片。
6.47万
229
2023-10-26
环形红斑是红斑狼疮吗
王慧莲
副主任医师
风湿病科
环形红斑并不等同于系统性红斑狼疮,环形红斑仅为系统性红斑狼疮的临床表现之一。环形红斑有时可以见于其它的皮肤科疾病,而肿瘤、病毒感染等也会引起环形红斑。 系统性红斑狼疮会引起多系统的损害,皮肤损害的表现较为常见,同时还有黏膜损害、心脏受累、肾脏受累、血液系统出现受累等。红斑狼疮的患者也会出现盘状红斑、狼疮性脂膜炎等,因此环形红斑可能是红斑狼疮患者的某一个症状,并不等同于红斑狼疮。
5.20万
198
2023-10-20
痛风脚不能下地怎么治疗
王慧莲
副主任医师
风湿病科
痛风脚不能下地,多为急性期发作,治疗方法如下: 1、消炎镇痛,可以口服秋水仙碱、非甾体类抗炎药进行治疗; 2、病情较顽固者,可应用糖皮质激素等控制急性期发作; 3、注意休息,减少活动,特别是不能剧烈活动,否则会影响炎症的控制,也可能造成炎症的复发; 4、避免受凉以及用过热的水泡脚,以免诱发痛风发作。
8.52万
354
2023-10-19
痛风石的预防方法
王慧莲
副主任医师
风湿病科
预防痛风石形成的方法如下: 1、控制尿酸稳定:如果有肾结石或者尿路结石,建议将尿酸水平控制在300μmol/L以下,但也不能太低;而在没有肾结石的情况下,将尿酸水平控制在300-360μmol/L即可; 2、严格控制饮食:避免食用高嘌呤的食物;少量摄入中嘌呤食物;多食用低嘌呤食物; 3、保持良好生活习惯:注意适当运动、减轻体重,适当多饮水、少熬夜,同时避免喝酒及碳酸饮料。
8.86万
276
2023-09-28
痛风石溶解时会痛吗
王慧莲
副主任医师
风湿病科
痛风石溶解即尿酸盐的溶解,大部分痛风患者在降低尿酸、痛风发作或者尿酸盐溶解过程中会出现疼痛。 因为尿酸盐溶解的机制是白细胞吞噬尿酸盐,此时可以导致大量的白细胞趋附并死亡,而这个过程中可以释放炎性因子,从而引起炎症反应,患者可表现为关节的红、肿、热、痛。还有部分原因是痛风石长期存在的情况下会引起骨质的破坏,如果在尿酸盐的溶解过程中刺激到骨质的伤口,也会引起剧烈疼痛。
9.19万
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2023-08-15
红斑狼疮可以怀孕吗
王慧莲
副主任医师
风湿病科
红斑狼疮的患者可以怀孕,其怀孕的前提条件如下: 1、确诊红斑狼疮后需要接受正规的治疗,建议患者经过治疗后使病情稳定6个月以上; 2、患者尿蛋白<0.5g/24h,同时要停用可造成胎儿畸形的药物,比如甲氨蝶呤,来氟米特,吗替麦考酚酯,环磷酰胺等,同时没有明显的脏器损伤; 3、建议激素维持的量越低越好,一般每天保持15mg以下为宜; 4、定期监测生化指标以及免疫学指标等。
8.25万
342
2023-08-08
痛风是一只脚还是双脚
王慧莲
副主任医师
风湿病科
痛风患者的临床表现不同,部分患者的首发表现单脚第一跖趾关节的红、肿、热、痛,也会出现足背及踝关节的疼痛。而对于部分痛风患者,可表现为两只脚同时发作。 无论是一只脚还是两只脚发作,都要在综合判断之后考虑是痛风的情况,建议患者接受痛风的正规治疗,同时要定期随诊、积极控制尿酸。除了药物控制以外,同时建议患者在饮食上要特别注意,尽量不要吃高嘌呤的食物,避免饮酒、熬夜、喝碳酸饮料等。此外还需要多饮水,可以促进尿酸盐排出。
9.73万
95
2023-07-24